作業治療對惡性腫瘤患者生活質量影響的研究進展

段毅楠，曹洪麗

1.首都醫科大學北京康復醫學院，北京市 100144；2.首都醫科大學附屬北京康復醫院，北京市 100144

惡性腫瘤是一種嚴重影響人們生活健康的疾病，近年來其發病率呈逐年上升趨勢；但由于及時有效的診斷方法和治療手段，其死亡率逐年降低[1]。被診斷為惡性腫瘤的成年人五年存活率為62%[2]，青少年和兒童可達80%[3]。雖然存活上升，但因惡性腫瘤本身以及常規治療如手術、化療等產生的不良反應和并發癥都會嚴重影響患者的生活質量[4]。作業治療作為一種可以改善患者功能障礙進而使其回歸社會的治療手段，對于患者的生活質量提高有顯著的效果。

1 惡性腫瘤與生活質量

1.1 腫瘤患者生活質量現狀

生活質量又可稱為生命質量、生存質量，它是指個體生理、心理、社會功能三方面的狀態評估，是評估醫療保健服務有效性的重要指標。與正常人相比，腫瘤患者由于生理或心理上的困擾，生活質量常處于中等偏下水平[5]。例如乳腺癌根治術后患者，雖治療頗有成效，但患者尤其是年輕女性會出現自卑、抑郁等情緒，嚴重影響其生活質量與康復速度[6]。有生育需求的宮頸癌患者常常會因為生殖關注度高、婦科問題多、社會支持少等問題導致身心健康狀態差，從而影響生活質量[7]。骨腫瘤患兒由于腫瘤侵犯運動系統導致患兒活動障礙，引起劇烈疼痛，處于求學階段的患兒不論是截肢術還是保肢術，都可能休學或輟學，影響未來的職業道路[8]。

1.2 常用量表

評估腫瘤患者生活質量常用的量表包括通用生活質量評估量表、癌癥特異性生活質量評價工具和特定癌癥生活質量評價工具。……