基于現(xiàn)代學(xué)徒制高職護(hù)理“雙主體”育人的研究

侯曉山

（隨州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 湖北隨州 441300）

現(xiàn)代學(xué)徒制是在傳統(tǒng)學(xué)徒制的基礎(chǔ)上，結(jié)合現(xiàn)代職業(yè)教育發(fā)展起來的，是通過學(xué)校與企業(yè)深度合作，把學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)與真實(shí)工作環(huán)境融為一體，由學(xué)校教師和企業(yè)師傅共同承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，以師帶徒來強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)的一種人才培養(yǎng)模式。現(xiàn)代學(xué)徒制既注重技能傳授，又注重學(xué)歷教育，體現(xiàn)了“以學(xué)生為本”。這樣培養(yǎng)出來的學(xué)徒既能適應(yīng)現(xiàn)有崗位的需要，又能滿足未來職業(yè)發(fā)展的需求。在實(shí)施過程中，校企雙方對學(xué)生共同培養(yǎng)，共同管理，促使教育對象全方面發(fā)展。

一、高職護(hù)理現(xiàn)代學(xué)徒制的實(shí)施步驟

職業(yè)教育的重點(diǎn)在于學(xué)以致用，結(jié)合理論與實(shí)踐，為產(chǎn)業(yè)培養(yǎng)人才[1]。為進(jìn)一步不斷增強(qiáng)我校護(hù)理專業(yè)服務(wù)隨州地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的能力，加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)高素質(zhì)技術(shù)技能人才的培養(yǎng)，隨州職業(yè)技術(shù)學(xué)院與隨州新華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院深入開展院校融通。雙方經(jīng)過友好協(xié)商，簽訂了現(xiàn)代學(xué)徒制合作協(xié)議，從雙方成立現(xiàn)代學(xué)徒制試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組及工作小組、校企實(shí)施企業(yè)與學(xué)校聯(lián)合培養(yǎng)學(xué)生(學(xué)徒)、建設(shè)“課程內(nèi)容與工作內(nèi)容相融合”的專業(yè)核心課程、建設(shè)“互聘互用、協(xié)同育人”的專兼結(jié)合師資隊伍、構(gòu)建具有我院特色的校企協(xié)同育人的長效機(jī)制等方面明確權(quán)責(zé)，從而開啟了護(hù)理專業(yè)現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)之路。

二、高職護(hù)理現(xiàn)代學(xué)徒制“雙主體”育人的實(shí)施

現(xiàn)代學(xué)徒制強(qiáng)調(diào)的不僅僅是個人學(xué)習(xí)的主動性，更重要的是落實(shí)在實(shí)踐環(huán)節(jié)。以高職護(hù)理專業(yè)來說，學(xué)校教師和醫(yī)院師傅所傳授的知識與技巧即為學(xué)生（徒）工作上所需實(shí)際應(yīng)用的知識，將理論學(xué)習(xí)和醫(yī)院跟崗實(shí)習(xí)穿插進(jìn)行，在醫(yī)院采用師傅帶徒弟的形式來強(qiáng)化學(xué)生的崗位認(rèn)知和技能水平[2]。學(xué)生（徒）這種實(shí)踐技能的提升，需要學(xué)校與醫(yī)院兩個育人主體從人才培養(yǎng)方案制定、課程體系建設(shè)與實(shí)施等方面進(jìn)一步明確各自的培養(yǎng)目標(biāo)和任務(wù)，相互配合來實(shí)現(xiàn)。

（一）院校共同制定現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)方案

學(xué)院通過對隨州新華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院護(hù)理崗位設(shè)置及崗位能力需求進(jìn)行調(diào)研，確定護(hù)理專業(yè)學(xué)生人才培養(yǎng)目標(biāo)，院校共同制定專業(yè)培養(yǎng)方案，實(shí)施“0.5+1.5+1”人才培養(yǎng)模式。第一學(xué)期即0.5學(xué)年為準(zhǔn)備期，學(xué)生在學(xué)校培養(yǎng)，同時聘請醫(yī)院工作人員講授部分課程，開展崗位認(rèn)知教育。第二至第四學(xué)期共1.5個學(xué)年為準(zhǔn)學(xué)徒期，學(xué)徒主要在醫(yī)院采用“師傅定崗，學(xué)徒輪崗”的形式完成崗位實(shí)踐課程的學(xué)習(xí)，主要由醫(yī)院師傅負(fù)責(zé)指導(dǎo)完成護(hù)理專業(yè)各崗位所需的技能。最后1年為學(xué)徒實(shí)習(xí)期。

（二）對接崗位需求，構(gòu)建“雙主體四模塊”課程體系

院校根據(jù)現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)方案創(chuàng)新構(gòu)建“現(xiàn)代學(xué)徒制”人才培養(yǎng)課程體系，共同制定課程標(biāo)準(zhǔn)，打破學(xué)科式思路，實(shí)現(xiàn)課程學(xué)習(xí)與崗位技能的對接。在“雙主體”育人模式指導(dǎo)下，院校根據(jù)醫(yī)院崗位需求，以典型工作任務(wù)為基礎(chǔ)，通過對崗位（群）核心職業(yè)能力分析，按照護(hù)理職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建包括學(xué)校(公共基礎(chǔ)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程、考證課程)、醫(yī)院(專業(yè)核心課程、拓展課程、考證課程)的“雙主體四模塊”（雙主體是指學(xué)校、醫(yī)院兩個主體，四模塊是指基礎(chǔ)課程、專業(yè)課程、拓展課程、考證課程四個課程模塊）課程體系。學(xué)校承擔(dān)基礎(chǔ)理論知識的傳授，醫(yī)院以“師帶徒”形式承擔(dān)核心職業(yè)能力的培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)院校“雙主體”共同育人。

專業(yè)課程模塊包括專業(yè)基礎(chǔ)課程和專業(yè)核心課程，由學(xué)校老師和醫(yī)院師傅根據(jù)工作實(shí)際案例開發(fā)。專業(yè)基礎(chǔ)課程主要由學(xué)校負(fù)責(zé)完成，專業(yè)核心課程主要由醫(yī)院負(fù)責(zé)完成。專業(yè)核心課程的理論部分既包括學(xué)校老師的講授，又包括醫(yī)院師傅在工作現(xiàn)場的授課；實(shí)踐部分既包括在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室的練習(xí)，又包括工作現(xiàn)場的實(shí)操。課程體系建設(shè)與護(hù)理職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)對接，院校組織學(xué)生進(jìn)行護(hù)士執(zhí)業(yè)資格培訓(xùn)，取得護(hù)士資格證書，持證上崗。

三、高職現(xiàn)代學(xué)徒制“雙主體”育人的成效

（一）實(shí)施專業(yè)課程改革，建設(shè)共享教學(xué)資源

院校共同制定人才培養(yǎng)目標(biāo)，構(gòu)建“雙主體四模塊”分工明確按階遞增的課程體系，實(shí)現(xiàn)臨床實(shí)踐與崗位勝任能力的“無縫對接”，解決了醫(yī)學(xué)行業(yè)技術(shù)設(shè)備、護(hù)理行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)更新快，校內(nèi)實(shí)訓(xùn)條件、師資培養(yǎng)滯后等問題。院校共同開發(fā)專業(yè)課程，共建優(yōu)質(zhì)實(shí)訓(xùn)資源，共享實(shí)訓(xùn)平臺。

（二）院校師資雙向流動，提高職工科研水平

學(xué)校教師隨時到醫(yī)院進(jìn)行實(shí)踐鍛煉，醫(yī)院師傅到學(xué)校承擔(dān)部分實(shí)踐課程教學(xué)，實(shí)現(xiàn)了院校人員的雙向流動，建立了一支專兼一體化的專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊，整合了雙方科研與教學(xué)的優(yōu)勢，提高了雙方職工的科研水平。

（三）推進(jìn)產(chǎn)教深層融合，提升學(xué)生職業(yè)能力

利用醫(yī)院真實(shí)的工作情景和整體化的工作過程，配合師徒教學(xué)的策略來促進(jìn)知識傳授與生產(chǎn)實(shí)踐的緊密銜接，應(yīng)該是專業(yè)教育的最佳育人模式之一[1]。基于全真工作情景教學(xué)做一體化的教學(xué)模式，將集中教學(xué)與崗位輪崗的方式相融合，使學(xué)生的評判性思維能力、知識整合能力、溝通能力等核心職業(yè)能力得到了顯著提高。學(xué)生畢業(yè)后能更快適應(yīng)醫(yī)院崗位工作要求，有效緩解了醫(yī)院“用工難”的局面。

四、結(jié)束語

現(xiàn)代學(xué)徒制是職業(yè)教育有效的人才培養(yǎng)模式，它貫穿于學(xué)生(學(xué)徒)從入學(xué)到企業(yè)就業(yè)的全過程[3]。開展高職護(hù)理現(xiàn)代學(xué)徒制，實(shí)現(xiàn)學(xué)校與醫(yī)院的“無縫對接”，教師與師傅聯(lián)合傳授知識技能，有效地提高了護(hù)理專業(yè)高素質(zhì)技術(shù)技能人才培養(yǎng)的針對性和適應(yīng)性，從而提升了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)競爭力。