酒依賴患者飲用花露水后死亡1 例

張冰玉，高倩，孫臻，鄧紅都，王傳升，張瑞嶺

（新鄉醫學院第二附屬醫院，新鄉 453002）

1 臨床資料

患者，男，26 歲，無業，已婚，專科。以“飲酒史6 年，停飲后軀體不適、夜眠差4 年。”為主訴于2017 年4 月16 日—5 月28 日在我院住院治療。6 年前開始間斷飲酒，初聚飲，偶醉酒，后飲酒次數及飲酒量漸增多。近4 年發展為固定飲酒模式，每日飲白酒約150 ml，常飲百泉春、老村長、散酒等，酒精度數為42° ～52° 不等。

有晨飲行為，酒后興奮、話多、發脾氣、打罵人、毀物，停酒后出現惡心、嘔吐、手抖、出虛汗，伴強烈的飲酒欲望，復飲后上述癥狀緩解。曾于2013—2015年先后5 次在我院住院治療，均診斷“酒精性精神和行為障礙”，給予奧沙西泮片替代及抗精神病藥控制精神癥狀等治療，均以“好轉”出院。院外給予奧沙西泮45 mg/d，丙戊酸鎂緩釋片0.5 g/d，但依從性差且家屬管理困難，不愿堅持服藥，1 個月內便恢復到以往飲酒模式，不聽勸阻，沖家人發脾氣，常以“心煩、情緒低落”為由飲酒，入院前患者無法正常工作，與人相處困難、不愿與人溝通，在家情緒不穩、沖動、易怒，難以管理。家屬為求進一步診治送入我院，門診以“多種藥物和特指精神活性物質精神和行為障礙”收入。末次飲酒時間為入院前2 小時，飲酒量約100 ml。病后飲食、夜眠差，大小便無異常，體重無明顯改變，日常生活可自理，病史中無消極言語，存在沖動、毀物行為。既往史：平素體健，對破傷風抗毒素過敏。個人史、婚姻史、家族史無特殊。查體：神志清，心肺聽診未聞及異常，神經系統檢查無陽性體征。精神檢……