遼寧省人口老齡化與多層次社會養老服務產業構建

葛慧楠 遼寧經濟職業技術學院

一、遼寧省人口老齡化現狀

國際上人口老齡化的標準是60歲以上老年人口比重達到10%或者65歲以上老年人口的比重達到7%，這個比例達到20%即進入中度老齡化。1995年遼寧省65歲以上人口占總人口比重就達到了7.02%，比全國早四年提前進入人口老齡化社會。據遼寧省老齡辦公布的《2017年老年人口信息和老齡事業發展狀況報告》數據顯示，截至2017年末，遼寧省戶籍總人口為4232.57萬人，60周歲及以上戶籍老年人口958.74萬人、占總人口的22.65%。相較于全國老年人口2.4億人、占總人口的17.3%，遼寧省老年人口比重高出全國水平5.35個百分點。遼寧省已進入超老齡化社會。據相關預測數據顯示，2042年遼寧省60歲以上人口數量會達到峰值1505.8萬人，占總人口38.96%。65歲以上人口峰值在2039年達到1226.3萬人，占總人口的31.45%。

（一）低齡、高齡老年人口占比增加

老齡人口劃分為低齡老年人口(60—69歲)、中齡老年人口(70—79歲)和高齡老年人口(80歲以上)三部分。截止2017年末，遼寧省低齡老年人口578.79萬人，占老年人口比重60.37%，年凈增加29.84萬人。中齡老年人口255.36萬人，占老年人口比重26.63%，較上一年減少0.13萬人。高齡老年人口124.6萬人，占老年人口比重13%，較上一年凈增加1.42萬人，其中100周歲及以上老年人口加了131人，較2016年的增加34人，增長數量較為明顯。

表1.1 2015-2017遼寧省老年人口數量 （單位：萬人）

表1.1統計了2017年-2013年遼寧省老年人口變化情況，表中數據可以看出低齡老人和高齡老人的人口比重逐年上升，中齡老人的人口比重呈微弱下降的趨勢。

（二）遼寧省老年人口特征

從性別比來看，老年女性人數比男性多。截至2017年末，遼寧省老年女性人口數是502.77萬人，占全部老年人口52.44%，老年男性人口數量455.97萬人，占比47.56%，老年女性人口比男性人口多近50萬人。

從老年人口健康狀況來看，半數以上老年人口健康，失能老年人口占比為4.55%。表1.2統計了2017年遼寧省老年人口健康狀況，失能半失能老年人口占比超10%。

表1.2 2017年遼寧省老年人口健康狀況

統計數據顯示2017年遼寧省空巢老年人口390.72萬人，占老年人口40.75%，城鎮空巢老人略多于農村，多10余萬人。據統計部門分析，受經濟復蘇外出務工人員回巢的影響，與2016年相比空巢老人數減少了近3萬人。

失智失獨老人數據納入統計分析。遼寧省失智老年人數17.68萬，占老年人口的1.84%。失獨老年人口76669人，占老年人口0.80%。

（三）出生率低、人口外流加重了老齡化程度

2018年遼寧統計公報數據顯示，遼寧省全年出生人口27.9萬人，出生率6.39‰；死亡人口32.3萬人，死亡率7.39‰；人口自然增長率-1.00‰。從2011年開始遼寧省人口進入負增長，其中2016年和2017年人口自然增長率分別為-0.18‰和-0.44‰，人口自然增長率的回升與2016年和2017年全面實施的二孩政策緊密相關，但該政策在2018年的效果明顯降低，二孩生育意愿回落。與此相伴的另一個問題是遼寧省人口外流情況嚴重，從常住人口數量來看，2015年到2018年末，遼寧常住人口累計“縮水”23.1萬人。人口出生率低和人口外流加劇了人口老齡化程度。

二、構建多層次的遼寧省社會養老服務體系

家庭養老、機構養老和社區養老是養老服務體系的基本模式，隨著社會經濟的發展，遼寧省的社會養老服務有了長足的發展。據統計數據顯示，2017年遼寧省各類養老機構1842家，其中新增45家；民辦養老機構1109家，新增89家；區域性居家養老服務中心249個，城鄉社區居家養老服務站、日間照料站（室）等3606個；參加醫養結合的二級以上醫院525家，醫養結合機構221家；與養老機構建立合作關系的醫療機構809家；家庭醫生簽約人數1224.58萬人。但是隨著人口老齡化的加劇，遼寧省應逐步構建覆蓋生活照料、醫療服務、精神慰藉、社會活動及個人發展需求的多層次社會養老服務體系。

（一）構建以社區為主的智慧養老服務模式

智慧養老服務模式的構建是以互聯網的發展為基礎的，是將互聯網、智能化設備、智能終端應用到養老服務，為老年人提供全天候、多層次、高效便捷的物質上和精神上的養老服務。遼寧省的智慧養老服務應以社區養老為基礎，逐步擴展到居家養老和養老機構，實現三種養老方式的融合。

（二）依靠社會力量發展養老服務產業

遼寧省嚴峻的老齡化形勢，直接影響遼寧省經濟發展的和諧與穩定，完全依靠政府的養老體系無法滿足數量龐大，層次多樣的養老服務需求。因此必須政府必須調動企業與社會組織廣泛的參與到養老服務產業中，共同推動老齡化社會服務的發展。政府應當在法規政策制定、行業標準監督等方面發揮主導作用，企業和社會組織在滿足養老需求多樣性、多層次性與多類型方面提供產品與服務。

（三）加大養老產業資金投入及財政政策支持

對于公辦養老機構，政府應加大資金投入力度和對資金使用效率的監管，同時對于私立的養老機構提供一定的稅收優惠和財政補貼。養老服務產業的發展存在投資周期長，收益見效慢的特點，因此應從金融、稅收、用地政策等方面給予一定的政策支持。