胃癌患者應用加速康復外科治療的圍手術期護理探討

李娟

華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院，湖北 武漢 430030

胃癌屬于常見性消化腫瘤的一種，發病率會隨著年齡的增長而升高，近幾年，逐漸趨勢年輕化。本次主要探討加速康復外科護理在胃癌患者圍手術期的臨床效果，特將報告整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 擇取2018年1月-2019年3月我院接收的100例胃癌患者，根據治療方案的不同分為對照組、研究組，各50例。研究組男20人，女30人，平均（54.3±5.1）歲；對照組男22人，女28人，平均（54.4±5.2）歲。比較兩組的資料（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組實施常規護理干預

1.2.2 研究組則在對照的基礎之上加以實施加速康復外科護理干預，步驟如下：（1）術前應與患者進行良好的溝通，使其不良情緒得到有效的緩解，而后多給予患者講解真實手術成功案例，可有效的增強患者對于臨床治療的信心，幫助其保持樂觀的心態；同時，還需對患者及其家屬進行疾病知識的相關宣教，告知其具體的治療方案以及相關的注意事項，并對提出的問題進行詳細的解答。（2）術中應隨時對患者的血壓、脈搏以及生命體征進行監測，若出現緊急問題，應立即告知主治醫師進行處理。（3）術后大都會有不同程度的疼痛感出現，臨床醫護人員應根據患者的實際情況適當給予鎮痛藥物；同時臨床護理人員應對給予患者腹部按摩，引導其進行運動，適當的對四肢功能進行鍛煉。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者護理滿意度和、術后不良反應發生情況，并做好記錄。（1）護理滿意度通過院內自制的調查問卷，總分為100分，分為：非常滿意、滿意、不滿意。100分為非常滿意，60分以上為滿意，60分以下為不滿意。分越高說明滿意度越高，護理效果也越好[1]。滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數＊100%；（2）術后不良反應包括：肺部感染、切口感染、尿道感染、吻合口瘺。不良反應發生率=（肺部感染+切口感染+尿道感染+吻合口瘺）/總例數＊100%。

表1 護理滿意度對比[n（%）]

表2 不良反應對比[n（%）]

1.4 統計學方法 此次研究數據均采用SPSS 22.0分析，計數行χ2（%）檢驗，計量行t檢測（Mean±SD）檢驗，均當P＜0.05顯示有差異。

2 結果

2.1 護理滿意度對比 研究組滿意度高于對照組（P＜0.05），見表1。

2.2 不良反應對比 研究組不良反應少于對照組（P＜0.05），見表2。

3 討論

快速康復外科（FTS）理念屬于以患者為目標而展開的針對性護理，對不同類型的患者，在手術前后為期提供專業、人性化的指導，從而起到促進患者快速康復的最終目的。FTS是以多方位的措施共同協作來產生作用的，彼此之間是相互聯系、促進的，主要就是為使患者減少在手術期間產生的各種反應，從而使得各個器官的功能快速的進行康復等。在臨床的護理當中，還要與患者進行適當的溝通，這在緩解患者的不良情緒是非常重要的[2]。通過本次研究可以看出，研究組滿意度高于對照組（P＜0.05）；研究組不良反應少于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，在胃癌患者的治療過程中實施加速康復外科護理比選用常規的護理方法對患者的治療效果要明顯的好，患者對護理的滿意度也比較高，并且提高了手術的效率，而且減少了術后不良反應的發生，值得在護理臨床中推廣應用。