個性化護理對妊娠糖尿病患者遵醫行為的影響研究

薛麗媛，薛利軍

1.漢中市人民醫院，陜西 漢中 723000；2.漢中市婦幼保幼保健所，陜西 漢中 723000

妊娠期糖尿病主要是由于妊娠進行中，首次出現任何程度的糖耐量障礙，無論是否需要予以胰島素治療，無論分娩后這一情況是否進一步延續，均可判定為妊娠期糖尿病，臨床妊娠合并糖尿病占總數＞80%[1]。此病癥嚴重危害母嬰安全。所以予以合理護理干預，有利于妊娠期糖尿病患者遵醫行為的提升，臨床意義存在。

1 數據方法

1.1 基本數據 在2015年11月10日-2016年12月2日期間，我院共收治妊娠期糖尿病45例，依據護理差異性分為研究組（n=30）和對照組（n=15）。

研究組中，最大年齡41歲，最小年齡21歲，中位年齡（30.4±7.5）歲，初產婦16例，經產婦14例。妊娠階段在36-40周，中位妊娠（37.1±2.9）周。對照組中，最大年齡40歲，最小年齡19歲，中位年齡（30.3±7.6）歲，初產婦8例，經產婦7例。妊娠階段在37-41周，中位妊娠（37.2±2.8）周。

判定依據：①≥2次的空腹血糖，指標≥5.8 mmol/L[2]；②50克葡萄糖負荷試驗60 min血糖≥11.2 mmol/L；③75克糖耐量試驗異常判定為空腹血糖5.6 mmol/L，60 min 10.3 mmol/L，120 min 8.6 mmol/L，180 min 6.7 mmol/L。如其中≥兩項超出正常值，則判定為妊娠糖尿病[3]。

45例患者數據對比，組間無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組予以基礎干預，研究組予以個性化干預，具體流程為：①對患者的基本病情有詳細了解，護理人員和患者主動交流，同時對患者的家庭情況，個性特征以及心理情況進行記錄，對患者的上述情況進行綜合分析[4]。②個性化心理干預，糖尿病孕婦因知曉糖尿病對自身和胎兒的危害后，會出現情緒緊張，焦慮以及抑郁反應，嚴重影響身體健康，造成患者在進行治療中依從性較差，不利于病癥治療。③建立個性化健康教育，記錄患者的年齡，職業情況，文化程度以及血糖測定情況；建立妊娠期糖尿病小組，提升對此病癥的風險認識，提升監測能力。

表1 兩組遵醫行為對比[n（%）]

表2 兩組滿意度比較[n（%）]

1.3 統計學處理 SPSS 19.0軟件記錄45例妊娠期糖尿病數據，兩組遵醫行為對比、滿意度用率（%）表達，行卡方檢驗，組間判定P＜0.05證實有差異性。

2 結果

2.1 兩組遵醫行為比較 表1結果判定，研究組遵醫行為依從率高于對照組，完全不依從率低于對照組，兩組對比有差異性（P＜0.05）。

2.2 兩組臨床滿意度分析 表2數據可知，研究組總滿意度高于對照組，兩組對比有差異性（P＜0.05）。

3 討論

妊娠期糖尿病的發生主要和患者飲食不當，運動量減少以及體質量增加有一定關聯，同時因患者妊娠期間內分泌出現代謝紊亂，導致血糖水平出現異常變化，以此危害母嬰生命安全[5]。因此妊娠期階段糖尿病患者處予以合理治療外，還需要保證健康知識的傳輸，以及合理的生活方式。本次數據中，妊娠期糖尿病予以個性化護理干預，有利于不良情緒的調節，因此臨床推廣意義可行。