臨床護理路徑在消化性潰瘍患者健康教育中的運用效果分析

屈紅，萬曉燕，李巖青

青海省中醫院脾胃科，青海 西寧 810000

消化性潰瘍是臨床常見的消化系統疾病治愈，主要發病部位為十二指腸球部與胃部，以節律性、慢性上腹痛為主要表現。有研究指出全球患有消化潰瘍人數約為10%，復發率較高，給患者生活質量造成嚴重影響[1]。治療過程中多數患者未注重自身飲食習慣、對疾病知識掌握較差，嚴重影響治療效果。因此，在治療期間應加強護理干預。本研究選取我院收治的90例消化性潰瘍患者，對其實施臨床護理路徑干預，取得顯著效果，現具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2018年7月-2019年7月我院收治的92例消化性潰瘍患者，按照數字法分為試驗組46例與參照組46例，其中參照組男27例，女19例，年齡25-62歲，平均年齡（37.42±6.48）歲。試驗組男29例，女17例，年齡25-63歲，平均年齡（38.57±7.01）歲。兩組患者在一般資料方面無統計學差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 參照組患者實施常規護理干預措施：為患者講解疾病相關知識，用藥指導等。試驗組在上述基礎上實施臨床路徑護理，具體內容如下：其一，入院護理。患者入院后，護理人員主動與其溝通，將科室情況、醫院環境等介紹給患者，使患者盡快了解醫院，緩解其陌生感。其二，飲食指導。入院后第二天，依據患者實際疾病情況給予飲食指導，囑咐患者以易消化、清淡的軟食為主，禁食辛辣、過冷等食物，防止食物給胃腸道造成刺激。告知患者飲酒、吸煙及飲濃茶對疾病的不良影響，囑咐其治療期間禁止飲用。其三，用藥指導，入院后第二天，囑咐患者遵醫用藥，餐前半小時空腹口服制酸類藥物。服用阿司匹林藥物患者密切關注其臨床表現，若出現不良反應及時向主治醫師匯報。其四，生活指導。囑咐患者養成良好生活習慣，保證睡眠充足，禁止餐后1h做激烈運動。其五，健康指導。護理人員要將疾病預防對策、誘發機制等疾病相關知識講解給患者，使其掌握不良生活習慣對疾病的影響。其六，出院指導。將持續用藥治療的必要性告知給患者，出院后合理安排休息及日常工作時間，多參與運動鍛煉，若出現嘔吐、惡心等不良反應，及時返回醫院就診。

1.3 觀察指標 觀察記錄兩組患者平均住院時間，采用我院自制疾病知識掌握問卷調查表對患者疾病知識掌握率進行調查。滿分為100分，超過85分為掌握。采用我院自制護理滿意度問卷調查表對患者護理滿意度進行評價。內容包括病房環境，護理人員服務態度、護理流程等。滿分為100分，超過90分為非常滿意，80-90分為滿意，低于80分為不滿意。護理滿意度=（非常滿意+滿意）例數/總例數×100%。

1.4 統計學分析 所有研究數據采用SPSS 19.0統計學軟件進行分析，正態計量資料采用（Mean±SD）表示，組間比較用t檢驗；計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較用χ2檢驗；以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者平均住院時間與疾病知識掌握率比較 試驗組平均住院時間為（6.78±1.47）d，參照組為（9.48±1.37）d，試驗組疾病知識掌握率為93.48%（43/46），參照組為76.08%（35/46），試驗組明顯優于參照組，有統計學差異，P＜0.05。

2.2 兩組患者護理滿意度比較 試驗組護理滿意度為97.83%，參照組為82.61%，試驗組顯著高于參照組，有統計學差異，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者護理滿意度比較[n（%）]

3 討論

多種因素均可引發消化性潰瘍疾病，如不良生活習慣、不良飲食習慣、幽門螺桿菌感染等[2]。另外，工作壓力大、過量吸煙均可引發消化性潰瘍。臨床治療期間，因患者不了解疾病相關知識，降低治療依從性，進而影響治療效果。

臨床護理路徑具有較強的規劃性、目的性及計劃性，通過健康教育，提高患者對疾病認知，掌握疾病相關知識，養成良好的生活習慣[3]。除方法中護理內容外，還對患者實施其心理疏導。入院后第三天，給予心理疏導。多數患者因過度擔心疾病存在焦慮、抑郁及恐慌等不良心理，尤其是老年患者。為此，護理人員要把治療方法、治療成功案例等告知患者，幫助其樹立戰勝疾病的信心，促進治療依從性提升。通過護理降低疾病復發，改善護患關系。本研究試驗組平均住院時間、疾病知識掌握率及護理滿意度均優于參照組。

綜上所述，消化潰瘍患者健康教育中應用臨床護理路徑，可縮短患者住院時間，提高疾病知識掌握率與護理滿意度。