針對一氧化碳中毒患者急診的臨床護理方式進行研究分析

田玉平

貴州省銅仁市松桃苗族自治縣人民醫院，貴州 銅仁 554100

短期內人體吸入過量一氧化碳會造成一氧化碳中毒，血紅白結合一氧化碳，很容易使患者出現組織缺氧癥狀病并喪失血液攜帶的氧氣能力，在腎、心、腦等臟器部位會出現更加嚴重的缺氧情況，人體在一氧化碳中毒后，會出現惡心、頭暈的癥狀，若不及時展開治療，患者很容易留下神經性損害后遺癥，嚴重情況下，會增加患者的死亡率，因此，良好的護理工作是非常關鍵的[1]。基于此，本課題主要對一氧化碳中毒患者急診的臨床護理方式進行實驗探究，相關報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 本次實驗對本院2018年3月-2019年3月收治的90例一氧化碳中毒患者進行隨機劃分，對照組42例，觀察組48例，對照組男患者與女患者各為22例、20例，年齡在14歲-78歲，（38.7±4.2）歲為平均年齡值；觀察組男患者與女患者各為24例、24例，年齡在16歲-76歲，（36.8±3.9）歲為平均年齡值，兩組數據所提供的資料差異較小，（P＞0.05）不存在統計學意義。

1.2 方法 分析所有患者的臨床資料，對照組患者采取基礎護理干預，觀察組患者采取急診護理干預。首先，進行院前急救。護理人員在接到急救電話后，應通過電話指導患者家屬采取院前急救，并給予針對性的心理護理，舒緩患者的不良情緒，護理人員還應告知家屬將患者安排到通風位置，使其維持平臥，并清除患者鼻腔與口內的異物。對于一氧化碳中毒患者，醫院應及時發動急救車，在到達搶救現場后，應實施有效措施，使患者維持通暢呼吸，護理人員應對患者的身體狀況進行全面檢查，注意以輕柔的動作搬運患者，并在送往醫院的過程中對患者的生命體征進行觀察，并對患者脈搏與心臟其情況進行檢測，對患者采取每分鐘10升的高流量吸氧。其次，進行院內護理。護理人員應依據患者的具體情況，治療患者的高壓氧，主要是通過鼻導管給氧或者面罩低流量治療輕度一氧化碳中毒患者，對于病情嚴重的一氧化碳中毒患者，應使其進行高流量吸氧。除此之外，護理人員還應監護患者心電情況，對患者病情進行觀察，明確患者是否發生腦水腫與肺水腫并發癥，應給予意識不清醒患者留置導尿管，若患者無法自主進食，應使其食用高營養流質食物。護理人員在開展護理工作時，應對患者的尿量減少、心率增加以及咳嗽氣喘等相關癥狀進行觀察。不僅如此，還應對重度中毒患者做好相應的護理工作，解開患者領帶，側放患者頭部，避免患者出現窒息癥狀。

1.3 觀察指標 對患者治愈情況進行觀察，可以將其劃分為三個標準。①治愈：患者完全消失中毒癥狀。②好轉：患者基本消失中毒癥狀。③無效：沒有改善患者的中毒癥狀，嚴重情況下，還會加重患者病情程度。

1.4 統計學方法 本次應用統計學軟件SPSS 19.0進行處理實驗數據，分別采用（Mean±SD）和率（%）表示計量資料與計數資料，t和χ2是檢驗值，組間對比，差異顯著（P＜0.05）。

2 結果

比較觀察組與對照組治愈情況，對照組患者治愈率明顯低于觀察組，組間差異明顯，（P＜0.05）表示有統計學意義。數據見表1。

表1 比較觀察組與對照組治愈情況[n（%）]

3 討論

一氧化碳氣體無色，具有較高毒性，主要是由呼吸道進入患者體內。一氧化碳氣體與血液血紅蛋白相結合，形成碳氧血紅蛋白。離解碳氧血紅蛋的速度較慢，患者體內吸入一氧化碳后，會降低氧合血紅蛋白，以致于患者發生低氧血癥[2]。若患者出現大腦缺氧，很容易外滲血管內液，升高患者顱內壓。一氧化碳中毒疾病還會損傷患者的臟器功能與神經系統。相關實踐表明，若患者中毒5小時后仍沒有實施有效措施，很容易引發相關并發癥。醫護人員應告知患者家屬提前進行院前救治，為其營造舒適的呼吸環境，并進行早期高壓氧治療，做好相應的護理工作[3]。高壓氧治療對于一氧化碳中毒具有重要意義，能夠控制患者病情發展，提升搶救成功率，減輕患者中毒癥狀。此次研究結果顯示，觀察組患者治愈率為91.67%，對照組患者治愈率為61.90%，組間數據存在差異，（P＜0.05）有統計學意義。

總而言之，比較基礎護理，對一氧化碳中毒患者采取急診護理，具有顯著的護理效果，能夠早期識別、診斷，緩解患者的中毒程度，降低患者并發癥，加快恢復速度，提升治愈率，具有臨床推廣價值。