關于上海甘泉社衛經家庭醫生中醫示范崗建設的研究

李超

摘要：目的 對上海市甘泉社區衛生服務中心進行一階段家庭醫生中醫干預之后的效果情況進行評估，分析中醫示范崗建設的綜合效果和成效等方面的實際情況。方法 將本社區衛生服務中心所有管轄的患者作為研究群體，對進行一階段干預之后的簽約總人數進行對比，同時觀察有關項目推廣前、中、后三個階段的中醫藥服務評分、中醫服務形式、中醫服務內容、等情況進行對比，從而分析有關示范崗的建設綜合成效情況。結果 最終結果收集可以發現一個現象，中心簽約總人數在實施前后發生了明顯改變，實施中期后期明顯要比實施前簽約人數更多（P<0.05），而在各類服務方面，具體開展了中藥飲片、針刺、拔罐、敷熨熏浴、等幾類服務，其中項目實施前沒有刮痧服務，實施中期后期開展良好，服務量得到了明顯的提高（P<0.05）。中醫診療推廣在項目實施前并未進行，實施中期后期開展順利。在中醫服務評分、知曉率和滿意度方面，實施中期、后期評分明顯要比實施前期更高（P<0.05），說明有關服務方式方法能取得較好的成效。結論 對于上海甘泉社區衛生服務中心來說，經過家庭醫生中醫示范崗建設之后，具體的建設成效相對較為可觀，提升服務質量同時，也增設了一些之前沒有開展的服務內容，對于社區群體健康情況有著明確的積極促進作用，具體服務評分、滿意度和大眾群體的相關知識知曉率也得到了明顯提高。

關鍵詞：社區衛生服務中心;家庭醫生;中醫示范崗建設;效果;質量

【中圖分類號】R197? 【文獻標識碼】A?? 【文章編號】1673-9026（2020）10-193-01

引言：

現階段臨床醫療與護理更加關注患者身心健康的恢復，然后積極給予健康方面的促進，合理提高患者和社會大眾群體的生活質量，因此中醫預防保健、特色護理等方面的關鍵性就日益明顯起來^[1]。在社會壓力不斷增大的今天，大眾群體健康情況以及生活質量也受到了很大程度不良影響，那么利用中醫干預措施，可以普遍提升群體的健康情況。通過家庭醫生中醫示范崗建設之后，可以更好為簽約居民提供針對性的中醫特色服務，進而對其身心健康起到積極促進作用^[2]。本次研究就主要圍繞著上海甘泉社區衛生服務中心經家庭醫生中醫示范崗建設之后的成效評價情況進行一個簡單的分析和探討。

1.資料與方法

1.1一般資料

受試者都在上海甘泉社區衛生服務中心所管轄的社區居民中選取，具體包括高血壓糖尿病等慢性病人群、殘疾人、“亞健康”白領、嬰幼兒以及65周歲以上的老年人群等。所有人群都是本社區的常住居民，居住年限≥1年，都能配合相應的健康教育等措施，沒有精神障礙或者癡呆性疾病等患者，精神心理與社會功能正常，結合家庭醫生簽約首先為簽約居民提供針對性服務。

1.2方法

針對社區群體積極開展相應的中醫預防保健服務信息管理，針對個人體質差異開展適宜的中醫健康保健方案，采取有效的、適合的相應中醫藥技術，為社區群體提供針對性的服務。利用媒體平臺，積極在社區群體中推廣中醫養生保健的理念，同時推廣相應的知識和技能，促進居民群體自身知識的掌握，優化相關知識掌握的力度和程度，擴大服務區域內相關知識以及預防保健措施的影響力，加強技術、方法等方面的有效支持。在采取相應的方法以及中醫藥服務之后，對實施前期、中期、后期中醫藥服務評分、中醫服務形式等、知曉率和滿意度情況進行收集，總結整體中醫示范崗建設的綜合成效以及為社區居民所帶來的效果情況是否存在著明顯差異之處，分析相應的成效。

1.3統計方法

所有數據利用SPSS.20.0統計學軟件進行統計學數據處理，計量資料用均數±標準差（x±s）進行表示，計數資料用%表示。采用t和檢驗，當P<0.05時，表示差異較為顯著，具備統計學意義。

2.結果

2.1項目開展不同階段的簽約人數、服務數量、中醫服務知曉率和滿意度、中醫藥服務評分對比

開展有關項目中期和后期，簽約人數、服務數量、中醫服務知曉率和滿意度都得到了明顯的提高（P<0.05），尤其之前沒有開展的刮痧服務，后期數量要明顯比中期數量更多。項目開展不同階段的簽約人數、服務數量、中醫服務知曉率和滿意度對比詳見表1.

2.2項目實施前、中期與后期的中醫藥服務的服務形式、服務內容變化

而在服務形式和服務內容變化方面，具體服務形式則包括了中醫藥門診診療、中醫藥咨詢、中醫健康宣教、講座與預防保健等推廣幾項，在實施前沒有開展診療推廣，而實施中期與實施后期相關形式開展順利，也取得了較好的效果。而在具體服務內容方面，包括了中藥飲片、針刺、灸類、刮痧和拔罐、敷熨熏浴、骨傷，總共七種服務。在開展相關項目之前，并沒有開展刮痧服務，而開展此類項目中期，此類服務數量得到了明顯提升，后期則要比前期數量更多，效果也相對較好，滿意度較高一些。

3.結論

中醫診療服務其自身具備較強的特色性，而在具體開展服務的過程中，更為主要一點是圍繞著社區居民和大眾群體的健康，秉承這一宗旨積極開展相關示范崗建設，才可以取得一個較好的建設成效^[3]。可以肯定的是，家庭醫生中醫示范崗建設其自身具備較強的綜合性，并非是單純的醫療與診療技術，更為主要的是圍繞社區居民健康積極開展有關的管理與醫療服務^[4]。目前相關建設仍然存在著一定程度不足之處，這些不足主要圍繞著人力支持相對較少、課題經費使用兩個方面，因此為了解決這樣的問題，需要不斷加強對科研人員的激勵、鼓勵，同時需要將課題經費等進行一定提高和推廣，然后繼續深入推廣中醫藥服務，優化整體服務的成效和效果等方面實際情況。

如上所述，關于上海甘泉社區衛生服務中心經家庭醫生中醫示范崗建設之后的成效較為可觀，需要進一步深入。

參考文獻：

[1]王曉菊，傅曉紅，李小妹.中醫特色護理示范崗的實踐與體會[J].按摩與康復醫學旬刊（3期）：152-152.

[2]黃小紅，王傳英，楊靜，etal.門診文明優質服務示范崗的建設[J].中國病案（4）：50-52.

[3]張士杰，姜輝，霍星星，etal.基于問卷調研的研究型中醫醫院科研共享平臺建設構想[J].中醫藥管理雜志，2018（13）：9-12.

[4]呂軼娟，陶婉菊.2015年中醫醫院基本現狀及服務效率評價研究[J].現代商貿工業，2018（2）：82-84.