十君子方和麝香保心丸治療冠心病心絞 痛的臨床治療效果觀察

葉同生　關鵬志

摘要：目的：探討十君子方和麝香保心丸對冠心病心絞痛的治療效果。方法：2019年1月-2020年1月期間選取72例冠心病心絞痛患者為研究對象，根據治療方法差異將這些患者分成兩組，每組均36例。對照組患者選用的治療藥物為麝香保心丸，觀察組患者在該種藥物治療基礎上使用十君子方，觀察臨床治療效果。結果：觀察組治療有效率為97.22%，對照組為80.56%，觀察組所取得治療效果更好（P<0.05）。結論：在治療冠心病心絞痛這種疾病時，麝香保心丸所取得效果比較有限，聯合應用十君子方取得的治療效果顯著，值得推廣。

關鍵詞：十君子方;麝香保心丸;冠心病心絞痛;臨床治療效果

【中圖分類號】R25? 【文獻標識碼】A?? 【文章編號】1673-9026（2020）10-060-01

在心血管疾病中，冠心病的比較常見，而心絞痛是該疾病的典型癥狀，若未能得到有效治療，在很大程度上會引起心肌梗死，影響著患者的生命安全，所以，該疾病受到了高度關注，對其治療方法也進行了深入研究，其中，麝香保心丸比較常用。在中醫藥的不斷發展下，十君子方也被應用于治療該疾病，所取得效果得到了患者認可^[1]。為了進一步分析臨床治療效果，在本研究中，抽取72例冠心病心絞痛患者進行研究，分別使用不同治療方法，現將臨床治療效果報道如下。

1.資料與方法

1.1基礎資料

2019年1月-2020年1月期間選取72例冠心病心絞痛患者為研究對象，根據治療方法差異將這些患者分成兩組，每組均36例;其中對照組男20例，女16例;年齡42-75歲，平均（51.7±2.6）歲;患病時間3個月-6年，平均（4.25±0.4）年。觀察組男22例，女14例;年齡43-77歲，平均（51.9±2.7）歲;患病時間4個月-8年，平均（4.32±0.7）年。比較兩組患者的基本資料并無差異（P>0.05），患者知曉研究內容，自愿配合。

1.2方法

所有患者均要充分臥床休息，提供吸氧，口服硝酸甘油，且給予降脂、抗凝等常規治療。對照組使用的藥物為麝香保心丸，2粒/次，3次/d。觀察組在服用麝香保心丸的基礎上采用十君子方，藥方包括：黃芪20g、麥冬15g、人參10g、沒藥10g、乳香10g、天麻10g、葶藶子10g、降香10g、灸甘草10g，桂枝5g，每日1劑，水煎2次，取汁200ml，一日兩次，早晚溫服，連續治療1個月。

1.3療效評價

顯效：相關癥狀、體征基本消失，疾病的發作頻率也明顯減少，減少幅度超過75%，經過心電圖檢查，基本正常。有效：相關癥狀、體征得到了改善，疾病的發作頻率也有所減少，減少幅度約為50%～75%，經過心電圖檢查，還未能恢復正常水平。無效：相關癥狀、體征依然存在，病情未改善。

1.4統計學方法

數據分析的軟件版本為SPSS 21.0，%表示百分數，采用x²檢驗，當P<0.05時，組間數據差異存在統計學意義。

2.結果

比較兩組患者的臨床療效，觀察組治療有效率為97.22%，對照組為80.56%，觀察組所取得治療效果更好（P<0.05），詳見表1。

3.討論

隨著生活節奏的加快，冠心病的患病人數也在逐漸增加，該疾病的發病機制比較復雜，與患者的生活壓力、遺傳等因素具有一定的聯系，一旦心肌供血不足，很容易導致血管痙攣，進而引發心血管事件^[2]。在中醫的角度來看，冠心病屬于本虛標實之癥，患者的氣血不足，機體較為虛弱，還會存在血瘀、痰濕等相關癥狀，由于心脈阻滯，心失所養進而出現心絞痛。對冠心病進行治療時，需要堅持活血化瘀的原則，通過益氣強心使得心脈通暢，逐漸改善患者的心肌功能。在臨床中，麝香保心丸是治療該疾病的常用藥物之一，這種藥物能夠使得冠狀動脈擴張，糾正心肌供血不足，提升心肌收縮力，經過再生缺血心肌血管可以避免心室重構，在服用麝香保心丸之后，約為5min可以發揮藥效，及時緩解心絞痛，減少該疾病的發作頻率^[3]。對于十君子這種中醫療法，其中，人參、黃芪能夠發揮補氣益血的功效，天麻可以平肝熄風，沒藥能夠活血散血，乳香能夠消腫止痛，麥冬可以滋陰化痰，甘草能夠調和藥性。經過諸多藥物的應用，可以發揮標本兼治的功效，有利于提升機體免疫力，減少心絞痛的發作次數，進一步提升了治療效果^[4]。

在本次研究中，經過使用十君子方，觀察組治療有效率為97.22%，對照組為80.56%，觀察組所取得治療效果更好（P<0.05）。

綜上所述，針對冠心病心絞痛患者而言，僅采用 麝香保心丸這種藥物進行治療所取得效果還不夠理想，經過應用十君子方，可以盡快緩解患者的心絞痛癥狀，還能從整體上提升冠心病的治療效果。所以，在治療冠心病心絞痛患者時，可結合患者的具體病情以及治療要求應用十君子方，以此提升治療有效性。

參考文獻：

[1]王學杰. 麝香保心丸治療冠心病心絞痛療效觀察[J]. 航空航天醫學雜志，2019，v.30;No.197（06）：75-77.

[2]徐智. 麝香保心丸治療冠心病心絞痛的臨床效果[J]. 臨床醫學研究與實踐，2019，004（018）：114-116.

[3]楊建新，孫明明，陳美玲，等. 十君子方聯合麝香保心丸治療冠心病的臨床效果研究[J]. 河北醫藥，2017，039（023）：3602-3604，3607.

[4]孫貴平. 麝香保心丸治療冠心病心絞痛的臨床療效觀察[J]. 健康前沿，2018，027（009）：204.

作者簡介：葉同生（1986.12-）男，漢族，河南省商丘市虞城縣，碩士，主管中藥師，河南省中醫藥研究院附屬醫院，中藥學方向。