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磷酸鋁凝膠聯(lián)合雷貝拉唑腸溶膠囊治療幽門螺桿菌陽性胃潰瘍的臨床效果

2020-01-06 08:28:23韓家群
中國典型病例大全 2020年10期

韓家群

摘要:目的:為了深入研究對幽門螺桿菌陽性胃潰瘍患者實(shí)施磷酸鋁凝膠聯(lián)合雷貝拉唑腸溶膠囊治療干預(yù)后,患者臨床療效。方法:選取我院2019年9月至2020年9月期間收治的幽門螺桿菌陽性胃潰瘍患者共99例,將其隨機(jī)分組,給予磷酸鋁凝膠聯(lián)合雷貝拉唑腸溶膠囊治療干預(yù)措施組為研究組,給予雷貝拉唑腸溶膠囊治療干預(yù)措施組為參照組,研究組50例患者,參照組49例患者。對比兩組患者臨床療效。結(jié)果:干預(yù)期結(jié)束后,研究組幽門螺桿菌陽性胃潰瘍患者臨床療效顯著優(yōu)于參照組幽門螺桿菌陽性胃潰瘍患者。差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:臨床對幽門螺桿菌陽性胃潰瘍患者實(shí)施磷酸鋁凝膠聯(lián)合雷貝拉唑腸溶膠囊治療干預(yù),可有效改善患者臨床療效,故方案值得推廣。

關(guān)鍵詞:磷酸鋁凝膠;雷貝拉唑腸溶膠囊;幽門螺桿菌陽性胃潰瘍

【中圖分類號】R573.3? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?? 【文章編號】1673-9026(2020)10-020-01

隨著物質(zhì)生活水平的提高,人們越來越重視自己的身體健康狀況。作為人體一個(gè)重要器官——“胃”檢查也逐漸進(jìn)入視線。尤其是幽門螺旋桿菌的檢測。幽門螺旋桿菌有多種危害,又那么容易傳播,檢查出體內(nèi)有幽門螺旋桿菌,當(dāng)前國際最新共識趨向于治療,但治療幽門螺旋桿菌的方案是服用兩種或兩種以上的抗生素,單獨(dú)治療患者容易出現(xiàn)耐藥問題。幽門螺旋桿菌是一種存活在胃黏膜小凹里面的、微厭氧的革蘭氏陰性菌。是迄今為止唯一發(fā)現(xiàn)在胃酸中存活的細(xì)菌,且胃酸濃度越大,它繁殖的速度越快,還能分泌很多粘附因子,使其牢牢地粘附于胃的上皮表面,臨床需要引起重視。我院選取2019年9月至2020年9月入院接受治療的99例幽門螺桿菌陽性胃潰瘍患者作為研究對象,現(xiàn)報(bào)道如下:

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年9月至2020年9月期間收治的幽門螺桿菌陽性胃潰瘍患者共99例,將其隨機(jī)分組,給予磷酸鋁凝膠聯(lián)合雷貝拉唑腸溶膠囊治療干預(yù)措施組為研究組,研究組50例幽門螺桿菌陽性胃潰瘍患者平均年齡為(43.79±1.37)歲;給予雷貝拉唑腸溶膠囊治療干預(yù)措施組為參照組,參照組49例幽門螺桿菌陽性胃潰瘍患者平均年齡為(44.37±1.58)歲;對比兩組幽門螺桿菌陽性胃潰瘍患者臨床療效。所有患者的基本資料對比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法

參照組? 雷貝拉唑腸溶膠囊治療。患者每天口服1次量為30毫克的雷貝拉唑腸溶膠囊,連續(xù)治療1個(gè)月。

研究組? 磷酸鋁凝膠聯(lián)合雷貝拉唑腸溶膠囊治療。患者每天口服1次量為30毫克的雷貝拉唑腸溶膠囊,與此同時(shí),每天口服3次量為20克的磷酸鋁凝膠,連續(xù)治療1個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組幽門螺桿菌陽性胃潰瘍患者干預(yù)后的臨床療效。詳細(xì)記錄相關(guān)數(shù)據(jù)并比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本組實(shí)驗(yàn)涉及到的數(shù)據(jù)信息統(tǒng)一采用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料用t檢驗(yàn),用均值標(biāo)準(zhǔn)差表示,計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn),用%表示,組間比較,差異顯著性水平均為:P<0.05。

2結(jié)果

2.1對比兩組幽門螺桿菌陽性胃潰瘍患者臨床療效

干預(yù)完成后,研究組50例患者中,27例患者治療效果較優(yōu),占比約為54%,19例患者治療效果一般,占比約為38%,4例患者治療效果較差,占比約為8%,總的治療效率為92%,參照組49例患者中,14例患者治療效果較優(yōu),占比約為28.57%,17例患者治療效果一般,占比約為34.69%,18例患者治療效果較差,占比約為36.73%,總的治療效率為63.27%,研究組幽門螺桿菌陽性胃潰瘍患者臨床療效顯著優(yōu)于參照組幽門螺桿菌陽性胃潰瘍患者,(P<0.05)。

3討論

雖然幽門螺旋桿菌感染增加了患胃癌的風(fēng)險(xiǎn),但胃癌的發(fā)生不僅與幽門螺旋桿菌的感染力有關(guān),還與我們的抵抗力低、遺傳因素、長期精神壓力、喜食腌制、熏烤食物、抽煙嗜酒等不良生活習(xí)慣密切相關(guān)。感染了幽門螺旋桿菌,無需害怕,雖然它具有極強(qiáng)破壞性,但幽門螺旋桿菌感染后的患者在不治療,任其自由發(fā)展的前提下發(fā)展成胃癌還需要經(jīng)過5-10年的時(shí)間,甚至更長。實(shí)際上僅僅只有1%的幽門螺旋桿菌感染者最終發(fā)展為胃癌。目前的研究發(fā)現(xiàn),只要有幽門螺桿菌感染,不管有沒有癥狀,胃黏膜幾乎都有炎癥,相當(dāng)一部分病人,呈現(xiàn)慢性進(jìn)行性發(fā)展的過程,會逐漸變成萎縮、腸化,甚至是癌變。一旦感染幽門螺桿菌,幾乎不會自愈,只有通過標(biāo)準(zhǔn)合理的口服藥物治療才能把它根除。到目前為止,沒有一個(gè)很好的指標(biāo)和辦法,能夠區(qū)分哪些患者會得胃癌,哪些會得潰瘍,哪些攜帶幽門螺桿菌一輩子沒有問題。因此,我們只能按照一個(gè)整體去處理。相關(guān)研究結(jié)果顯示,整體處理后,我們的獲益是要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于殺菌可能帶來的那些副反應(yīng)。雷貝拉唑腸溶膠囊具有抑制胃酸分泌的效果,但是如果老年患者單獨(dú)使用雷貝拉唑腸溶膠囊,患者容易出現(xiàn)不良反應(yīng),需要聯(lián)合磷酸鋁凝膠治療,中和、緩沖胃酸,促使胃內(nèi)的 pH 升高,減少蘭索拉唑?qū)ξ葛つさ拇碳?。本次研究中,研究組接受磷酸鋁凝膠聯(lián)合雷貝拉唑腸溶膠囊治療干預(yù),參照組接受雷貝拉唑腸溶膠囊治療干預(yù),結(jié)果顯示,臨床療效方面,對比干預(yù)后的臨床療效,研究組患臨床療效顯著優(yōu)于參照組。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P<0.05)。表明磷酸鋁凝膠聯(lián)合雷貝拉唑腸溶膠囊治療干預(yù)效果顯著,有學(xué)者[4]選取幽門螺桿菌陽性胃潰瘍患者進(jìn)行研究,分別實(shí)施磷酸鋁凝膠聯(lián)合雷貝拉唑腸溶膠囊治療干預(yù)和雷貝拉唑腸溶膠囊治療干預(yù),結(jié)果可見,磷酸鋁凝膠聯(lián)合雷貝拉唑腸溶膠囊治療干預(yù)效果較好,與本文研究結(jié)果一致。

綜上,針對幽門螺桿菌陽性胃潰瘍患者采取磷酸鋁凝膠聯(lián)合雷貝拉唑腸溶膠囊治療干預(yù),患者臨床療效顯著改善,適于推廣與應(yīng)用。

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