畢聲榮
摘要:目的:淺析在膝關節損傷治療過程中應用關節鏡治療的作用與效果。方法:選擇我院收治的68例患者進行分組研究,分為對照組和觀察組,每組各有患者34例,分別予以常規開放手術治療和關節鏡治療,對比分析兩組患者的臨床療效。結果:觀察組患者臨床療效(94.11%)明顯好于對照組(76.47%)。結論:將關節鏡應用于膝關節損傷治療中 ,能夠促進患者身體的恢復,取得的臨床療效顯著。
關鍵詞:關節鏡;膝關節損傷;臨床效果;總有效率
【中圖分類號】R816.8? 【文獻標識碼】A?? 【文章編號】1673-9026(2020)10-015-01
隨著醫療設備的不斷發展,內徑技術逐漸在臨床治療中廣泛應用。其中關節鏡因具有創傷小、疼痛小、療效好等優勢,逐漸被應用于膝關節損傷治療中,該治療方式屬于一種微創手術方式,能夠對膝關節損傷進行明確診斷,同時進行良好治療,是一種安全性較高的治療方式[1]。為進一步探究此種治療方式的臨床療效,本文特選擇部分接受常規開放手術患者進行對比研究,現將研究結果做如下闡述。
1資料與方法
1.1一般資料
本次研究對象均為我院接受膝關節損傷治療患者,于2018年3月-2019年3月按照隨機分組法分為對照組和觀察組。對照組患者最大年齡為60歲,最小年齡為22歲,其中包括22例男性和12例女性;損傷類型:半月板損傷12例,前交叉韌帶損傷10例,合并損傷12例;受傷原因:運動損傷10例,交通損傷14例,意外扭傷10例。觀察組患者最大年齡為59歲,最小年齡為20歲,其中包括20例男性和14例女性;損傷類型:半月板損傷10例,前交叉韌帶損傷11例,合并損傷13例。受傷原因:運動損傷11例,交通損傷15例,意外扭傷8例。兩組患者年齡、性別等方面資料對比并不存在顯著差異,P>0.05。
1.2方法
給對照組患者采用傳統開放手術治療。給觀察組患者實施關節鏡治療,期間需嚴格按照無菌操作進行,術前對所需器械進行檢查和核對,確保相關儀器處于備用狀態,同時需進行高壓滅菌處理。在治療過程中,首先協助患者取平臥位,予以硬脊膜外持續阻滯麻醉,并進行抗生素靜脈滴注,選擇合適切口,具體可從前外側或者后內側入路,確定入路位置后對皮膚進行消毒,然后實施常規關節腔穿刺,將關節鏡置于前后側進路處,切開患者皮膚和皮下組織,沿髁間窩至關節腔進行穿刺,置入關節鏡和進水管,對患者關節腔內情況和病變情況進行觀察,于關節鏡直視下進行手術操作。
1.3觀察指標與療效評價標準
觀察兩組患者臨床療效。若患者日常生活和工作均受到嚴重影響,膝關節功能依舊無恢復跡象,臨床癥狀加重則為無效;若患者工作和生活功能均有所恢復,膝關節活動度明顯得到改善,彎曲度高于50%,臨床癥狀有所緩解則為有效;若患者恢復正常工作和生活,膝關節活動度和彎曲度恢復正常,臨床癥狀基本消失則為治愈。
1.4統計學分析
關節鏡治療效果調查數據采取SPSS19.0統計學軟件系統分析,采用(
)描述計量資料,以T檢驗;采用(n,%)描述計數資料,以卡方值檢驗,若P<0.05則代表數據對比具有統計學差異。
2結果
由表1可知,與對照組比較,觀察組治療后總有效率明顯提高,數據對比具有統計學意義,P<0.05。
3討論
膝關節損傷是一種常見的損傷性疾病,多由暴力或者外傷引起,屬于一種接觸性或者非接觸性損傷,多伴有腫脹、疼痛、功能障礙等癥狀,按照病理類型劃分包括膝關節韌帶損傷、膝關節半月板損傷和髕骨脫位肌腱斷裂性損傷,其中半月板是膝關節重要組成部分,也是比較復雜的部分,加之患者多存在著配合問題,致使膝關節誤診和漏診的概率大大提升,且易出現關節內出血、關節軟骨面損傷、半月板損傷、韌帶損傷等嚴重并發癥,從而增加治療難度。
目前針對膝關節損傷,臨床比較常見的治療方式為膝關節鏡技術,利用直徑只有5厘米的棒狀關節器械,能夠將圖像放大,為手術提供清晰視野,并能夠通過對關節腔內情況的觀察,準確判斷患者是否出現不完全撕裂損傷現象,并予以針對性的處理,能夠減少手術對患者的損傷,促進患者肢體功能的恢復,還能減少手術過程中存在的干擾因素,降低術后并發癥的發生率,臨床效果顯著[2]。
本次研究表明,觀察組患者臨床療效明顯好于對照組,數據對比存在顯著差異。由此可見,在膝關節損傷治療過程中應用關節鏡治療,能夠提高手術治療效率,縮短患者手術時間和住院時間,促進患者肢體的早期恢復,整體治療效果良好。
綜上所述,將關節鏡治療應用于膝關節損傷治療過程中,能夠減低手術難度,提高手術治療效率,促進膝關節功能的恢復,改善患者的生活環境,對膝關節損傷患者有著非常重要的意義。
參考文獻
[1]吳廣鵬.關節鏡治療膝關節損傷的臨床效果及有效率分析[J].中外醫療,2019,38(23):73-75.
[2]王美英.關節鏡治療膝關節損傷的臨床效果分析[J].河南醫學研究,2015,24(09):136.