北京中醫藥大學東直門醫院 北京 100700
便秘是以大便次數減少、排便困難、糞質堅硬、糞便量少等為主要表現的一種慢性病癥[1]。長期便秘容易影響患者的生活質量,引起緊張、焦慮等情緒變化,導致痔瘡、肛裂、腸梗阻等并發癥,加重高血壓、心衰、心絞痛患者的心臟負擔,甚至增加患者猝死的風險[2-3],其危害不容忽視。隨著現代醫學的發展,便秘的治療方式也在不斷進展,但安全性和有效性仍有待進一步評價,藥物依賴和手術風險都是治療同時需要考慮的問題。中醫中藥在便秘的治療上有獨特的優勢,其中針灸治療便秘起效快、療效佳、安全無不良反應,有越來越多的患者求助于這種綠色療法。
劉穎教授是北京中醫藥大學第一臨床醫學院(東直門醫院)針灸科教授、主任醫師,從事針灸臨床、科研及教學工作30余年,具有深厚的理論知識和豐富的臨床經驗,善于將古代經典針灸理論及古人經驗運用于臨床,并靈活地將現代醫學的知識融入疾病的治療,在內外婦兒、骨傷、五官等各科疾病的針灸治療方面均有自己獨特的診療思路。尤其是對慢性便秘的治療,劉穎教授衷中參西,有其獨特的見解,臨床療效顯著,故在此加以總結整理,以期拓寬慢性便秘的臨床診療思路,不妥之處,請予指正。
1.1 辨病因病機 劉穎教授認為,便秘的病因不外乎虛實兩方面,熱邪壅盛、氣機郁滯屬實,氣血不足、陰寒內盛屬虛,熱結、氣滯、寒凝、氣血虧虛引起腸道傳導失司,而成便秘?!?br>