鄧高丕教授以虛郁痰瘀論治多囊卵巢綜合征

廣州中醫藥大學第一附屬醫院 廣州 510405

多囊卵巢綜合征是婦科常見的內分泌紊亂性疾病，表現為閉經或月經稀發、雄激素過多和血脂代謝異常。中醫學無此病名記載，按照其臨床表現可歸納到“月經后期”“閉經”“崩漏”“不孕癥”等綱目。由于多囊卵巢綜合征的異質性較大，目前西醫治療往往根據患者的不同臨床癥候群以及有無生育要求，制定針對性的治療方案，集中在促排卵、降雄激素、改善胰島素抵抗等方面，多使用激素類藥物，不良反應較多，患者依從性較差。中醫藥治療多囊卵巢綜合征強調整體觀念、辨證論治，具有適應范圍廣、不良反應少等優勢，越來越被廣大患者所接受。

鄧高丕教授為廣東省名中醫，廣東省優秀中醫臨床人才，廣東省名中醫師承項目指導老師，廣州中醫藥大學第一附屬醫院主任中醫師、教授、博士生導師、博士后合作導師，國家臨床重點專科/國家中醫重點專科（中醫婦科）負責人。鄧教授從事中西醫結合婦科方向研究30余年，重視辨病與辨證結合診療月經病，尤其對多囊卵巢綜合征患者的調經、助孕、安胎方面頗有心得。現將鄧教授治療多囊卵巢綜合征的臨證思路與用藥特點總結如下。

1 病因病機認識

腎為五臟之根本，元氣之根，主藏精、主生殖，月經病的發生，大多責之于腎。《醫學正傳》云：“況月經全借腎水施化，腎水既乏，則經血日以干涸……漸而至于閉塞不通……”[1]鄧教授認為，多囊卵巢綜合征的發生，乃以腎虛為先導。