分析責任制整體護理在呼吸內科優質護理結合健康教育服務中應用的效果評價

李 欣

（遼寧省遼陽市第三人民醫院呼吸內科，遼寧 遼陽 111000）

呼吸內科的主要患者為老年人，呼吸內科的疾病具有以下特點：病情反復、久治不愈，而老年人的體質頗為虛弱，因此護理工作具有一定的難度[1]。目前，臨床護理模式多種多樣，優質護理干預逐漸被越來越多的患者所選擇，并得到了一致好評[2]。本次研究選取2017年1月至2018年5月我院收治的呼吸內科患者87例作為研究對象進行回顧性分析。在臨床上進行優質護理結合責任制整體護理干預與優質護理干預對呼吸內科患者的對比研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究選取2017年1月至2018年5月我院收治的呼吸內科患者，回顧性的分析了其中的87例患者資料。納入標準[3]：①患者經診斷符合呼吸內科疾病的癥狀；②患者采取保守治療；③患者的住院時間計劃為10 d以上。排除標準[4]：①患者患有其他心理疾病及其他軀體疾病；②患者患有嚴重的精神系統疾病；③患者存在溝通障礙。呼吸內科患者被歸類為優質護理干預組（對照組）：呼吸內科43例患者采取優質護理干預方案進行護理，男22例，女21例，年齡33～75歲，平均（52.26±2.34）歲，其中肺炎患者11例，哮喘患者8例，支氣管炎患者7例，肺栓塞患者17例；優質護理結合責任制整體護理干預組（實驗組）：呼吸內科44例患者在對照組患者基礎山結合責任制護理干預方案進行護理，男20例，女24例，年齡34～76歲，平均（51.69±3.08）歲，其中肺炎患者9例，哮喘患者12例，支氣管炎患者10例，肺栓塞患者13例。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。優質護理干預組（對照組）：對該組患者進行優質護理干預，從對患者的用藥、病情監護、心理護理、健康知識宣講等方面開展。優質護理結合責任制整體護理干預組（實驗組）：該組患者在對照組患者的基礎上結合責任制整體護理干預。首先，對呼吸內科患者成立責任制整體護理干預小組，之后對參加護理的醫護人員進行培訓并考核，根據考核結果，選出負責人、主要工作人員、輔助人員以及學員，將患者均勻分布給護理人員，并選出區域組長，醫護人員對其分配到的患者進行責任制整體護理。其次，護理人員每天要按時上班，按時完成負責人即護士長交代的任務，在工作中有較強的責任心，對重癥患者進行密切監護，有情況立即解決或聯系主治醫師。最后，為了提高對患者的護理質量，護理人員的交換班次數要減少，避免請假以及外出，多與負責人溝通患者的情況，在整個護理過程中要做到嚴謹、慎重，對負責的患者有足夠的耐心，不能有一絲馬虎。

1.3 評價標準：采用呼吸內科患者的調查問卷對患者進行訪問，護理質量評分的主要調查內容為護理人員的主動性與服務態度、對患者的關愛、與患者的溝通、對患者進行健康知識宣講、護理人員的工作能力以及對病區的管理等。對患者使用筆者醫院的問卷進行調查[5]，滿分為100分，對護理非常滿意的患者分數＞90分，對護理滿意的患者分數在70～89分，對護理比較滿意的患者分數在60～69分，對護理不滿意的患者分數低于60分，患者滿意程度為非常滿意+滿意+比較滿意。

1.4 統計學方法：我院采用最新版SPSS19.0軟件臨床研究優質護理結合責任制整體護理干預與優質護理干預對呼吸內科患者的護理質量評分、滿意度以及呼吸內科疾病相關知識的掌握情況對比。用于測量數據的方差分析，用于組間比較的t檢驗。計數數據的χ2測試（%），P＜0.05差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 實驗組與對照組患者的護理質量評分對比：對實驗組和對照組患者的護理質量評分進行統計，總結并分析。實驗組患者在護理前的護理主動性、服務態度、對患者的關愛與溝通、健康知識宣講、工作能力以及對病區的管理等護理質量評分顯著高于對照組患者，該研究的數據有差異（P＜0.05），見表1。

表1 實驗組與對照組患者的護理質量評分對比（±s，分）

表1 實驗組與對照組患者的護理質量評分對比（±s，分）

2.2 實驗組與對照組患者對護理的滿意程度對比：對實驗組和對照組患者對護理的滿意程度進行統計，總結并分析。實驗組患者對護理的滿意程度為97.73%，對照組患者對護理的滿意程度86.05%，實驗組患者對護理的滿意程度明顯高于對照組患者，該研究的數據有差異（P＜0.05）。

3 討論

臨床上的護理模式有很多，近幾年責任制整體護理是一種較為新穎的護理干預模式，主要采用責任包干制護理服務，選出負責人對患者的臨床管理以及護理密切關注并給予正確的意見及指導[6]。每個護士負責的患者必須對其生命體征及各項指標進行密切的檢測，必要時與醫師進行有效的溝通，方便醫師的治療，該種護理模式對于患者的治療效果明顯提升。

在呼吸內科開展優質護理結合責任制整體護理干預，在實施過程中明確責任組長的具體職責與權力，使護理模式更加獨立與系統化，醫護人員對崗位的責任心也明顯提升，在有效的時間以及空間發揮出護理人員的最大工作效率，增進患者與護理人員之間的距離，使整個護理過程更加的精細化、工作更加具體化，從患者的心理出發，幫助患者的護理需求，并及時改進，對于患者提高臨床療效以及護理效果都具有重大意義。

為研究優質護理結合責任制整體護理干預與優質護理干預對呼吸內科患者的醫治療效，本篇文章針對性選取本院接收的87例呼吸內科患者資料加以詳細闡述。該文章對優質護理結合責任制整體護理干預與優質護理干預對呼吸內科患者的護理質量評分、滿意度進行了仔細觀察與對比。結果表明，優質護理結合責任制整體護理干預方案患者的護理質量評分明顯高于優質護理干預方案；優質護理結合責任制整體護理干預方案患者對護理的滿意度明顯高于優質護理干預方案；綜上所述，優質護理結合責任制整體護理干預方案對呼吸內科患者有著較深的影響，但是關于護理后的長期效果該研究未進行深入探討，存在一些不足，在此處有待改進。