中醫情志護理聯合穴位敷貼對冠心病患者療效及心理情緒的影響

張小彩 陳冬梅 韓 麗

（北京市昌平區中醫醫院心血管病科，北京 102200）

冠心病是臨床上的常見病和多發病，具有較高的發病率。近年來，隨著人們生活飲食環境的變化，再加上人口老齡化進程的加快，冠心病的發病率也有了明顯的增長[1-3]。該疾病具有病程長、發病快、病死率高的特點，屬于一種慢性消耗性疾病，對患者的身心健康及生活質量都有著很大的影響[4]。因此，必須給予患者及時有效的治療，而在治療的同時，還需要配合相應的護理措施，以此來促進患者康復。中醫護理在臨床護理工作中的應用越來越廣泛，如情志護理、穴位敷貼都是常用的中醫護理方法，本研究就對其應用效果進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究納入的200例冠心病患者均為2017年1月至2018年12月期間所收治。隨機分為兩組，各100例。兩組患者基礎資料比較差異不明顯（P＞0.05），見表1。

表1 兩組患者一般資料比較（±s）

表1 兩組患者一般資料比較（±s）

1.2 方法： 對照組100例患者在常規治療的同時配合相應的基礎護理，包括抗血小板、抗凝血等常規對癥治療，同時根據常規護理流程及方法給予患者相應的基礎護理措施。

觀察組100例患者給予中醫情志護理聯合穴位敷貼，中醫情志護理具體為：對患者進行針對性的心理指導，引導患者以積極向上的心態面對疾病和治療。還可以通過借情移情的方法來調節患者情志，比如指導患者傾聽安靜、優美的音樂，觀看喜劇電影等。在日常護理工作中，要多與患者進行溝通和交流，給與患者更多的鼓勵、支持、關懷，以此來改善患者心理情緒。穴位敷貼具體為：將法半夏、三七、黃芪、瓜蔞皮等藥物進行水煎，而后將紗布將過濾后的藥物包好，敷于患者內關、譚中、三陰交等穴位上，每日穴位敷貼1次，連續服帖15 d。

1.3 觀察指標：對兩組患者治療及護理效果進行觀察，如患者心電圖結果顯示為正常則表示顯效；如患者心電圖結果顯示明顯改善則表示有效；如患者心電圖結果顯示無變化則表示無效。對兩組患者心理狀態進行評分，及采用焦慮、抑郁自評量表對患者進行評分，評分越高，表示患者焦慮及抑郁情緒越嚴重。

1.4 統計學分析：本次研究數據采用SPSS20.0軟件進行處理，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，計量資料以表示，P＜0.05表示差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療效果比較，結果顯示（74.0%vs96.0%），其中觀察組總有效率更高，差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者治療效果比較（n）

2.2 兩組患者焦慮抑郁評分比較，護理前評分比較差異不顯著（P＞0.05），護理后，觀察組焦慮評分、抑郁評分更低，比較差異顯著（P＜0.05），見表3。

表3 組間焦慮抑郁評分比較（±s）

表3 組間焦慮抑郁評分比較（±s）

3 討 論

在心血管疾病中，冠心病屬于常見病和多發病，尤其多發于中老年群體。該疾病具有較高的發病率，且病程較長、病情容易遷延不愈，所以在很大程度上影響著患者的身心健康和生活質量。很多冠心病患者在疾病和治療的影響，容易出現負性情緒，如焦慮、抑郁等，這就會在很大程度上影響到患者的治療及預后[5-7]。基于此，就需要加強對患者實施相應的護理干預，以此來更好的改善患者負性情緒，提高患者治療效果。穴位敷貼的應用可以有效起到活血化瘀、理氣寬胸的效果，這對于提高患者的治療效果具有重要的作用[8-10]。同時輔以情志護理，可以有效改善患者的負性情緒，使得患者以正確、積極的心態面對疾病和治療，進而有效提高患者的整體質量效果。本次研究結果顯示，兩組治療效果比較，觀察組和對照組治療總有效率分別為96.0%、74.0%，觀察組明顯更高，差異顯著（P＜0.05）。這是因為與常規對癥治療相比，中要穴位敷貼的方法可以使得藥物作用得到更快、更直接的發揮，其中法半夏、三七、黃芪等藥物聯合應用可以有效發揮通心絡、止心痛的作用，進而促進患者臨床癥狀得到改善[11]。組間心理狀態變化情況比較，護理前，兩組患者焦慮評分、抑郁評分之間對比均無顯著差異（P＞0.05），護理后，相比護理前，兩組評分均有下降，其中觀察組下降程度更顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。這是因為在中醫情志護理中，注重從中醫的角度對患者進行情志疏導，比如采用適當的語言、表情、態度等，可以有效改善患者的心理情緒，進而使得患者以更好的心態面對疾病和治療，這對于促進患者治療效果的提高具有重要的作用[12]。綜上所述，對冠心病患者應用中醫情志護理聯合穴位敷貼不僅可以提高患者療效，同時還可以改善患者心理情緒，值得推廣。