以人為本理念在精神科護理工作中應用的效果評價

孫 靜

（錦州市康寧醫院，遼寧 錦州 121000）

精神科是一種患者表現出思維缺乏邏輯，心理及行為出現紊亂等心理與精神方面的疾病[1]。精神疾病患者是弱勢群體，引起精神疾病的因素多為家庭環境或遺傳等，導致神經功能的異常。此類疾病較為復雜，對其控制的關鍵方式是進行藥物治療，可是能夠徹底治愈的概率極小[2]。若想促進患者盡早恢復，就需要在治療過程中對精神科患者采取合適的護理，從而降低患者的疾病發作次數[3]。研究顯示，為了進一步分析探討精神科的護理模式，隨機選取了我院2016年3月至2018年6月精神科90例患者進行試驗觀察，現將試驗結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院2016年3月至2018年6月精神科接診的90例患者作為觀察對象，按照隨機數字表法分2組，其中對照組患者男性和女性分別為22例、23例，共45例，其中年齡為23～76歲，平均年齡為（47.9±4.2）歲。觀察組患者中男24例，女21例，共45例，其中；年齡為22～75歲，平均年齡為（48.3±4.7）歲。對兩組患者的一般資料進行統計學比較，在性別、年齡等一般資料方面都不存在顯著性差異（P＞0.05），兩組之間可以進行比較。

1.2 方法：對照組患者采取常規臨床護理工作，了解患者的病情等基本資料，給予一般性的健康指導，并對其進行生活、飲食上的關心，同時護理人員還要做好病房的通風與消毒，注意保持病房安靜、整潔。

觀察組堅持以人為本的理念在精神科進行護理工作，具體措施如下：①患者入院后，對患者病情進行全面的評估并及時為患者建立檔案。護理人員認真研究分析其評估結果，為護理方案的選擇提供依據。護理人員為了對患者的病情、生活背景與性格愛好等有更好的了解，需要積極地與患者家屬進行詳細溝通。②在護理過程中，為了遵循以人為本的理念，護士可以適當引導患者自主地整理衣物和洗漱等功能的自我修復，每次時間為15～20 min。每日進行1～2次訓練[4]。③為患者開展心理護理，護理人員可以向患者講解相關病例并保持耐心，為患者提供針對性的心理護理，給予情感方面的疏導和精神支持。此外，傾聽患者傾訴也需要注意一些說話技巧，來保持患者情緒穩定，使其能夠更好的配合治療與護理，并為患者樹立康復信心。同時，對患者給予密切的關注，患者心理狀態表現為不良情緒時，要避免急于否定，并對患者的心理進行疏導。對于患者的正確行為要做出鼓勵和表揚，針對表現有焦慮的患者可以提供音樂、電視節目等減輕患者的不良情緒，指導其進行呼吸放松，這樣患者孤獨情緒就能得到顯著改善。④患者入院時要及時地帶領患者熟悉醫師、責任護士、病房與周邊環境，護理人員應多囑家屬對患者進行看護與關心，指導家屬一些感情與心理疏導的方法并在不影響患者休息的基礎上多陪伴患者。⑤對患者進行適當的人文關懷，為患者營造良好的就醫環境。尊重患者，耐心地解答患者的疑問，并向患者講解疾病相關的知識與治療方法、注意問題等，提高患者對疾病的認知度，積極地配合治療護理。此外，護理人員要注意語氣輕柔，面帶微笑，進而提高患者的依從性。⑥營造良好的病房環境。注意保持病房處于適宜的濕度與溫度之中，做好病房的通風與消毒，為患者營造良好的就醫環境。此外，可以為患者提供一些畫畫及寫字的工具，在患者病房設置讀書角等，或者定期為患者組織娛樂活動，增添一些有益的活動場所。⑦根據患者身體狀況進行飲食指導，對患者的口味喜好進行了解并為其制定針對性飲食計劃，并督促患者執行。此外，亦可以在患者生日或是節日、紀念日的時候，可以為患者提供小禮物、小蛋糕等，增加患者社會回歸感的同時讓患者感受到了醫院以及社會的溫暖。

1.3 評價指標：選擇GAS量表的方式評價患者的精神狀態，20分為滿分，得分越高的患者，則說明其精神狀態越差[4]。對兩組患者的護理滿意度進行評價，評價方式采用我院自制的問卷形式。得分分為三個等級：十分滿意（85分以上）、比較滿意（60～85分）、不滿意（60分以下），滿分100分。采取康復療效判定量表統計觀察兩組患者治療前和治療后的興趣愛好、生活能力方面、社交能力方面、個人衛生等。分數越低，說明患者康復越理想[5]。

1.4 統計方法：對數據資料采用SPSS19.0進行統計學處理，以例數百分比的形式表示計數資料，以χ2檢驗計數資料，以的形式表示計量資料，以t檢驗計量的資料，差異有統計學意義P＜0.05表示。

2 結果

2.1 護理前后GAS評分變化：觀察組護理后GAS分為（4.69±2.07）分，對照組為（8.56±3.29）分，由此可見觀察組明顯低于對照組，其差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 護理前后兩組患者的GAS評分變化[（±s），分]

表1 護理前后兩組患者的GAS評分變化[（±s），分]

2.2 護理滿意度：觀察組護理滿意度為91.11%，相比對照組的80.00%具有明顯優越性，其差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 護理前后患者的康復情況比較：觀察組與對照組護理前在興趣愛好、社交能力、生活能力及個人衛生方面的評分并無明顯差異，P＞0.05；干預后觀察組患者的各項評分均顯著低于對照組，P＜0.05。見表2。

表2 護理前后患者的康復情況比較（±s，分）

表2 護理前后患者的康復情況比較（±s，分）

3 討 論

近年來精神疾病發病率逐年升高。隨著不斷發展進步的醫學技術，臨床上對精神疾病患者僅采取傳統的藥物治療和心理治療并不能滿足患者的護理需求，在“以人為本”的理念下，精神科護理為患者提供了更為全面的護理，并且護理效果顯著[5-6]。針對精神科患者進行護理，遵循以人為本的理念，實施護理，通過綜合評價患者病情可為治療與護理方案的制定提供可靠參考。該研究結果顯示，觀察組護理后GAS分為（4.69±2.07）分，對照組為（8.56±3.29）分，護理后GAS評分均得到明顯降低（P＜0.05）；觀察組護理滿意度為91.11%，明顯高于對照組的80.00%（P＜0.05）；護理后兩組患者的康復情況都有改善，而觀察組患者的興趣愛好，社交能力，生活能力與個人衛生情況也均顯著優于對照組。結果提示以人為本的理念應用到精神科護理工作中具有顯著的優勢。

綜上所述，進行精神科護理時，把以人為本的理念應用到其中不但能夠促進患者康復，并且能夠有效改善護患關系，值得臨床進一步地推廣應用。