氟哌噻噸美利曲辛片聯合莫沙必利治療功能性消化不良的效果觀察

杜洪全

（山東大學齊魯醫院藥品調劑科，山東 濟南 250012）

功能性消化不良屬于常見胃腸疾病，其屬于消化系統疾病之一，臨床發病率較高，患者主要表現為惡心、嘔吐等癥狀，此病具有病程長、易反復發作的特點，近年來人們生活壓力增高，此病發病率顯著上升[1]。臨床治療中功能性消化不良主要采用藥物治療，常用藥物包括莫沙必利及氟哌噻噸美利曲辛片，不過此兩種常用藥物單一應用存在一定局限性，治療有效率較低，本文為探討聯合用藥方案的治療效果及安全性納入我院88例患者進行對比觀察，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2017年3月至2019年2月收治的功能性消化不良患者88例納入，隨機數字表分為對照組及聯合用藥組，聯合用藥組44例患者中男性27例，女性17例，平均（45.69±4.25）歲，對照組44例患者中男性26例，女性18例，平均（4.39±4.41）歲，組間基線資料對比無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法：此次對照組僅給予莫沙必利，藥物由山東新時代藥業有限公司提供，國藥準字H20113030，5 mg/次，3次/天，飯前以溫開水吞服，持續治療30 d。

聯合用藥組給予氟哌噻噸美利曲辛片聯合莫沙必利治療，莫沙必利用藥方案與對照組一致，氟哌噻噸美利曲辛片由重慶圣華曦藥業股份有限公司提供，國藥準字H20153122，1片/次，2次/天，與早餐、午餐飯前溫開水吞服，持續治療30 d。

1.3 觀察指標：治療效果及不良反應發生情況，其中治療效果分級為顯效、有效、無效，評級標準：顯效：治療后患者臨床嘔吐、食欲不振等癥狀基本消失；有效：治療后患者臨床嘔吐、食欲不振等針狀有所改善；無效：治療后患者臨床針狀無改善或出現一定程度加重。治療有效率=（顯效+有效）/例數×100%。不良反應觀察腹瀉、惡心、頭痛等。

1.4 統計學處理：數據應用SPSS23.0軟件處理分析，%表示計數資料，卡方檢驗，P＜0.05有統計學意義。

2 結果

2.1 聯合用藥組與對照組治療效果對比：聯合用藥組患者治療有效率顯著高于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義，見表1 。

表1 聯合用藥組與對照組治療效果對比[n（%）]

2.2 聯合用藥組與對照組不良反應發生情況對比：聯合用藥組患者不良反應發生率與對照組無顯著差異，P＞0.05差異無統計學意義，見表2。

表2 聯合用藥組與對照組不良反應發生情況對比[n（%）]

3 討 論

功能性消化不良指非器質性疾病引起的上腹痛、早飽、食欲不振、惡心等不適癥狀，研究提示此病發生與心理狀態、精神狀態等因素有關，現代生活壓力較大，臨床發病率較高[2]。

目前本病主要采取藥物治療，常用藥物包含莫沙必利、氟哌噻噸美利曲辛片等，其中莫沙必利為選擇性5-羥色胺4受體激動藥，藥物可促使乙酰膽堿釋放，刺激患者胃腸道達到促進胃腸動力的效果，繼而改善胃腸道癥狀，此藥對患者胃酸分泌無影響，整體用藥安全性較高[3]。

氟哌噻噸美利曲辛片屬于臨床常用抗抑郁藥物之一，為氟哌噻噸及鹽酸美利曲辛組成合劑，其中氟哌噻噸可作用于患者神經突觸前膜的多巴胺調節受體，達到良好的促多巴胺合成效果，美利曲辛則具有雙相抗抑郁作用，低劑量應用時具有一定興奮作用，此兩種有效成分合用具有顯著的抗抑郁及抗焦慮效果[4-5]。本次研究將此兩種藥物聯合應用，改善患者精神狀態及緩解其胃腸道癥狀，總體治療效果確切，研究結果提示為聯合用藥組患者治療有效率顯著更高（P＜0.05），兩組不良反應發生率對比無顯著差異（P＞0.05）。

綜上所述，在功能性消化不良的治療中利用氟哌噻噸美利曲辛片聯合莫沙必利治療效果顯著，且安全性較高，可積極推廣。