120例乙型肝炎患者的心理分析與心理護理

劉 偉

（遼寧省錦州市傳染病醫院內科，遼寧 錦州 121000）

乙型肝炎為特定病原體疾病，也稱之為乙型病毒性肝炎。有對應的傳播途徑和易感人群，為傳染性疾病。患者內者以中青年男性為主，此時為人生最為關鍵的時間，因此患者極易出現焦慮和抑郁等心理反應。同時焦慮和抑郁等情緒的持續升級惡化，也會造成肝功能出現異常、病情持續加重[1]。因此針對患者心理情況進行分析，提出正確的護理干預方式便十分重要。現選取我院乙型肝炎患者120例，分析患者心理狀況，提出對應方法，研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2016年7月至2017年9月收治的乙型肝炎患者120例為研究對象，其中男80例，女40例，年齡21～57歲，平均（38.42±4.95）歲，病程7個月～2年，平均（12±1.60）個月，所有患者均符合中華醫學協會觀察乙型肝炎的診斷標準。排除有嚴重并發癥以及精神疾病和慢性內科疾病患者，所有患者均簽署知情同意書。

1.2 方法：首先建立良好的護患關系，重視對乙型肝炎患者進行健康教育。正確認識乙型肝炎對患者自身的危害，避免過度恐慌。護理人員和患者進行持續溝通，并為患者講解乙型肝炎治療方式，確保可正常接受治療，做到勞逸結合，確保擁有良好心態。對患者住院的檢查結果以及化驗結果都要及時告知患者，讓患者了解自己病情發展情況。也可為患者介紹成功案例，提升疾病治療信心。生活中要關心患者，幫助其解決生活中的困難，對文化程度較低的患者要用心講解。為患者講解疾病傳播途徑以及正確的消毒方式，確保患者家屬不會被傳染。及時進行心理干預，護理人員一定要幫助患者認識到自身負面情緒，分析負面情緒產生的原因，有針對性進行教育。同時要靈活應用心理學知識，對患者進行各種方式的護理。采用暗示的方式，減輕其內心恐懼和抑郁，提升信心。對新的治療方式和藥物也要及時向患者介紹。家人和親屬的支持為重要的支持方式。建立良好的社會社會和家屬支持會提升患者自信，降低負性情緒。同時對出現多疑、自卑的患者也要及時關注，引導家屬多進行共同活動，減輕患者內心的自卑感。鼓勵患者主動傾訴內心苦惱，采用此種方式緩解負性情緒。

1.3 觀察指標：①對比患者心理狀況，采用SCL-90測定患者癥狀。分析護理前后患者心理實際情況，統計前和患者進行溝通，充分消除其內心焦慮，依據文化程度對不理解的患者進行充分解讀。主要為偏執、強迫、精神疾病三大項6小項，每項為4分，得分越高心理狀況越好。②對比患者心理障礙檢出率。以及患者評分將單項得分于3分之下的患者判定為嚴重障礙，3～5分為一般障礙。其余為正常。

1.4 統計學方法：本次研究中，將120例乙型肝炎患者的研究數據均輸入至SPSS26.0軟件內，進行統計學有效處理，計數資料采用%的形式表示，處理方式為χ2檢驗；計量資料采用（x-±s）的形式表示，處理方式為t檢驗，結果顯示，P＜0.05，便形成統計學意義。

2 結果

2.1 對比患者護理前后心理狀況：采用心理護理后患者心理狀況有顯著好轉，護理后評分顯著高于護理前，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理前后心理狀況對比（±s，分）

表1 兩組患者護理前后心理狀況對比（±s，分）

2.2 對比患者護理前后心理障礙檢出率：120例患者護理前心理障礙嚴重患者12（10%）例，一般心理障礙8（6.66%）例。120例患者護理后嚴重心理障礙3（2.50%）例，一般心理障礙2（1.66%）。對比發現，護理后患者嚴重心理障礙和一般心理障礙均少于護理前，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

異性肝炎為常見傳染病，同時也為危害人民健康的重要疾病。出現病毒感染后，會造成肝細胞損害，病毒從部分破壞肝細胞內釋放后連續感染其他細胞，使得疾病治愈受到影響。乙型肝炎病毒可引發慢性肝炎和急性肝炎，同時也為肝硬化以及肝癌的重要原因[2]。由于該疾病傳染性強且范圍較廣，因此多數人對該疾病存在誤解，使得患者常出現各種程度的心理疾病，加速疾病惡化[3]。

本次研究中乙型肝炎患者SCL-90測試中發現，有多數患者都存在心理障礙，其中有部分患者甚至出現嚴重精神障礙。采用心理護理后患者心理狀況有顯著好轉，護理后評分顯著高于護理前，差異有統計學意義（P＜0.05）。分析可知，患者進行心理護理后心理狀況有顯著好轉，因此采用此種方式效果顯著。分析認為對乙型肝炎轉化慢性乙型肝炎的患者，現階段并無特效藥進行治療，患者在治療過程中，需承受無特效藥希望較為渺茫的現實[4]。治療過程中高昂的醫藥費也為患者造成較多困擾，患者會出現精神軟弱、敏感等情緒。同時由于此種疾病為傳染病，社會人群對該疾病有排斥和誤解，治療過程中需花費大量費用，因此會造成人際關系緊張。從12例患者出現嚴重心理障礙可知，患者會隨著疾病事假延長出現敵對態度[5]。患者心理狀況直接影響內分泌和神經免疫功能，削弱機體防御作用，影響疾病康復。有研究發現，對患者進行心理干預后，患者預后裝好顯著增加，同時轉化為肝硬化以及肝癌的概率顯著減少[6]。對比發現，護理后患者嚴重心理障礙和一般心理障礙均少于護理前，差異有統計學意義（P＜0.05）。分析，從本研究可知，對患者進行心理干預可減輕其心理壓力，改善心理狀況，作用顯著。綜上所述，對120例乙型肝炎患者進行心理分析和心理護理后，患者心理狀況有顯著好轉，嚴重心理障礙，以及輕度心理障礙都有顯著減少，有臨床推廣價值。