精神科護(hù)理工作者行為影響因素研究
——基于組織行為學(xué)理論

方錫美

（安慶市第六人民醫(yī)院 安徽省安慶市 246000）

一、組織行為學(xué)相關(guān)理論

組織行為學(xué)作為一門學(xué)科，經(jīng)歷了漫長的發(fā)展。根據(jù)其發(fā)展的時(shí)間階段，可將組織行為學(xué)歸納總結(jié)為以泰勒科學(xué)管理為代表的古典科學(xué)管理理論階段、以霍桑實(shí)驗(yàn)為起始的人際關(guān)系理論以及雙因素理論階段、以權(quán)變態(tài)度和方式對(duì)個(gè)體及其管理心理與行為進(jìn)行分析的理論階段和現(xiàn)今的積極組織行為學(xué)理論階段這四個(gè)階段。

（一）泰勒科學(xué)管理理論

泰勒科學(xué)管理理論產(chǎn)生于物質(zhì)財(cái)富大量積累而生產(chǎn)工作者技術(shù)與管理方法匱乏的歷史時(shí)期，工人的勞動(dòng)積極性極低，生產(chǎn)率以及工作效率持續(xù)在極低的水平，提高工作效率成為亟待解決的問題。經(jīng)過長期、大量的調(diào)查研究和實(shí)踐研究，泰勒提出了科學(xué)管理理論，極力主張落實(shí)科學(xué)制度、開展科學(xué)管理。

泰勒科學(xué)管理理論的核心思想是提高生產(chǎn)率，即勞動(dòng)的輸入產(chǎn)出比率，也就是工作效率。事實(shí)上，勞動(dòng)生產(chǎn)率的一般水平是由全社會(huì)的生產(chǎn)力的發(fā)展水平所決定的。具體而言，影響效率的主要影響因素可以概括為工作者工作時(shí)的平均熟練程度、全社會(huì)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展水平、工作過程中的組織和管理、生產(chǎn)資料的豐富性和效能以及自然條件五大因子。

工作者工作時(shí)的平均熟練程度不僅僅涉及實(shí)際操作、執(zhí)行技術(shù)，也包括工作者接受新的工作思想、工作技術(shù)手段，適應(yīng)新的工作流程、工作技術(shù)的能力；科學(xué)技術(shù)的平均發(fā)展水平越高，且在工作流程的滲入程度越深，運(yùn)用越廣泛，工作效率也就越高；工作過程中的組織和管理是指工作者的分工、協(xié)作和勞動(dòng)組合，以及與此適配的經(jīng)營管理方式；生產(chǎn)資料的豐富性和效能，主要是工具有效利用的程度；自然條件主要包含與工作有關(guān)的資源分布、氣候條件、自然災(zāi)害等。

（二）人際關(guān)系理論與雙因素理論

心理學(xué)家梅奧教授在伊利諾州的霍桑工廠進(jìn)行了一系列半?yún)⑴c觀察的實(shí)地實(shí)驗(yàn)，分別為照明實(shí)驗(yàn)、福利實(shí)驗(yàn)、訪談實(shí)驗(yàn)和群體實(shí)驗(yàn)。經(jīng)過該系列實(shí)驗(yàn)，通過對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)論的分析總結(jié)，梅奧發(fā)表了人際關(guān)系理論。人際關(guān)系理論認(rèn)為，個(gè)人并非“經(jīng)濟(jì)人”，而是“社會(huì)人”，社會(huì)需求、安全需求以及自我實(shí)現(xiàn)需求等社會(huì)心理因素是影響個(gè)體工作積極性的首要因素；個(gè)體的工作場景中存在著非正式組織，非正式組織因大家具有相同或類似的價(jià)值觀、遵循相同或類似的準(zhǔn)則或道德規(guī)范而集成，在這種非正式組織中，約束個(gè)體的不是效率邏輯基礎(chǔ)，而感情邏輯才是其進(jìn)行決策的基礎(chǔ)；組織中需要新型的人際關(guān)系管理者和領(lǐng)導(dǎo)者，不僅僅停留在制定規(guī)則與監(jiān)督執(zhí)行層面，而應(yīng)更加善于傾聽和共情，理解個(gè)體行為和心理，營造積極和諧的工作氛圍，使個(gè)體愿意為了組織的共同的目標(biāo)奉獻(xiàn)自身的力量。赫茲伯格提出的雙因素激勵(lì)理論認(rèn)為，滿意的相反觀點(diǎn)是沒有滿意，不滿意的相反觀點(diǎn)是沒有不滿意。激勵(lì)因子的滿足使個(gè)體工作具有積極性，而保健因子的滿足使個(gè)體消除消極情緒。

（三）權(quán)變態(tài)度和方式對(duì)心理與行為進(jìn)行分析的理論

權(quán)變態(tài)度和方式對(duì)心理與行為進(jìn)行分析的理論是一種以根據(jù)具體情況進(jìn)行具體分析制定具體對(duì)策的應(yīng)變思想為基礎(chǔ)形成的組織行為學(xué)理論。權(quán)變態(tài)度即權(quán)宜應(yīng)變。組織中的管理者或領(lǐng)導(dǎo)者的管理風(fēng)格、管理方式以及具體激勵(lì)措施等都不應(yīng)是一成不變的，而應(yīng)根據(jù)組織特點(diǎn)，比如組織中個(gè)體的性格特征、工作特征、個(gè)體之間的動(dòng)態(tài)聯(lián)系與影響以及外部環(huán)境而做出相應(yīng)的調(diào)整和變化，實(shí)施最適合組織發(fā)展的管理，達(dá)到對(duì)組織中個(gè)體的最好的激勵(lì)效果與領(lǐng)導(dǎo)效果。

（四）積極組織行為學(xué)理論

積極組織行為學(xué)理論是將積極心理學(xué)運(yùn)用至組織行為學(xué)之中。積極組織行為學(xué)以人力資源績效為整體的客觀研究對(duì)象，具體展開為個(gè)人工作所表現(xiàn)出的希望、樂觀、自信、堅(jiān)韌等因子，理論與實(shí)踐研究的重點(diǎn)為以上積極的心理因子對(duì)績效的影響作用。

二、精神科護(hù)理工作者行為影響因素分析

結(jié)合組織行為學(xué)理論的發(fā)展歷程，將各組織行為學(xué)理論應(yīng)用于精神科護(hù)理工作者行為表現(xiàn)的影響因素的定性分析中，得到影響因子主要有以下：

首先，精神科護(hù)理工作者的行為表現(xiàn)受護(hù)理科工作者個(gè)體自身專業(yè)素養(yǎng)的影響。工作者對(duì)相關(guān)護(hù)理專業(yè)理論知識(shí)的掌握情況、護(hù)理實(shí)踐的熟練程度對(duì)其日常工作的行為表現(xiàn)有至關(guān)重要的影響。專業(yè)理論知識(shí)掌握的越扎實(shí)，在解決患者和其家人的疑惑和問題時(shí)就越輕松，患者情緒和體態(tài)特征也會(huì)因此更加穩(wěn)定，有利于最終的治療效果。護(hù)理實(shí)踐等訓(xùn)練情景越逼真、頻率越高，精神科護(hù)理工作者在真正的工作實(shí)踐中就越自如，工作效率也就越高。因此，廣大精神科護(hù)理工作者應(yīng)加強(qiáng)專業(yè)理論知識(shí)和實(shí)踐的訓(xùn)練。

其次，精神科護(hù)理工作者的行為表現(xiàn)受到工作環(huán)境的極大影響。這里的工作環(huán)境既包括工作的物理環(huán)境，也包括工作的社會(huì)環(huán)境。硬件設(shè)施的完善是工作者積極工作的保障，而個(gè)體之間相互協(xié)作分工、相互促進(jìn)形成的工作氛圍也是個(gè)體工作的助力器。因此，應(yīng)為精神科護(hù)理工作者營造良好的工作物理環(huán)境及社會(huì)環(huán)境，營造和諧向上的工作氛圍。

最后，優(yōu)秀的領(lǐng)導(dǎo)者、管理者是帶動(dòng)工作個(gè)體努力工作的關(guān)鍵影響因子之一。領(lǐng)導(dǎo)者、管理者的工作方式、激勵(lì)措施對(duì)工作者的行為表現(xiàn)有不同程度的影響，應(yīng)細(xì)致認(rèn)真的了解精神科護(hù)理工作者的工作內(nèi)容、心理、需求等，進(jìn)行恰當(dāng)?shù)募?lì)和管理。