退行性膝關節炎要如何治療

陳小龍

（四川省遂寧市第一人民醫院 四川遂寧 629000）

退行性膝關節炎意思就是膝蓋退化，或是出現骨質增生、骨刺等癥狀，關節表面的軟骨失去彈性，使得軟骨下方的骨質受力增加，從而造成關節相互之間進行磨損加速，關節變窄等。所以，在劇烈的運動時部分力量會直接傳遞到軟骨下骨，使得骨質發生變形、囊形變等，從而導致關節發生病變。

1 退行性膝關節炎的癥狀

退行性膝關節炎早期的癥狀表現為膝關節內側出現疼痛，膝關節內側間隙會變窄、邊緣增生、從而產生骨質硬化。患者一般在運動時會產生疼痛，比如上樓、跑步等。但是經過短暫的休息之后會有所恢復，若是患者長期不治療，病情會加速惡化。

患者中期的癥狀表現會有腿腳走路施肥別扭、疲勞感加重、在走路期間腿部特別疼痛。典型的膝關節炎癥狀為膝關節疼痛、關節變形、變大、變粗、反復腫脹。有時候活動關節時，會發出雜音、活動受到限制。患者會經常抱怨，上下樓比較吃力，感覺膝關節疼痛增強。

患者到了晚期癥狀不進行治療，會直接導致整個腿部無法直立行走。

2 退行性膝關節炎的危害

退行性膝關節炎會隨著病情發展，膝關節可能會出現關節攣曲，產生不穩定狀況，在休息時會經常感到疼痛，由于關節表面溫和性差、肌肉會發生收縮狀況，關節囊收縮以及骨刺等，或是關節功能受到阻礙。

推行性膝關節炎的發生會導致晨僵發生，晨僵的發生說明滑膜炎病癥有可能存在，這種病情和風濕性關節炎不同，時間比較短暫，一般不會超過30 分鐘。

膝關節炎癥狀是經過長期積累所導致的，關節會發出喀喇音，在走路時會產生疼痛感，休息后會逐漸好轉，久坐或是久站會產生僵硬，在走動時肌肉會得到放松，僵硬感會有所緩解。這種癥狀會時重時輕，更會引發骨質增生，還有骨刺等現象。

退行性膝關節炎會讓患者有種關節相互之間粘著的感覺，粘著感是指關節在靜止一段時間，然后關節開始活動后會感到僵硬，就像是被黏住了一樣，患者稍加活動就會恢復，這種病癥現象大多數會出現在老年人身上，尤其是下體關節。

髖髖關節也會遭受到危害，因為髖髖關節癥狀多發于50 歲以上的患者，男性患者比較多，女性患者較少，患者都會有股骨頭缺血性壞死，或是先天性髖脫位，這種癥狀在臨床表現為髖部疼痛，隨著病情惡化，患者在走路期間會出現跛行現象，髖關節屈曲年內收。嚴重的情況下，甚至患者的日常活動會受到限制，會不能直立行走，半身殘疾狀況。

3 退行性膝關節炎的預防

在夏天期間做好保暖措施，現在的空調無處不在，夏天膝關節往往就會露在外面。很容易受涼，這會加重局部水腫，加重膝關節炎的病情惡化。因為夏天是膝關節需要保暖的重要季節，注意保暖是預防退行性膝關節炎的基本措施。

適當的進行關節運動有利于促進局部血液得到循環，自己可以坐在高處，讓腿部懸空，雙腿之間來回擺動，運動量因人而異。

還可以選用一些膏藥、海鹽，對膝關節進行熱敷，達到預防效果。

要多吃些含有豐富維生素的食物，比如雞蛋、麥片、稻米等，茄類食物含有豐富的鐵元素，盡量少吃。禁忌吃辣椒，吃些西紅柿。

肥胖是引發退行性膝關節炎的主要原因，肥胖型的女性患有退行性膝關節炎癥狀會增加自身體重，所以避免飲用高脂肪、高熱量的食物。

4 退行性膝關節炎怎么治療

4.1 運動治療

患者可以通過適量的運動來增加關節的活動性以及肌肉力量和穩定性，對股四頭肌進行力量鍛煉，膝蓋活動性治療、膝關節強化治療等。多數患者在進行運動過程中通過反復蹲下起到了較為劇烈的磨合關節動作，殊不知這種狀態下會加重關節磨損程度，加重病情惡化。

4.2 手術治療

退行性膝關節炎病情嚴重的情況下，以傳統的康復手段、物理治療和藥物控制是治療不好退行性膝關節炎病癥。會加重病情復發，建議患者在醫院進行手術治療。患者在醫院接受手術治療，需要醫生診斷病人是早、中、晚那個時期，對不同時期癥狀的患者進行不同手術的治療方案。

4.3 物理治療

物質治療是患者利用冷敷、熱療、和運動治療方法來減輕膝關節所帶來的疼痛感，同時，還需要強化關節周圍的肌肉力量，擴大運動范圍，強化關節活動，達到恢復關節功能。這是物理治療退行性膝關節炎癥狀的治療方法之一。

5 退行性膝關節炎的飲食預防

在飲食上要均衡營養飲食，多吃些富含維生素多的食物，比如雞蛋、蔥、稻米、麥片等。禁止吃些辛辣刺激、油膩的食物，吃些含鐵豐富的食物，適量食用。

補充身體所缺失的膠原蛋白，膠原蛋白是延緩人體衰老的必備補充營養物質，所占人體總比例30%以上，一個成年人的身體內大概有3kg 膠原蛋白。

預防肥胖癥狀，肥胖癥狀是會引發退行性膝關節炎的發生，肥胖女性發生退行性膝關節炎的幾率很大，會增加自身體重比正常人的體重增加4 倍，所以，要避免長期飲食高脂肪、高熱量的食物。

退行性膝關節的患者在飲食上需要注意禁忌吃這些食物，禁忌吃生冷、寒冷的食物，比如冰凍果汁、汽水、冰淇淋和雪糕。

少吃酸辣、油膩和刺激的食物，比如辣椒、油條、咖喱雞肉等。

禁止吸煙、喝酒、喝濃茶，禁止吃海產品，因為海參、海帶、海菜中含有一定的尿酸。這些尿酸被人體吸收后，會在關節處形成尿酸結晶，會加重退行性膝關節炎癥的病情，所以患者應該對海產品盡量不吃。