戴瓊,侯潔,夏劍清,王晏芹,徐丹,劉建瓊,陳鳳,黃大健,張祥,陳曉紅
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期首次發生或首次發現的糖尿病,其中包括妊娠前已存在糖耐量異常但未被發現的病例[1]。由于GDM不僅使孕產婦流產、早產、羊水過多、妊娠期高血壓疾病等諸多并發癥和不良后果增加,而且對母親妊娠期糖尿病嬰兒(infants of diabetes mothers,IDM)的生命質量也產生一系列近、遠期的影響[2]。由于胰島素選擇應遵循個體化方案且用量隨孕周數逐漸增加,為保障藥物治療的安全性、合理性以及幫助提高患者依從性,湖北省婦幼保健院對需啟動藥物治療特別是初次使用胰島素治療GDM患者收入成人內科。本研究利用2013年1月1日—2017年12月31日該院成人內科每月GDM住院患者數據,通過自回歸積分滑動平均模型(Autoregressive Integrated Moving Average Model,ARIMA)預測GDM住院人數,為制定GDM和IDM健康管理工作提供依據。
選取湖北省婦幼保健院成人內科2013年1月1日—2017年12月31日所有GDM住院患者信息,由病案室審核,信息科導出數據按月匯總。
ARIMA模型作為一種時間序列分析方法,可以將引起疾病發生、發展的多種影響因素綜合效應蘊含在時間變量中,通過對序列的趨勢變化、周期變化和隨機干擾綜合考慮后,借助統計模型進行量化表達。ARIMA模型彌補了傳統回歸分析法和傳統時間序列分析法的不足,且可以通過反復識別及修改以獲得更為滿意的模型,是一種實用性強、精確度高的短期預測方法,目前較常用于公共衛生領域疾病發生的預測[3]。……