喬巖,魏小萌,馬月,高瑩,李蘭,張磊,王一穎
保障醫療安全、持續改進醫療質量是醫院管理的核心,在當前醫藥衛生體制形勢下,更要強調醫療工作必須以確保醫療質量和醫療安全為主線[1]。預防和控制醫院感染是保障醫療安全的重要工作,這與醫療質量與病人的安全密切相關。有研究報告指出,醫院感染是降低醫療服務質量、影響患者健康和增加醫療費用的重要原因,是當今醫療衛生機構面臨的重大挑戰[2]。這已成為全球關注的重大公共衛生問題。本研究對天津市某三甲醫院2018年醫院感染進行橫斷面調查,分析該醫院目前感染現狀,發現醫療機構感控工作的影響因素,為今后對醫院感染重點監測內容提供參考。
對2018年8月23日0∶00~24∶00在天津市某三甲醫院的所有住院患者進行調查分析。調查人員首先從病房名單或醫院信息系統獲取該病房住院總人數及名單,調查對象包括調查日的出院患者,但不包括該日的新入院患者。共發放問卷2 200份,有效問卷2 143份,有效回收率97.41%。
采用國家醫院感染橫斷面調查表進行調查,對所有參加調查的人員統一進行培訓,以確保調查質量。在調查開始前,向各個科室說明調查目的,要求各科室對住院患者完善各項與感染性疾病診斷有關的檢查。將參加調查的人員隨機進行分組,每50張床位至少配備1名調查員對住院患者進行調查。調查結束后,醫院感染控制專職人員須檢查每一調查表,與電子病歷逐一進行核對,追蹤病原學檢查結果,按診斷標準[3]確定是否存在社區感染或醫院感染,以確保橫斷面調查的準確性和真實性。……