“共享經(jīng)濟(jì)”對“羅湖模式”的成效分析

夏俊杰，趙志廣，孫喜琢，宮芳芳，侯萬里，甘勇，王超，盧祖洵

黨的十九大報(bào)告指出，要將“共享經(jīng)濟(jì)”作為新的發(fā)展理念，為社會發(fā)展提供新的引擎。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”網(wǎng)絡(luò)時代的到來，“共享經(jīng)濟(jì)”正以其革命性的力量顛覆傳統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)模式。目前，“共享經(jīng)濟(jì)”廣泛應(yīng)用于能源、交通、服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)新媒體等領(lǐng)域[1-4]，但在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的相關(guān)實(shí)踐與探索不多[5]，運(yùn)用“共享經(jīng)濟(jì)”理論評價我國當(dāng)前分級醫(yī)療體系相關(guān)政策和措施的成效尚屬空白。醫(yī)聯(lián)體是分級醫(yī)療模式最直接的表現(xiàn)形式，對推動我國分級醫(yī)療體系的建設(shè)發(fā)揮了關(guān)鍵作用[6-7]。在充分考慮目前分級醫(yī)療模式中探索與實(shí)踐的代表性，本研究選取“羅湖模式”——以緊密型醫(yī)聯(lián)體為典型案例對我國分級醫(yī)療體系的實(shí)施現(xiàn)狀與發(fā)展情況進(jìn)行深入剖析，全面分析其成效，運(yùn)用“共享經(jīng)濟(jì)”理論，甄別出對實(shí)施成效起關(guān)鍵作用的“共享經(jīng)濟(jì)”元素，從而為開拓構(gòu)建分級醫(yī)療體系提供新思路。

1 深圳市“羅湖模式”簡介

1.1 “羅湖模式”的組織架構(gòu)

2015年8月，深圳市羅湖區(qū)開始探索以醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革為核心的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系綜合改革模式。經(jīng)過三年多的探索與實(shí)踐，已形成較為有影響力的“羅湖模式”[8]。通過成立羅湖醫(yī)院集團(tuán)，實(shí)施“總額管理、結(jié)余留用”的醫(yī)保基金管理方式，以醫(yī)療集團(tuán)為平臺，構(gòu)建居民健康和醫(yī)保費(fèi)用雙“守門人”制度，貫徹落實(shí)新時代黨的衛(wèi)生健康工作方針，推動羅湖區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展從以“治病為中心”向以“健康為中心”轉(zhuǎn)變、從以“醫(yī)院為中心”向以“基層為重點(diǎn)”轉(zhuǎn)變。……