計(jì)算機(jī)認(rèn)知矯正治療對(duì)慢性精神分裂癥患者治療依從性、認(rèn)知功能及生命質(zhì)量的影響

呂立召，張娟，王娜，劉德俊

慢性精神分裂癥是精神科臨床上較為常見(jiàn)的重性精神障礙病種，其主要表現(xiàn)為精神活動(dòng)與周?chē)h(huán)境不協(xié)調(diào)。隨著生活節(jié)奏的加快和社會(huì)壓力的增加，慢性精神分裂癥的患病率呈逐漸上升的趨勢(shì)，它具有病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作、遷延不愈、致殘率高的特點(diǎn)，給患者家庭及社會(huì)帶來(lái)了巨大的精神壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[1]。隨著非典型抗精神病藥物的應(yīng)用，大多數(shù)精神疾病患者臨床癥狀均能得到控制，慢性精神分裂癥的治療也取得了很大的進(jìn)展，但是由于部分患者對(duì)藥物治療不敏感，或由于長(zhǎng)期治療和藥物的不良反應(yīng)使得患者的治療依從性差，導(dǎo)致癥狀殘留、病情復(fù)發(fā)以及疾病共患等一系列問(wèn)題[2-3]。計(jì)算機(jī)認(rèn)知矯正治療(computerized cognitive remediation therapy，CCRT)是治療認(rèn)知障礙患者的新型方法，可增強(qiáng)精神分裂癥患者對(duì)治療的依從性，減少殘留癥狀，促進(jìn)自知力恢復(fù)，減少不良情緒，改善精神病思維[4]。既往臨床上大多是關(guān)于認(rèn)知干預(yù)對(duì)慢性精神分裂癥的應(yīng)用研究，關(guān)于CCRT應(yīng)用在慢性精神分裂癥中研究鮮有報(bào)道。本研究旨在探討計(jì)算機(jī)認(rèn)知矯正治療對(duì)慢性精神分裂癥患者治療依從性、認(rèn)知功能及生命質(zhì)量的影響。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取2011年4月—2014年6月在河北省某三級(jí)甲等醫(yī)院精神衛(wèi)生科住院的120例慢性精神分裂癥患者作為研究對(duì)象。將其隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組(各60名)。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均符合第3版《中國(guó)精神障礙分類(lèi)方案和診斷標(biāo)準(zhǔn)》中慢性期精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)[5]；……