研究表明,約75%的女性一生中至少患過1次霉菌性陰道炎。主要表現(xiàn)為外陰瘙癢和陰道分泌物增多,分泌物特征為白色稠厚呈凝乳狀、豆腐渣樣,可伴有外陰燒灼感、尿急、尿痛和性交痛。霉菌性陰道炎會通過性生活傳染給對方,約15%的男性與女性患者接觸后會患上龜頭炎。
導(dǎo)致患上霉菌性陰道炎的原因很多,比如大量使用免疫抑制劑,導(dǎo)致自身機(jī)體抵抗力下降;長期使用抗生素,抑制乳桿菌生長,破壞了陰道生態(tài)環(huán)境,有利于假絲酵母菌的繁殖;喜歡經(jīng)常穿緊身化纖內(nèi)褲,也會導(dǎo)致會陰局部溫度及濕度增加,從而有利于假絲酵母菌的滋長;懷孕期間的女性及糖尿病患者,陰道組織內(nèi)的糖原會相對增加,酸度增高,也有利于假絲酵母菌生長。
霉菌性陰道炎可分為單純性霉菌性陰道炎和復(fù)雜性霉菌性陰道炎,復(fù)雜性霉菌性陰道炎又包括復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎、重度霉菌性陰道炎、妊娠期霉菌性陰道炎。像劉女士的這種癥狀,如在一年內(nèi)發(fā)作4次以上,就屬于復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎。
復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎的治療應(yīng)比單純性霉菌性陰道炎的治療時(shí)間要長,需要患者堅(jiān)持持續(xù)治療。首先,無論是什么類型的霉菌性陰道炎,在治療期間都應(yīng)禁止同房,如霉菌性陰道炎患者的丈夫也有癥狀,應(yīng)兩人同時(shí)到醫(yī)院接受治療,以預(yù)防女性重復(fù)感染,無癥狀者無需治療。其次是患者應(yīng)勤換內(nèi)褲,用過的內(nèi)褲、沖涼盆及毛巾要用開水燙洗、太陽曬。
復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎的治療要分初始治療與維持治療兩個(gè)階段。初始治療階段:可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服藥物氟康唑或局部使用抗真菌藥物治療,用藥時(shí)間應(yīng)比單純性霉菌性陰道炎的治療時(shí)間延長7~14日。維持治療階段:經(jīng)過初始治療停藥3天后,患者要到醫(yī)院復(fù)查白帶是否已轉(zhuǎn)陰,檢查結(jié)果轉(zhuǎn)陰后,則開始維持治療階段,一般選用氟康唑、伊曲康唑等藥物口服,克霉唑栓劑局部治療,持續(xù)治療時(shí)間6個(gè)月,治療期間定期監(jiān)測療效及藥物副作用,一旦發(fā)現(xiàn)副作用,立即停藥。
在臨床上發(fā)現(xiàn),許多女性在治療復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎時(shí)都缺乏恒心。很多患者在剛被確診為霉菌性陰道炎之時(shí),都十分積極配合治療,但隨著時(shí)間的推移,很快就掉以輕心。癥狀消失就立即停藥,不按醫(yī)囑用完藥后復(fù)查。如以后再發(fā)病,就根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)自行進(jìn)行用藥。盲目地使用消炎藥物或用各種清洗劑清洗外陰及陰道等,會擾亂陰道的自然生態(tài)平衡,增加念珠菌的耐藥性,更容易導(dǎo)致霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作。因此,復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎的患者一定要遵醫(yī)囑接受規(guī)范的持續(xù)治療。
復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎只要正規(guī)地堅(jiān)持治療,還是可以治愈的。該病原則上是不影響生育的,但若治療不及時(shí),有可能影響陰道內(nèi)的環(huán)境平衡,陰道分泌物中會含有大量白細(xì)胞,吞噬精子、降低精子活力、縮短精子的存活時(shí)間,從而對女性生育能力造成一定影響。所以建議患者應(yīng)積極治療后再考慮懷孕。飲食方面,應(yīng)忌辛辣食品、甜膩食物,忌海鮮、煙酒。"""編輯:修遠(yuǎn)xdyszzsb@sina.com