瑜伽對腰椎間盤突出患者康復(fù)的影響

劉 艷

宜賓市江安縣中醫(yī)醫(yī)院骨傷科一病區(qū)

瑜伽由國外引入，隨后風靡中國，在塑身、調(diào)整呼吸、保持身體韌性和維持穩(wěn)定心境等方面取得了良好的效果，是當前的研究熱點之一[1-2]。目前，瑜伽被廣泛運用于女性的身體鍛煉之中，在緩解疲勞、緩解疼痛等方面效果良好，受到廣大的女性的強烈歡迎，隨之，也在男性中得到了一定程度的推廣[3]。腰椎間盤突出是骨科常見的慢性疾病，好發(fā)于中年人群，常伴隨慢性疼痛，嚴重影響患者生活質(zhì)量[4]。近年來，隨著患者價值醫(yī)療的延伸和推廣，提倡關(guān)注患者自我報告的感受和體驗，關(guān)注患者生活質(zhì)量[5]。目前，中醫(yī)針灸、穴位按摩、艾灸等已經(jīng)在腰椎間盤突出的康復(fù)中取得了良好的效果，但是，大多操作屬于有創(chuàng)，同時，緩解患者疼痛方面的效果還較差，故亟待引入新的無創(chuàng)方式，以緩解腰椎間盤突出所致的疼痛、緩解患者緊張焦慮情緒。我院將瑜伽運用于腰椎間盤突出患者中，療效十分滿意，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本研究為類實驗研究，選取2019年1月-2019年6月90 例腰椎間盤突出患者，其中：有男性43 例，女性47 例；平均年齡為51.53±9.43 歲，年齡范圍為32-64 歲。根據(jù)入院順序的單雙號將其分為實驗組和對照組。實驗組45 名腰椎間盤突出患者中，男性23 名，女性22 名；對照組45 名腰椎間盤突出患者中，男性20 名，女性25 名。

本研究納入標準：①參照最新版本的腰椎間盤突出診斷標準，被確診為腰椎間盤突出的患者；②患者未出現(xiàn)骨折、骨關(guān)節(jié)炎等影響患者康復(fù)的疾病；③患者認知功能正常，具有一定的識字能力。本研究排除標準：①處于孕期或者正處于哺乳期的患者；②同時參與其余類似研究的患者。

1.2 方法

本研究中，實驗組采用瑜伽康復(fù)鍛煉模式，對照組患者采用常規(guī)護理模式，在患者出院前給患者分發(fā)康復(fù)鍛煉工作的小冊子，并按照出院通知書上寫明的注意事項逐一對患者進行住院注意事項的宣教，并告知患者應(yīng)進行康復(fù)鍛煉。實驗組患者按照瑜伽的方式進行指導(dǎo)，總共指導(dǎo)5 次，每次30 分鐘，具體的康復(fù)步驟為：①聘請專業(yè)的瑜伽指導(dǎo)教師，并在病房內(nèi)張貼招募單，招募患者；②研究員對實驗組患者進行統(tǒng)一的宣教，指導(dǎo)其自備瑜伽服以及兩張瑜伽墊；③瑜伽運用主要側(cè)重于腰背部訓(xùn)練，運動開始前，指導(dǎo)患者換好衣服并將兩張瑜伽墊在地上鋪成十字形，以防患者不慎滑倒；④運動開始時，指導(dǎo)患者盤膝而坐，按照瑜伽專業(yè)老師的指導(dǎo)調(diào)整呼吸一分鐘；⑤指導(dǎo)患者站立位時進行側(cè)彎運動，俯臥位時彎曲雙腿至胸，雙手伸直向前過頭頂?shù)纫还? 個腰背部訓(xùn)練動作，每個動作一次堅持1 分鐘，共輪回7 次；⑥運動結(jié)束時，再次指導(dǎo)患者調(diào)整呼吸一分鐘，宣布結(jié)束。

1.3 評價指標

本研究采用數(shù)字評分法作為疼痛評價指標。數(shù)字評分法是臨床上最常見的評分方法，被廣泛運用于各類普通人群以及臨床各類患者之中，信效度較為良好。該評分法主要是將疼痛用數(shù)字分為0-10 分，0 分為無痛，10 分為最痛。干預(yù)前，進行評分一次，干預(yù)結(jié)束后，再評分一次。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

資料由兩名研究員將問卷進行雙人核對編號后，采用SPSS17.0 軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料兩組比較采用t 檢驗，P＜0.05 差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)前，將兩組患者之間的一般資料比較，兩組間基線比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；同時，干預(yù)前，實驗組和對照組組之間疼痛得分分別為：6.93±1.12 分和7.03±1.07 分，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，實驗組和對照組組之間疼痛得分分別為：3.53±1.03 分和6.94±1.29 分比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

干預(yù)后，實驗組得分明顯低于對照組，兩種之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。這說明，瑜伽能夠提高腰椎間盤突出患者的康復(fù)，這可能的原因是：瑜伽能夠舒緩筋骨，緩解患者疼痛，加速康復(fù)。綜上所述，瑜伽有利于腰椎間盤突出患者的康復(fù)，緩解患者的疼痛，值得進一步推廣應(yīng)用。