護理查房對提高手術室護理質量的意義及價值分析

李美熹

云南省腫瘤醫院 云南昆明 650000

隨著社會的發展，醫療技術的不斷進步，醫學模式在開始變化，現在醫院已經是以病人為中心進行護理了。護理查房能夠提高護士的護理能力及其業務水平。護理查房對于提高手術室護理質量來說，已經越來越重要了，將近幾年以來護理查房的狀況進行整理總結，現結果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

每個月進行護理查房，由護士長參照工作計劃進行選擇。查看2017年11月～2018年11月進行的護理查房記錄，并進行記錄，一共進行查房30 次，其中護理業務查房12 次，教學指導性查房10 次，護理行政查房8 次。護士長參照2017年11月月～2018年11月護理查房記錄選取合適的病例進行查房。

1.2 方法

業務性查房的次數為每月1 次，教學指導性查房次數為每兩個月1 次，護理行政查房次數為每3 個月1 次，時長均為30 分鐘～60 分鐘，如果患者情況比較特殊，可根據其自身情況進行變通。由護士長主持查房，所有手術室護士都要參加，按照手術的類別挑選病例，分為3 種不同形式分別是：個別病例查房、回顧性查房及其簡要示范、還有一些特殊形式。

1.2.1 個別案例查房

巡回護士做好充分的準備，接著去患者病房進行手術之前的巡視，觀察、了解病人的疾病情況，查看病人一般情況和各項檢查結果，并且把病例做具體介紹。洗手護士介紹手術所需物品、急救物品的準備、手術過程以及手術過程中可能發生的問題以及注意事項。

1.2.2 回顧性查房

洗手護士、巡回護士把手術患者的具體情況做全面的介紹，其中手術類型、手術所需物品、麻醉方法是必須進行介紹的，如果患者病情特別嚴重就要認真介紹手術采取何種體位、應用哪種麻醉方法、醫護配合情況等，做好記錄。

1.2.3 模擬示范

不同類型患者手術會采取不同的體位，在模擬示范查房中，有經驗的護理人員應該向護士講述不同手術體位應該如何選擇的問題，并進行模擬示范，示范完畢讓護士分組進行練習，采取抽查的方式進行考核。記住無菌器械臺是如何放置、不同儀器的使用方法，認真學習并且認真操作。

1.2.4 護理行政查房

為了了解手術室護理人員對學過的專業知識掌握程度，在進行查房時要按照醫院管理標準執行。

1.2.5 大型搶救手術病例查房

對于口頭醫囑要進行認真查對，巡回、器械護士應該查看紗布數量、縫針、縫線、醫療器械，縫合前與縫合后數量是否相符合，應嚴格執行查對制度，確保準確無誤。在進行搶救的過程中應該區分清楚主次關系，鎮定沉著、動作熟練迅捷、輕松應對突發情況，應用學習的專業知識和具體操作，認真做好搶救的每部分工作。

1.2.6 感染手術病例查房

加強防護意識，進行標準預防，例如艾滋病患者，能夠通過查房讓護理人員提高自我防范意識，進行嚴格預防，根據特殊感染處理要求，對于手術過程中污染的醫療器械及其手術用物進行特殊消毒處置，防止醫院內部發生交叉感染。

2 討論

提高手術室護理質量重點在于人才的培養和提高護理質量，護理查房能夠加強人才的培養和提高護理的質量[1]。通過護理查房的開展讓護理人員能夠了解手術室的操作流程及其注意事項，讓不同崗位的護理人員了解各自的工作職責，能夠更好地找出護理工作中存在問題、并且加以解決，總結經驗，不斷改進護理質量[2]。

通過護理業務查房，促進了手術室護士業務溝通、交流，是一種比較良好的學習方式[3]。提高了手術室護士的知識技能和專業素質，通過查閱資料增加了知識儲備量，還能調動護理人員的工作積極性。護理行政查房的開展不僅使得護士長的管理意識和管理水平得以提升，還能了解每位護士的工作能力和專業知識水平，查房前護理人員會背誦相關專業知識，查房中還能夠和進行熟練，使得護士提升了自覺學習的能力。通過個案護理查房，手術護士術前巡視了患者的具體情況，能夠了解護士對患者的疾病情況和護理診斷是否全面，對手術室護士的專業水平、技術能力能夠做出客觀的判斷。護士在工作中需要護理人員保持以病人為中心的理念，為患者提供更加優質的服務[4]。通過優質的護理查房服務，使患者了解到疾病情況，讓患者能夠放心治療，有利于良好護患關系的建立。

綜上所述，通過護理查房，提高了護士的積極性和主動性，提升了護士的技術熟練度和知識儲備量，提高了忽視的護理理論水平，還能使護士更加熱愛學習專業理論知識并加以運用，從而使手術室護理質量能夠得以提升，提高患者的滿意程度。