針灸用于腦癱運動功能障礙患兒康復治療中的臨床效果分析

劉釗晨

（商丘市第三人民醫院，河南 商丘 476000）

小兒腦癱主要是小兒腦部在各種因素影響下所造成的損傷，會誘發各種非進行性綜合癥，在嬰兒出生前到出生后1個月內具有很高的發生率。該病在臨床上的癥狀以智力下降、運動功能降低、肌張力與腱反射異常等為主，甚至會誘發癲癇[1]。因此，急需要找到一種切實可行的治療方法。現選取50例患者進行研究，詳情介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院收治的50例患兒，男29例、女21例，分組時根據入院時的數字編號，每組25例。觀察組年齡10個月-5歲，平均年齡（4.5±0.1）歲；對照組年齡8個月-6歲，平均年齡（4.9±0.5）歲。兩組間差異不明顯（P＞0.05）。納入標準：全部患兒病情經臨床診斷得以確診，患兒家屬知情，取得醫院倫理委員會的批準同意。排除標準：繼發性癲癇、心肺等器質性病變、皮膚破損或感染者。

1.2 方法 （1）對照組：僅開展常規康復治療，即翻身、坐位、豎頭以及爬行訓練。（2）觀察組：在上述基礎上開展針灸療法，分別開展頭針治療、體針治療、上肢治療。常規消毒相應的部位，用左手食指與拇指對針穴進行適當的按壓，治療時采用提插捻轉法，治療時所采用的針灸針通常為0.25 mm×25 mm，得氣后進行持續30 min的留針，每天1次，進行為期10 d的連續治療，然后間隔1 d后再次進行治療，共持續6個月[2]。

1.3 觀察指標 療效判定：顯效：原始反射、運動協調、上下肢張力、關節活動度均正常；有效：上述指標均獲得顯著改善；無效：上述指標均未實現[3]。

采用QUEST評定、ADL評分量表來分別評價患者的上肢功能、日?；顒幽芰?。

1.4 統計學方法 采用統計軟件SPSS 22.0分析，計數資料取率（%），計量資料取均數±標準差（Mean±SD），組間率對比取χ2檢驗（或t檢驗），P＜0.05具統計差異。

2 結果

2.1 治療效果 觀察組治療后總有效率為92.00%（15例顯效、8例有效、2例無效）明顯高于對照組的60.00%（9例顯效、6例有效、10例無效），差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 上肢功能與日?；顒幽芰?治療前，兩組患者的QUEST、ADL評分經對比，無顯著差異（P＞0.05）；治療后，盡管兩組評分均有所提高，但是觀察組仍然明顯高于對照組，具有統計學差異（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者上肢功能與日?；顒幽芰Φ膶Ρ龋∕ean±SD）（n=25）

3 討論

腦癱是一種運動和姿勢發育持續性障礙綜合癥，與胎兒或嬰幼兒腦部出現非進行性損傷有關，大多數患兒會出現運動功能障礙，不利于患兒正常的生長發育。臨床上關于這類患兒的治療以康復治療為主，以此有助于神經細胞功能更好的代謝，致力于運動功能的快速恢復。

腦癱運動功能障礙在中醫上隸屬于“五遲”“五軟”的范疇，與先天不足、后天失養有關。針灸作為一種重要的醫學治療方式，依據的是經氣橫向聯系理論，憑借現代醫學解剖生理知識可更好地開展臨床治療。針灸治療以頭針、體針為主，頭針有助于局部區域神經元供血的有效改善，促進腦細胞功能更好的代謝；然后聯合體針可實現對陰陽的有效平衡、經絡氣血的調理、臟腑的調和；諸多穴位相互呼應，可更好的實現全身氣血經絡的貫通[4]。在本次研究中，觀察組聯合康復治療與針灸取得了較高的總有效率，QUEST、ADL評分顯著提高，整體效果明顯優于僅開展康復治療的對照組，P＜0.05。說明同時聯合兩種方式治療，可更好地發揮協同作用，從而促進臨床療效的顯著提升。

綜上所述，康復治療聯合針灸治療腦癱運動功能障礙患兒，效果顯著，有助于上肢功能的改善與日常活動能力的提高，值得在臨床上進行大力推廣與應用。