“體醫結合”模式下寧夏養老機構體育養老服務研究

□ 李童（寧夏大學體育學院 寧夏 銀川 750000）

引言

根據調查結果顯示，進行長期且穩定的體育活動可以有效改善老人的身體狀況，增強老人的身體體質。身體是否健康是老人晚年生活質量高低的決定性因素，而傳統的醫療模式已經無法有效解決老人所面臨的一系列健康問題，因此用現代的健身醫療思維來代替傳統的醫療思想，實現從治療到預防的積極轉變，已經成為解決老年人健康問題的一種主流趨勢。從開展計劃生育以來，我國的家庭結構已經發生了巨大變化，許多老人都很難得到子女的悉心照料與陪伴。養老機構為此則需要承擔更多的責任，幫助老人建立體育健身概念，并積極引導老人以體育運動的方式來促進身體健康，實現安享晚年的美好愿望。

1、研究對象和研究方法

1.1、研究對象

采用抽簽法隨機挑選寧夏回族自治區當地的11家養老機構內的172名老年人作為本次研究的對象。根據養老機構的經營特點進行分類，屬于公辦自營企業的有2家，屬于公辦民營企業的有4家，屬于民建公助企業的有4家，屬于民營企業的有1家。

1.2、研究方法

首先通過查閱文獻資料的方式為研究的順利開展獲取理論依據。然后基于本次研究的目的，即探究養老服務新方法，設計調查問卷，旨在了解寧夏回族自治區養老機構內的體育活動開展情況。然后向172名老年人發放問卷，填寫完畢后回收調查問卷。

2、結果

2.1、寧夏回族自治區養老機構開展的體育養老服務現狀

調查的11家養老機構均配備了醫療設施和健身器材，部分企業還不乏一些大型醫療設備和先進的健身設施，但也有少部分企業僅僅進行了陳列。但11家養老機構內均沒有設置體育輔導員，無法為老年人提供專業的健身指導。

2.2、老年人對身體健康的理解情況

根據統計結果顯示，老年人一致認為進行體育活動可以促進身體健康。超過90%的老年人認為體育活動是身體健康的主要實現路徑，超過百分之其實的老人認為醫療保健用品可以起到輔助作用。

2.3、養老機構老年人參與體育活動的現狀

目前，11家養老機構內的老人在進行體育活動時處于自組織狀態，沒有形成規律，經常進行體育鍛煉的老年人占比為20%，偶爾進行體育鍛煉的老年人占比為68%，很少或者從不進行體育鍛煉的老年人占比占比為12%。

2.4、養老機構老年人對體育養老服務的需求

統計結果顯示，老年人一致認為養老機構應該提供優質的體育養老服務。除了建設基礎器材之外，60%左右的老年人認為養老機構應該建設帶有先進儀器設施的健身康復館，5%左右的老年人認為養老機構應該建設小型游泳池以及其他運動場所，93%左右的老年人希望養老機構能夠聘請具備專業能力的體育輔導員，幫助他們了解健身知識，完善健身技能，建立并不斷完善健身醫療理念。

3、分析和討論

3.1、體醫結合的重要性

十九大報告中指出，要想實現健康中國的發展戰略，就必須全方位地給全國人民提供健康服務。健康不僅是個人發展的決定性因素，而且也是社會發展的基石，只有民眾擁有健康的身體，才能投身于個人和公共事業，使整個民族和國家真正走向繁榮富強。“體醫結合”作為一種新型醫療模式，其主要目的就是利用體育運動的方式代替傳統的醫療模式，從而在有效節約各種成本的前提下提升醫療服務效率和整體質量。當人邁入中老年階段之后，身體技能會逐漸下降，慢性疾病也會逐漸纏身，此時進行體育運動來加強自身的免疫力，可以有效地抵御慢性疾病，從源頭處切斷了慢性疾病的發生。從具體作用機制來看，老年人定期參與體育活動，可以提升各個臟器的機能水平，而且還能通過釋放多巴胺等一系列化學物質來緩解老年人的壓力，起到清除負面情緒的作用。由于老年人時常被孤獨、失落等情緒困擾，因此還可以利用體育社交來增進老年人之間的感情，消除人際孤獨感，幫助老年人恢復社會功能。綜上，將“體醫結合”運用到養老機構的體育養老服務中是非常有必要的，不論是從生理層面還是心理層面都能起到非常積極的作用。

3.2、養老機構體育養老服務新途徑

由于養老機構內普遍設置了醫療設備和健身器材，因此不少老年人已經開始關注體育鍛煉，在或多或少的交流與溝通過程中，許多老年人已經建立了基本概念，因此也十分愿意加入到體育鍛煉的大部隊中來。但是還有一個問題橫亙在眾多想要參與體育鍛煉的老年人面前，即如何采取科學的鍛煉方法進行鍛煉。如果鍛煉方法缺乏針對性、有效性，則極有可能既浪費了時間，還出現了損傷機體的情況。

因此，養老機構聘請專業的體育輔導員十分有必要。根據調查結果顯示，大部分的老年人對養老機構的養老服務是十分滿意的，但是對養老機構的體育養老服務存在較多質疑。因此，養老機構更要學會和老年人進行溝通，及時了解老年人的生理需求和心理需求，并為其提供更加優質的服務。現對具體路徑進行分析。

（1）政府部門應該加大投資力度，參與到健身設施的建設中來。

目前，大多數的養老機構在建設活動場地以及器材設施配備方面做的還不夠到位，許多養老機構能夠給老年人提供的體育項目僅有散步、棋牌等，而且配備的器材無人管理，年久失修，無法得到有效地利用。此外，養老機構在組織老年人的體育活動時，雖然考慮到了老年人的體力、靈活性等一系列機能特點，但是卻沒有依據老年人的成長心態，為其安排具有挑戰性、趣味性的體育活動。長此以往，老年人會逐漸喪失對參與體育活動的積極性，繼而出現某些心理問題。因此，應適當添加帶有趣味性的體育活動，例如抖空竹、打門球等。安排體育活動最好的方式就是量身定做，對于一些體力較好，常年鍛煉的老年人，還可以安排一些體育競賽，例如游泳、打球、跑步等。為了實現上述體育養老服務，單單靠養老機構來進行組織策劃是完全不夠的，因此，政府相關部門已經積極參與其中，不僅要逐步加大投資力度，幫助養老機構購進先進的健身設施和健身器材，更換老舊的健身物件，還要幫助養老機構組織開展各類健身活動。由于當前的老年體育市場需求量十分龐大，能夠提供服務的企業以及個人較少，供需之間存在嚴重的不協調，因此政府部門在開拓老年體育市場的過程中還能獲得大量的經濟效益，這從另一方面闡述了政府部門參與體育養老服務的可行性。此外，政府部門還應該出臺相關福利政策，鼓勵其他企業與養老機構進行合作，共同開展體育養老服務，從而進一步填補了老年體育市場的空缺。舉例來講，企業可以為養老機構提供專業的體育硬件設施，養老機構則可以在開展體育活動的過程中為該企業進行宣傳，幫助企業開拓老年體育市場，創造額外受益，最終呈現出雙贏的結果。

為了加強對老年人健康狀態的了解，及時幫助患病的老年人采取相應的措施，政府部門還應該專門建立老年人健康狀況監測部門，不僅要向老年人提供周期性的身體體檢，而且還要建立完整的信息數據庫，便于專業人士進行數據分析，打造疾病預防和控制體系。此外，該數據還能為養老機構進行體育活動設計提供一定的參考，為將來的養老政策出臺提供一定的數據支持。

（2）打造健身輔導中心，提供專業化的體育養老服務。

正如上面所提到的，盡管有許多老年人想要參與到體育健身活動中，但是由于缺乏相關經驗，一直未能有效開展。盲目的進行體育鍛煉，不僅花費了大量時間，沒有獲取到成正比的受益，而且還有可能出現各種意外情況，造成機體損傷。

因此，政府部門應該打造健身輔導中心，配備多名專職的體育健身輔導員，在規定的工作時間內為老年人提供體育養老服務。具體來講，如果老年人的心肺功能較好，體力情況良好，則可以安排高強度的力量器械鍛煉，幫助他們進一步提升核心力量，鍛煉身體機能；如果老年人的身體情況良好，但沒有參與過高強度運動，則可以安排廣場舞、太極拳或者是一些養生類運動；如果老年人的年齡過大，不適宜進行高強度運動，則應該傳授其一些健身氣功；如果老年人的身體情況較差，則需要有針對性的開設身體康復訓練。此外，養老機構還可以根據自身的情況適當的配備運動教練和陪練。經過長期的體育鍛煉，老年人往往會在自己喜歡的體育項目中，使自身的體育技能得到良好的發展，而且還能提升自我價值感和自我效能感，在一定程度上消除了價值危機。從情感的角度來看，老年人將自身的部分情感從對兒女的思念轉移到了對體育運動的熱愛上，從而緩解了自身的人際孤獨感，如果能夠在體育運動中結識更多的同齡人，則老年人也會基于運動環境產生一定的身份認同，這對于老年人的心理健康同樣十分重要。老年人如果能夠保持長時間的社交活動，就可以有效延續自身的社會化進程，在與他人的聯結中構建生活的意義，從而積極的面對老年生活，安享晚年。最后，健身輔導中心還可以為老年人開設一系列課程，例如健身、保健、疾病防護等，一方面幫助老年人適應老年階段的不確定性，另一方面也可以提高老年人的健康素養，端正老年人的心態。

4、結束語

綜上所述，在養老機構的體育養老服務中，不斷構建“體醫結合”模式，可以有效幫助老年人提高身體和心理健康水平，提升老年人的晚年生活質量。但是，為了進一步開拓老年體育市場，滿足老年人在體育養老服務中的各種需求，政府部門、企業以及養老機構應該精誠合作，不僅要幫助養老機構引入各種先進的體育健身儀器設備，而且還要成立專門的健身輔導中心，配備專業的體育健身輔導員，幫助老年人邁進健身醫療領域。