加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)人才培養(yǎng)的必要性及思路研究

□楊斗 王紅俊(湖北文理學(xué)院體育學(xué)院 湖北 襄陽(yáng) 441000)

現(xiàn)如今國(guó)內(nèi)高血壓、糖尿病等各類慢性非傳染性疾病發(fā)病率高居不下，且不斷攀升；各類運(yùn)動(dòng)損傷、術(shù)后康復(fù)問題也日益增多。實(shí)踐研究表明，運(yùn)動(dòng)康復(fù)無論是在預(yù)防還是治療各種傷病方面都能起到良好的功效。加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)人才培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展需要，但其發(fā)展程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒達(dá)到社會(huì)需求。因而現(xiàn)階段急需改變行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)人才彌補(bǔ)我國(guó)健身康復(fù)人才緊缺的局面。

1、不同年齡人群常見的健康問題

1.1、青壯年人群

青壯年往往忽視自身健康，易養(yǎng)成惡劣的生活習(xí)慣。熬夜、加班、應(yīng)酬以及長(zhǎng)年的缺乏運(yùn)動(dòng)，使身體長(zhǎng)時(shí)間處于超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)中而得不到休息導(dǎo)致傷病。再由身體本身出現(xiàn)問題了，卻沒有任何明顯癥狀時(shí)，更容易忽視自己的病情。以年輕為資本，扛得住病痛時(shí)就忍，扛不住了便直接到醫(yī)院輸液。在傷病初期反而采用最極端的治療方法，以至于身體日益受損，落下病根。

1.2、中年人群

中年人群是現(xiàn)階段社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展的主力軍，不僅承擔(dān)需要贍養(yǎng)老人、撫育下一代的繁重家庭責(zé)任，還有工作上的種種壓力，因此無心顧及和管理自身的健康。他們能意識(shí)到自己身體的變化和問題，但往往因?yàn)橥獠糠N種因素強(qiáng)迫自己而放棄治療，或者直接依靠藥物緩解表象而不根治。

1.3、老年人群

老年人是慢性非傳染性疾病的高發(fā)人群。據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)82%的老年人患有2種及以上的慢性疾病，他們健康意識(shí)低，自我健康理念和能力普遍缺乏，不僅給自身健康帶來危害，也給家庭及社會(huì)帶來壓力；他們主觀意識(shí)弱，辨別能力差，很難分辨治療好壞，長(zhǎng)年依賴藥物使原本受損的身體不斷惡化。

2、運(yùn)動(dòng)康復(fù)對(duì)人體健康的意義

2.1、運(yùn)動(dòng)康復(fù)的特點(diǎn)

運(yùn)動(dòng)康復(fù)作為一門跨多個(gè)門類的綜合性學(xué)科，自身具有不可替代的特點(diǎn)。其一是整體性，中醫(yī)講究人體結(jié)構(gòu)統(tǒng)一、天人合一，運(yùn)動(dòng)康復(fù)正是利用這點(diǎn)將運(yùn)動(dòng)、恢復(fù)與疾病相結(jié)合，協(xié)調(diào)配合達(dá)到最佳效果；其二是突出內(nèi)因，通過具體矛盾分析并選定治療方法；其三是重視功能，能全面的體現(xiàn)醫(yī)療的針對(duì)性；其四是它既能防又能治，在預(yù)防、治療和康復(fù)三者間都能起到重要作用；其五是它強(qiáng)調(diào)聯(lián)系，運(yùn)動(dòng)康復(fù)本身作為一門綜合性學(xué)科，在發(fā)揮自身做的同時(shí)必定離不開其他醫(yī)學(xué)門類的知識(shí)，此外醫(yī)療者和病患者的聯(lián)系也是密不可分的；其六則是具有自身特點(diǎn)，十分重視運(yùn)動(dòng)療法，運(yùn)動(dòng)療法簡(jiǎn)易實(shí)惠，是一種主動(dòng)的全身治療，患者能清楚的感受到自身的變化。

2.2、運(yùn)動(dòng)康復(fù)的生理作用

運(yùn)動(dòng)康復(fù)療法的各項(xiàng)恢復(fù)性運(yùn)動(dòng)必然會(huì)對(duì)身體各個(gè)機(jī)能、器官產(chǎn)生有利的變化和生理反應(yīng)，也會(huì)有相應(yīng)的治療效果。其一它具有提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)機(jī)能的生理作用，中樞神經(jīng)和周圍器官相輔相成，運(yùn)動(dòng)康復(fù)則是通過利用這點(diǎn)，使器官運(yùn)動(dòng)刺激中樞神經(jīng)以維持其興奮度，從而調(diào)節(jié)對(duì)應(yīng)部位；其二它具有改善血液循環(huán)和新陳代謝的生理作用，由于肌肉活動(dòng)能改善血液循環(huán)、加強(qiáng)組織代謝過程，因此能加速炎癥、腫脹的消散，使機(jī)體組織修復(fù)再生；其三它具有維持和恢復(fù)機(jī)體的正常功能，如運(yùn)動(dòng)損傷后的恢復(fù)鍛煉，能刺激肌肉活性，防止粘連，同時(shí)刺激肌肉防止傷后休息過長(zhǎng)而產(chǎn)生的肌肉萎縮；其四它具有增強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)的生理功能，通過科學(xué)的運(yùn)動(dòng)恢復(fù)，使機(jī)體細(xì)胞活性增強(qiáng)，加速新城代謝，以加速垃圾物質(zhì)排除，提升免疫。

2.3、常見傷病運(yùn)動(dòng)康復(fù)的應(yīng)用原則及方法

運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療必須保證三個(gè)原則，一是強(qiáng)調(diào)自身功能訓(xùn)練；二是看重整體，即人體從內(nèi)到外的康復(fù)；三是目的在于回歸社會(huì)，參加社會(huì)勞動(dòng)。在常見的運(yùn)動(dòng)損傷中要立足于三個(gè)原則選擇科學(xué)合適的方法進(jìn)行恢復(fù)訓(xùn)練。

以膝關(guān)節(jié)半月板損傷的治療方案為例，其首要目標(biāo)是消除損傷部位的腫脹及炎癥，其次是訓(xùn)練膝關(guān)節(jié)部位周圍肌肉群的力量，目的是加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，最后則是進(jìn)行一定的功能性鍛煉，如直腿抬高，在損傷一段時(shí)間后慢慢增加抬腿高度，或者練習(xí)雙腿重心轉(zhuǎn)換和單腿站立等動(dòng)作，并在允許情況內(nèi)開始慢跑等恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。再舉膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶（ACL）損傷的治療方案為例，其首要目標(biāo)除上述方法外，還需重視韌帶的彈性，以免造成其出現(xiàn)松弛狀況，要注意避免過早進(jìn)行恢復(fù)鍛煉，防止二次損傷。

3、我國(guó)運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)人才現(xiàn)狀分析

3.1、我國(guó)運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)現(xiàn)狀

（1）專業(yè)教育。

由于國(guó)內(nèi)政策和醫(yī)療體制的原因，也導(dǎo)致專業(yè)教育和學(xué)習(xí)出現(xiàn)兩個(gè)問題。一是體制內(nèi)學(xué)習(xí)地方不足，因?yàn)槿缃裰髁麽t(yī)療依然是臨床醫(yī)學(xué)，即使有專業(yè)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)研究也基本是偏于現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)等，而并非物理醫(yī)學(xué)或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)，再者參與培訓(xùn)需要付費(fèi)，人們更是不愿意在看似沒有方向的專業(yè)上投入資金。二是體制外不支持學(xué)習(xí)，在專業(yè)醫(yī)院內(nèi)都不支持甚至不允許醫(yī)師參加系統(tǒng)外的學(xué)習(xí)，因?yàn)榱私獾皆摲较蛉瞬疟旧砣狈?，體制外的教育機(jī)構(gòu)最終目的僅是收入，以至于產(chǎn)生授課者在該專業(yè)上并不出色，教學(xué)水平也相對(duì)較差等各種問題。

（2）人才培養(yǎng)。

目前在我國(guó)運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)沒有系統(tǒng)規(guī)范一致的培養(yǎng)方案、教學(xué)以及實(shí)習(xí)大綱，因此，各高校對(duì)專業(yè)人才的培養(yǎng)都各持自己的辦學(xué)方針和政策，以至于學(xué)校辦學(xué)背景、現(xiàn)有的能力和資源來源的差異是現(xiàn)階段人才培養(yǎng)的主要矛盾。例如在體育類院校，體育競(jìng)技資源是其最大的依托；而在醫(yī)學(xué)類院校，優(yōu)厚的醫(yī)學(xué)理論、實(shí)踐資源則是其人才培養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)。

（3）就業(yè)選擇。

進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)從事康復(fù)治療的畢業(yè)生比例較少，絕大部分畢業(yè)生進(jìn)入了體育教師、營(yíng)養(yǎng)師以及考研等行列。再者該專業(yè)的學(xué)生沒有對(duì)口的相關(guān)執(zhí)照以供考取，又因?yàn)?“理論比不上運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)，實(shí)踐專業(yè)比不上康復(fù)治療專業(yè)”的現(xiàn)狀，以至于很多運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的畢業(yè)生被拒之門外。

3.2、造成專業(yè)現(xiàn)狀的原因分析

（1）專業(yè)知識(shí)混雜。

國(guó)內(nèi)在運(yùn)動(dòng)康復(fù)方向的專業(yè)書籍較少，研究人員也相對(duì)缺乏。而教材多以理論教學(xué)為主，缺乏實(shí)踐指導(dǎo)，所以知識(shí)混雜，可信度大大降低，專業(yè)人才的培養(yǎng)更是步履維艱。

（2）大眾認(rèn)識(shí)淺薄。

由于專業(yè)知識(shí)引入較晚，專業(yè)起步較遲，在國(guó)內(nèi)發(fā)展普及度不夠高，群眾基礎(chǔ)不足，人們對(duì)運(yùn)動(dòng)康復(fù)效果認(rèn)識(shí)不足。同時(shí)由于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的影響，人們普遍認(rèn)同臨床醫(yī)療的使用效果，甚至認(rèn)為運(yùn)動(dòng)傷病依然不是病，遇到也不會(huì)去尋求運(yùn)動(dòng)康復(fù)師的幫助。加之國(guó)人的保守思想，很難接受不吃藥、不開創(chuàng)，僅憑借體育醫(yī)療等手段就能對(duì)疾病產(chǎn)生效果的治療手法。

（3）人才與行業(yè)供求不平衡。

由于相關(guān)行業(yè)經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)、專業(yè)院校開設(shè)課程都有普遍增多，加之群眾體育的普及，使運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的需求也是越來越大。但是大多機(jī)構(gòu)所采用的都沒有經(jīng)過專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)，大多專業(yè)院校開設(shè)的專業(yè)也經(jīng)常出現(xiàn)寥寥無幾招不到人的情況，即使有也是被調(diào)劑的學(xué)生。所以人才培養(yǎng)的缺失以至于運(yùn)動(dòng)康復(fù)產(chǎn)業(yè)供不應(yīng)求，發(fā)展規(guī)模提不起來，發(fā)展形勢(shì)也日趨嚴(yán)峻。

（4）經(jīng)營(yíng)模式不成熟。

現(xiàn)階段運(yùn)動(dòng)康復(fù)產(chǎn)業(yè)在國(guó)內(nèi)外發(fā)展的差距明顯，不單是因?yàn)榘l(fā)展時(shí)間的長(zhǎng)短，還有經(jīng)營(yíng)模式的不同。在國(guó)外，運(yùn)動(dòng)康復(fù)產(chǎn)業(yè)積極與各類行業(yè)合作，如體育機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療器械機(jī)構(gòu)、科學(xué)研發(fā)機(jī)構(gòu)等等。多種產(chǎn)業(yè)結(jié)合使運(yùn)動(dòng)康復(fù)涉及各類技術(shù)，能夠保證大眾的不同需求。反觀國(guó)內(nèi)，基本涵蓋的只有培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)損傷恢復(fù)和嬰幼兒復(fù)健機(jī)構(gòu)這幾類經(jīng)營(yíng)模式。結(jié)構(gòu)單一是目前國(guó)內(nèi)康復(fù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的最主要問題。

3.3、對(duì)策與思考

（1）完善行業(yè)政策。

在當(dāng)前社會(huì)環(huán)境下，運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)在一定程度上取得了較好的發(fā)展；但由于發(fā)展初期，國(guó)家政策的不夠完善，行業(yè)發(fā)展也受到了很多的制約和阻礙。因此各相關(guān)部門需要出臺(tái)并完善各項(xiàng)相關(guān)政策與方針，只有不斷優(yōu)化了上層建筑，才能保證行業(yè)更平穩(wěn)的發(fā)展。

（2）規(guī)范專業(yè)教育。

當(dāng)今運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)教育高校交流少、辦學(xué)實(shí)力差；師資力量不足、投入少。針對(duì)前者，在上層建筑不完善又缺乏辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)的情況下，各大高校需要不斷加強(qiáng)自身辦學(xué)條件、思定對(duì)策，并積極主動(dòng)交流合作，取長(zhǎng)補(bǔ)短，彌補(bǔ)辦學(xué)條件的缺失；針對(duì)后者，則需要各高校重視現(xiàn)有教師的專業(yè)知識(shí)及能力的培養(yǎng)，并引進(jìn)專業(yè)人才，加大專業(yè)發(fā)展的資金投入，完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提供良好的交流渠道和平臺(tái)。

（3）加強(qiáng)人才培養(yǎng)。

現(xiàn)階段我國(guó)運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)人才遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了日益增大的社會(huì)需求。需求是促進(jìn)發(fā)展的“燃料”，在當(dāng)今國(guó)內(nèi)形勢(shì)下，則是為運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)發(fā)展及人才培養(yǎng)提供了優(yōu)質(zhì)的外部環(huán)境。因此各大高校作為主力軍需要加強(qiáng)資金投入，擴(kuò)大專業(yè)發(fā)展吸引更多的人才。在培養(yǎng)專業(yè)技能和素養(yǎng)的同時(shí)，更要注意個(gè)人的思想道德培養(yǎng)，讓其在競(jìng)爭(zhēng)力劇烈的社會(huì)環(huán)境下，立于不敗之地，也讓更多人愿意投入運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的學(xué)習(xí)中，使專業(yè)人才源源不斷，滿足需求。

國(guó)內(nèi)在運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)方向發(fā)展較晚，現(xiàn)如今國(guó)家越來越重視該產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，因此現(xiàn)階段需要不斷學(xué)習(xí)西方成果，借鑒其精華，適當(dāng)?shù)母倪M(jìn)，融入中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生醫(yī)學(xué)，將其逐步中國(guó)化而更適應(yīng)國(guó)內(nèi)發(fā)展。與此同時(shí)根據(jù)社會(huì)需求不斷探索新的方向，逐步發(fā)展成具有中國(guó)自身特色的運(yùn)動(dòng)康復(fù)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)。最后依靠國(guó)家政策的支持，在一些醫(yī)學(xué)類院校及體育類院校中培養(yǎng)更多更優(yōu)秀的專業(yè)人才來滿足行業(yè)及大眾需求，使運(yùn)動(dòng)康復(fù)者專業(yè)能夠很好的發(fā)展下去，幫助更多人，我們必須相信運(yùn)動(dòng)康復(fù)在中國(guó)的發(fā)展未來可期。