強調內涵建設 突出特色創新
——省級特色專業建設的體會與思考

陳 文，劉世紅，黃振原，汪 洋，范金華

（湖北中醫藥高等?？茖W校，湖北 荊州 434020）

2015 年，我校針灸推拿專業（簡稱針推專業）被遴選為湖北省特色專業。我校對此高度重視，根據《湖北省高等職業教育品牌和特色專業建設項目管理辦法》（鄂教職成[2015]9 號）的相關要求，按照立項方案進行針推專業建設，在加強校內外實訓基地等教學硬件建設的基礎上，強調內涵建設，突出特色創新，取得了較為顯著的成效，圓滿完成了既定目標，并于2018 年9 月驗收合格?，F將專業內涵建設方面的體會與思考匯報如下。

1 專業內涵建設

1.1 完善人才培養方案

建設期內，對行業背景以及各級醫療機構針推專業人才需求狀況進行調研、分析，形成針灸推拿專業調研報告，明確專業定位。中醫臨床專業群建設委員會于2016 年召開針灸推拿專業人才培養工作專題會議，修訂完善了針灸推拿專業人才培養方案，經專業建設指導委員會論證，構建了與傳統“2+1”“師承制”并行的“1.5+1.5”人才培養模式。在“產教融合、醫教協同”的引導下，基于學?！皆豪婀餐w，共建中醫臨床學院，也為校院雙導師制的實施創造了條件?！?.5+1.5”人才培養模式：第一階段（第1—3 學期）：學生在校內學習基本素質與能力、職業基礎知識與能力模塊課程并見習，對所學專業和將來從事的工作形成一個初步認識。

第二階段（第4—6 學期）：第4 學期在附屬醫院及教學醫院學習臨床專業課，根據教學內容采取理論授課、見習、床邊教學、實訓室“教學做”一體化教學等方式，使理論知識學習滲透到實踐能力訓練中。第5、6 學期為頂崗實習階段，為期10 個月。

通過畢業生調查發現，利用寒暑假臨床見習的學生，適應崗位所需要的時間明顯短于其他學生，實行“1.5+1.5”人才培養模式后，這一效果更加明顯。

1.2 發揮職業導師作用

聘請醫院醫生擔任職業導師，充實教師隊伍，實施校院雙導師制。職業導師既是學生的人生導師，也是專業導師，具有雙重身份，履行課程思政的相關職能，能充分發掘學生潛能、促進學生個性發展?！?.5+1.5”人才培養模式和校院雙導師制，實現了校內教學與校內實訓、校外教學與實習基地臨床實踐一體化管理，有效地把針灸推拿專業課堂教學與臨床實踐有機結合起來，更好地開展“一對一”因材施教，使學生早臨床、多臨床，真正實現理論與實踐無縫對接。

2 教學改革創新

教學過程中因材施教，緊緊圍繞崗位技能，大膽進行教學改革，以臨床思維培養為目的，強化技能，使學生崗位技能得到明顯增強，形成了鮮明的專業特色[1-2]。

2.1 培養針灸臨床思維

從2009 年起，依托省教育廳課題“針灸專業學生針灸臨床思維模式的啟發、培養與建立”“教學做一體化的針灸教學探索”，我校著重培養學生臨床思維及臨床技能，對經絡腧穴、針法灸法、針灸治療課程進行教學改革，旨在培養臨床思辨能力強、技能突出、思維與技能并重的應用型專門人才。學生通過模擬病人、立體化教學等方式，了解針灸臨床思維與現代醫學思維的不同，針灸臨床思維與中醫臨床思維的不同，在面對病人時，第一反應是以經絡學說為核心的針灸診療，進而通過針灸或其他方法，對疾病進行合理治療[3-4]。我們從新生入校開始，通過中醫基礎理論、中醫診斷學等課程，以及有針對性的講座等對學生進行啟發，通過專業基礎課與專業臨床課程的學習，幫助學生建立針推臨床思維[5-6]。

2.2 提升操作能力

針推專業對臨床技能要求高，因此在校期間的技能培養與訓練至關重要。本專業在設置之初就確立了突出臨床技能這一人才培養原則。在教學改革過程中，逐步改變傳統的“滿堂灌”教學方式，提高技能操作、實踐實訓課時比例，針法灸法、推拿手法等課程的實訓課時比例甚至達到60%以上，使學生在校期間就打下良好的技能基礎，進入臨床就能操作。

在確定專業課程技能考核項目及標準時，我們加大操作技能考核所占比例，將操作技能考核成績按一定比例計入課程總分，如針法灸法、推拿手法課程操作技能考核成績的比例達到40%甚至80%以上。

2.3 以賽促學，檢驗教學改革成果

我校在岐黃針推協會支持下，每年舉辦兩次專業技能及理論競賽，即上學期舉辦推拿技能大賽和理論競賽，下學期舉辦針灸技能操作大賽、畫經點穴比賽和理論搶答賽。這些比賽，極大地激發了本專業及其他專業學生學習針灸的興趣。

我校在2011 年11 月由全國中醫藥職業教育教學指導委員會和全國中醫藥職業技術教育學會主辦的第一屆全國中醫藥職業教育技能大賽針推技能大賽上，獲得團體二等獎；在2014 年10 月舉辦的第二屆針推技能大賽上，取得高職組總分第二名以及健身功法集體項目第二名，15 個單項獎的優異成績。在2016 年10 月舉辦的第三屆全國針推技能大賽上，我校代表隊更是一舉奪得高職組總分第一名以及健身功法集體項目第一名。

3 專業特色

3.1 建設“全國高校黃大年式教師團隊”

注重教師素質提高以及教學團隊建設。針對入職3 年內的教師，指定骨干教師帶教，實行青年教師導師制。鼓勵專業教師參與“512 人才培養工程”，發揮楚天技能名師和客座教授在專業建設、課程建設及教師隊伍建設中的引領作用。經過多年努力，教學團隊建設已見成效。以本專業劉世紅老師為負責人，以針灸推拿教研室為核心的教師團隊，于2016 年被評定為湖北省職業教育針灸推拿專業劉世紅名師工作室；2017 年12 月底，本專業教師團隊被教育部認定為國家首批201 個“全國高校黃大年式教師團隊”之一，這也是湖北省唯一一個被認定的高職院校教師團隊。

3.2 依托國家級技能考試基地

2017 年，我校在湖北省衛生和計劃生育委員會、省醫學考試中心等機構關心下建成執業醫師資格考試實踐技能考試基地（中醫類別）。該基地是湖北省僅有的兩所中醫類別執業醫師資格考試實踐技能考試基地之一。在依托學校中醫臨床專業群資源承擔執業醫師資格考試的同時，該基地也為學校（包括針灸推拿專業在內）中醫臨床專業群建設做出貢獻。通過建設集教學、培訓、考核功能于一體的執業醫師資格考試實踐技能考試基地，保障了我校本專業及相關專業實踐教學所需。專業建設過程中，為了讓學生盡早、盡快熟悉執業醫師資格考試實踐技能考試程序和要求，提高考試通過率，我們進行模擬考核；在課堂上對考試相關內容，如病例分析、針灸推拿操作等進行重點講解；充分利用基地資源，結合實踐技能考核要求，進行技能訓練，為學生臨床實習及考證打下堅實基礎。

4 結語

3 年來，本專業按照設計方案及計劃進行建設，在培養學生針灸臨床思維，提高操作技能的基礎上，“以賽促學，以賽促練，以賽促教，以賽促改”，完善校院雙導師制、工學交替人才培養模式。在完成國家級技能考試基地建設的同時，發揮名師引領作用，建設“全國高校黃大年式教師團隊”。

當然，本次省級特色專業建設過程還存在一些不足，如辦學經費不足，應增加專業建設經費投入，實行激勵機制。而建設數字化校園，全方位開展信息化教學，建設以針灸推拿康復為主，以學生為治療師主體的全仿真醫院是我們努力的方向。