藥學碩士專業學位研究生培養模式的探索與實踐

張 玲，郭 棟，谷小珂，鄭友廣

（徐州醫科大學，江蘇 徐州 221004）

專業學位是國家針對社會特定職業領域的需要，培養具有較強的專業能力和職業素養，能夠創造性地從事實際工作的高層次應用型專門人才而設置的一種學位類型。《“健康中國2030”規劃綱要》中提出“要大力促進醫藥產業發展，提升產業發展水平”。隨著我國醫藥產業的持續高速增長，社會對于應用型藥學高端人才的需求不斷提高。2010年教育部首次設置了藥學碩士專業學位，明確了培養高層次、應用型藥學專門人才的總體目標。

目前，國內大多數院校對于專業學位研究生的管理體制及評價指標還處于摸索階段，尚未形成成熟的、行之有效的藥學專業學位研究生的培養體系，還存在以下幾個方面的問題[1-4]：（1）藥學專碩教育受重視程度不夠：盡管國家相關部門已經反復強調，專業學位與科學學位是同一層次不同類型的兩種學位，同等重要，沒有高低之分，但是社會對全日制專業學位碩士研究生缺乏認同。（2）藥學專碩研究生培養特色不明顯：專業學位培養過程與科學學位區分度不大，在培養方案、培養目標、課程設置、畢業要求方面嚴重趨同。（3）雙導師指導效果不佳：在藥學專碩的培養中，根據有關要求建議采用雙導師的指導形式。但雙導師指導實際效果不佳，最主要的原因是“校內、校外兩導師沒有共同的項目，缺乏共同指導的平臺”。（4）校外實踐基地開展專業實踐規范化程度不高：培養課程內容理論性太強，而實踐基地的建設滯后，嚴重影響學生技術創新能力和解決實際問題能力的培養。上述分析表明，盡管藥學碩士專業學位研究生的培養已經引起了國家層面足夠的重視，但現有的人才培養模式仍然無法保證高質量的專業碩士的培養。因此，探索適合人才培養目標的藥學碩士專業學位研究生培養模式，具有重要意義。

徐州醫科大學于2014年獲得藥學專業碩士學位授予權（包括臨床藥學和工業藥學兩個方向）。在對我國藥學研究生教育培養模式從單一學術型向專業技術型、應用型等多種形式轉變趨勢的準確把握，以及社會發展對藥學應用型人才的迫切需求深刻認識的前提下，我校對藥學碩士專業學位研究生培養模式進行了積極的探索與實踐。經過近三年的建設發展，已逐步形成具有徐州醫科大學特色的藥學碩士專業學位人才培養模式。具體介紹如下。

1 制定與職業發展、社會需求相契合的藥學碩士專業學位研究生人才培養方案

根據國家相關部門頒布的藥學碩士專業學位指導性培養方案的基本要求，結合藥學碩士專業學位人才培養特點，我校圍繞培養臨床藥學和工業藥學兩個方向，制定了以職業需求為導向，以實踐能力培養為重點的專業學位培養方案，形成了課程教學、實踐教學、學位論文三位一體的培養模式。

1.1 特色鮮明的人才培養目標

我校藥學學科準確定位全日制藥學碩士專業學位的培養目標，緊貼社會行業需求，創新藥學教育模式，形成工業藥學和臨床藥學兩個學科方向。藥學碩士專業學位的臨床藥學方向以“懂醫精藥，能力為先”為目標，培養“具有較扎實的藥學基本理論和實踐技能、臨床醫學基本理論及實踐技能，具有良好的職業道德、較強的人際交流能力和創新、創業精神，能夠從事臨床合理用藥、治療藥物檢測、新藥臨床評價及臨床藥學研究等方面工作的高層次、應用型藥學服務人才”；工業藥學方向則以“實踐能力為基礎，行業需求為牽引”為目標，培養“具有良好職業道德、職業素養與較強專業能力，能夠創造性地解決實際問題，勝任藥物技術轉化、生產與技改、推廣與流通及藥品監管等領域工作的高層次、應用型藥學專門人才”。

1.2 構建了“校企（院）一體化、三階段遞進式”的藥學專業學位實踐教學體系

專業實踐教學采用“集中實踐與分段實踐”相結合、“校內實踐和企業（醫院）實踐”相結合、“專業實踐與學位論文工作”相結合的原則。實踐分三個階段進行，即基礎實踐階段—職業技能實踐階段—專題化實踐階段。（1）基礎實踐階段：該階段在研究生第一學期開展，實踐時間為1個月。主要依托校內中試實訓中心與省糖尿病藥物工程技術研究中心、省新藥創制與評價工程中心等平臺以及臨床藥學案例教學平臺，為專業學位研究生提供模擬藥企中試規模的實訓項目或培訓學生開展藥物服務基本能力，實現學校與企業（醫院）實踐的良好銜接。（2）職業技能實踐階段：該階段在研究生第二學期開展，實踐時間為6～12個月不等。針對臨床藥學方向專業學位研究生培養要求，研究生應在徐州醫科大學附屬醫院、南京鼓樓醫院等具有國家衛健委臨床藥師培訓基地資質的醫院藥學部進行臨床實踐，完成2～4個臨床科室的輪轉（每個臨床科室不少于3個月），參與病例討論、用藥咨詢和藥學查房，并完成教學藥歷、患者用藥教育、不良反應上報以及醫囑審核等臨床藥師職業技能培訓。該培養完成后需提交階段小結并由所在科主任簽名，或按照培訓內容及考核項目要求進行出科考核。針對工業藥學方向專業學位研究生培養要求，學校與江蘇恩華、江蘇萬邦、蘇州康潤等研究生專業實踐基地、研究生聯合培養基地等協同培養，學院統籌安排學生去實踐單位的研發部門進行輪轉。在校內外導師的指導下，熟悉并掌握工業藥學主要職業技能。該培養完成后需提交實踐總結報告。（3）專題化實踐階段：該階段從第二階段完成后開始，直到完成畢業論文，時間不少于6個月。工業藥學方向研究生在校內或校外導師的指導下，可選擇藥物研發、生產和藥物臨床評價中的一個專題進行實踐研究并完成畢業論文。臨床藥學方向研究生在臨床醫師和臨床藥師組成的帶教小組的指導下，在呼吸內科、內分泌科、腎內科、神經內科、腫瘤內科、心血管內科中的一個固定科室進行專題化臨床藥學實踐并完成畢業論文。

1.3 優化課程體系

在知識結構上力求理論性與藥學實踐性并重，專業基礎與前沿技術并重，奠定藥物研發、藥學服務理論基礎；在課程體系上，圍繞藥學服務、藥學技術轉移等實踐內容構建“基礎理論+校內實踐”的體系。突出問題先導，開展案例教學和實踐教學，將實踐性、應用型貫穿于整個課程培養過程。另外，根據專業學位人才培養需求，開設內容豐富、形式多樣的知識拓展講座：一方面邀請行業內的專家、學者、技術骨干開展與藥學相關的研發、生產、藥學服務技術前沿講座；另一方面邀請國內學者、企業人力資源部等授課專家開展企業內部管理制度、企業文化、職業生涯設計及生產安全的講座。同時，每年邀請來自美國紐約州立大學布法羅分校、荷蘭萊頓大學、荷蘭烏特勒支大學等高校的知名教授和德國Merck公司、德國弗勞恩霍夫研究所的國際知名行業專家，結合臨床藥學、工業藥學的前沿技術給學生開展知識拓展講座，培養學生的全球視野和跨文化交流能力。

2 加強藥學碩士專業學位實踐基地的建設

在實踐訓練環節中，我校十分重視校外實踐基地建設，以滿足“三階段”實踐體系中職業技能實踐階段和專題化實踐階段訓練的要求。近年來，我校以徐州醫科大學附屬醫院為龍頭，積極拓展優質臨床藥學培訓基地，如南京鼓樓醫院、北大人民醫院、連云港第一人民醫院等國家衛健委臨床藥師培訓基地，作為臨床藥學方向專業學位研究生的實踐基地。同時，我校與臺灣佳生科技顧問有限公司實行資源共享、優勢互補聯合組建徐州佳生醫藥科技有限公司，依托附屬醫院資質、場地與臨床資源，開展專業藥物代謝動力學研究和生物分析的醫藥研發服務，打造中國指標性一期臨床研究中心，為臨床藥學方向專業學位研究生培養提供高質量新藥臨床前研究和臨床研究實踐平臺。此外，我校與江蘇恩華藥業、江蘇萬邦醫藥、蘇州康潤醫藥、江蘇福鋅雨醫藥、南京濟群等制藥企業建立了長期的合作關系，建立了4個藥學相關的省級企業研究生工作站，并以此為紐帶聘請產業教授作為兼職導師，豐富藥學碩士專業學位研究生的教學、實踐資源。在積極開展眾多企業委托的新藥研發技術服務的基礎上，依托江蘇省新藥研究與臨床藥學重點實驗室和江蘇福鋅雨醫藥共建新藥協同創新中心，并作為第一單位成功申報國家重大新藥創制專項。科技成果轉化和服務有效地促進了校企深度融合，反哺學科建設和研究生教育，使學生直接參與藥物研發的過程，滿足了學生職業素養的培養需求。

3 開展以藥學碩士專業學位實踐基地為紐帶的企業橫向合作服務

我校充分發揮藥學人才培養的品牌優勢與示范效應，與徐州佳生醫藥科技有限公司合作推進規范化、國際化的新藥臨床試驗服務平臺，建立了包括符合國內及國際質量標準的臨床生物等效性試驗基地（徐醫附院東院）及生物分析實驗室（國際GLP實驗室），開展生物利用度和生物等效性研究，為制藥企業提供專業化的藥物代謝動力學研究和生物分析的醫藥研發服務。目前已在BE臨床試驗方案設計、數據管理、統計分析以及臨床執行各個方面共同培養研究生，并以此為紐帶聘請產業教授或兼職導師指導專業學位研究生開展實踐與撰寫論文。同時，我校以藥學專業學位研究生培養為目標，以企業委托的新藥研發技術服務為載體，努力提升學生在實踐新藥研發過程中的應用能力。如我校與江蘇福鋅雨醫藥科技股份有限公司深度合作，成功申報國家重大新藥創制專項。學校還與江蘇恩華藥業、江蘇萬邦醫藥、江蘇豪森藥業、蘇州康潤醫藥等企業長期合作，通過建立企業研究生工作站，促進產教研交叉融合。自2015年至今，與江蘇萬邦生化醫藥股份有限公司、江蘇福鋅雨醫藥科技有限公司、南京亞東啟天藥業有限公司、北京蒙金醫藥科技發展有限公司、徐州耀源醫藥科技有限公司、南京長澳醫藥科技有限公司、南京多聚醫藥科技有限公司等簽訂涉及原料藥合成、質量標準建立、劑型改良、臨床服務以及協同創新等委托合同。科技成果轉化和服務有效地促進了校企深度融合，反哺學科建設和研究生教育，使學生直接參與到藥物研發的過程中，為培養學生職業素養奠定了基礎。

4 構建藥學碩士專業學位研究生培養質量保證體系

4.1 重新修訂徐州醫科大學授予藥學專業碩士學位有關研究成果要求的規定

傳統的研究生培養質量評價，主要考察研究生的課程學習成績、學術論文發表的數量和質量、學位論文質量。藥學碩士專業學位研究生的培養質量主要體現在研究生在實踐過程中解決實際問題的能力以及為企業創造新技術、新產品的能力上，如引入申請或授權發明專利、參與企業橫向課題情況、參與成果轉化、申報新藥等考核指標。

4.2 對研究生實踐過程實行過程監控

專業實踐教學是培養全日制專業學位碩士研究生的重要環節和教育質量的保證，可采用集中實踐與分段實踐相結合的方式。專業實踐教學宜采取案例分析、模擬訓練、現場研究等方式進行，可以在學校實踐教育中心的實訓車間、企業的研究生工作站及與企業共建的協同創新中心、臨床醫院等部門開展，著重掌握藥品生產實際中所涉及的生產、管理、質量控制與專業知識或在藥學服務方面，掌握對患者進行用藥指導評價，對醫務人員提供信息服務，在臨床用藥實踐中收集、分析、評價藥品不良反應與不良事件的能力。專業學位碩士在校期間，必須保證不少于12個月的實踐教學。

專業實踐教學完成后，研究生需撰寫實踐總結報告，并參加實踐能力考核。由指導該環節的指導人（校內外導師和實踐部門的專家）對其實踐總結報告及實踐能力做出綜合評定。指導教師可根據學生的實踐工作量、綜合表現及實踐單位的反饋意見等評定成績。此項成績在及格及以上的學生均可獲得學分，不及格者不計學分。研究生不參加專業實踐或專業實踐考核未通過的，不得申請畢業和學位論文答辯。

5 結語

我校積極探索構建了學科共建、資源共享、人員雙跨、研究生共培養等機制，充分調動附屬醫院和各教學醫院的積極性，同時不斷拓展優質臨床藥學實踐基地，有效保證臨床藥學方向專業學位培養要求。積極促進校企協同，以企業研究生工作站，產業教授為紐帶，制定政策支持資深的行業專家作為兼職導師。從企業的行業需求出發，聯合開展新藥研發服務，促進科技成果轉化，吸引優質教育資源反哺藥學專業學位工業藥學方向的研究生教育。然而，在建設的過程中還有亟待解決的問題，需要進一步轉變觀念，深化改革，促進藥學碩士專業學位研究生教育持續健康發展。