“90后”醫學生逆商培養的思考

夏西超，于瑞雪，王繼紅，宗玉霞，張明霞，張林果，代紅梅，王 歡

（平頂山學院醫學院，河南 平頂山 476000）

1 背景

黨的十八大以來，習近平總書記在視察多所高等學校期間以及全國教育大會上，就黨的教育方針、青年核心價值觀的養成、好老師的標準等問題發表了一系列重要講話，深刻闡述了新時期教育領域的一些重大理論和實踐問題。2018年6月21日，在新時代全國高等學校本科教育工作會議上，教育部部長陳寶生指出，高等教育要做到回歸常識、回歸本分、回歸初心、回歸夢想。這“四個回歸”是對高等教育發展基本規律和基本邏輯的通俗表達，是對習近平總書記關于高等教育系列講話和論述的高度概括[1]。傳統高等教育模式偏重文化知識的傳播，當前高等教育更注重培養綜合能力和素質全面發展的人才[1]。逆商是一個人認識逆境和戰勝逆境的能力。如果將個人的成長過程比喻為一棵大樹，心商、德商和志商就是大樹的根，智商、情商、逆商、悟商就是大樹的干，健商和財商則是大樹的枝和葉。智商、情商固然重要，但成功與逆商密切相關[1-2]。剛毅的人格無法在平庸中塑成，只有歷經千錘百煉和無數磨難，愿景才會被激發，視野才會開闊，靈魂才能得以升華。意志、知識、才能、靈魂往往在逆境中更能顯示出潛在魅力[3-4]。當下我國醫學教育所處的經濟、社會、文化環境發生了深刻變化，這些復雜的變化潛移默化地影響著教師和學生的觀念及行為，進而又對傳統教學理念、內容和形式產生沖擊。與“70后”醫學生相比，“80后”“90后”醫學生在價值觀、人生觀、成功觀和擇業觀等方面均有較大差異。“90后”已成為高校大學生的主體，他們在網絡信息全球化背景下成長，具有鮮明的時代特征[5-6]。醫學高等教育也應與時俱進，原有教育模式必須順應時代發展需要，在不斷的改革中合理調整，以適應社會對人才的需求[7]。醫學教育模式改革不僅僅是教學內容、教學手段的變更，更為重要的是教學理念的轉變[7-8]。如何對“90后”醫學生開展逆商教育，如何提升醫學生情緒管理能力和人際交往能力，如何促進“90后”醫學生成長和全面發展，已成為全社會普遍關注的問題和醫學高等教育研究的重要課題。

2 存在問題

2.1 成長環境平順，抗挫折能力差

“90后”醫學生成長環境優越、衣食無憂、升學壓力小，極少經歷生活的困苦與求學道路上的挫折。他們步入大學校園后，面對激烈的競爭，優越感瞬間消失，除了要應付各種人際關系外，在完成學業的同時還要面對就業壓力，給他們帶來了極大的挑戰[5]。處于順境時，“90后”醫學生的愿望容易得到滿足，常常表現出較強的上進心；身處逆境時，尤其是在環境突變的情況下，他們便不能快速反應、應對和適應。在考試、戀愛、交友、就業中遭遇挫折，出現焦慮、煩惱、痛苦和失望等消極情緒，更有甚者還可能出現抵觸、報復、傷害、自殺等過激行為。

2.2 沉迷虛擬世界，交往能力差

“90后”醫學生生活在信息化時代，互聯網方便、快捷、隱蔽的特性，使他們熱衷于網絡游戲、購物、社交等，沉迷在虛幻世界不能自拔[6]。線上他們與別人頻繁互動，交流思想，聊得熱火朝天；線下他們不在公共場合發言，不和同學交流，不參加校園活動，這種生上線下“分割”的狀態，也反映出部分“90后”醫學生人際交往能力缺失的問題。

2.3 個性自我，缺乏合作能力

“90后”醫學生處于青春期，人生觀日臻形成并趨于穩定，心理發展迅速并走向成熟，但又未完全成熟，自我意識增強，注重自我評價，然而，評價標準常常又模糊不清。由于缺乏生活的磨煉，經常受情緒的左右，以自我為中心，不愿與他人協作解決問題，不受約束，團隊精神和合作意識欠缺[9]。部分學生經常獨來獨往，只會讀書不問世事。他們不善于也不愿意同他人溝通和交流，以自我為中心，不會關心、幫助他人。只從自身角度考慮問題，將自己的意愿強加給別人。

2.4 情緒多變，自控能力不足

“90后”醫學生的情感復雜多變，情緒起伏較大，容易意氣用事，缺乏理性思考。不能對情緒有效管理和控制的學生，缺乏自律意識，自我約束能力差，遇到問題、爭執，出現糾紛時，不能轉換角色，喜歡用不理智的方式去解決問題。面對學習成績下降、失戀、貧困、就業帶來的壓力，不能自我調整，出現焦慮、恐懼、失眠、抑郁等心理障礙，個別學生甚至精神崩潰，走上了極端的道路[10]。

3 思考和對策

逆商培養應貫穿教學全程，其途徑是多種多樣的，內容和形式要跟隨社會發展與醫學生心理成長規律，因時制宜地開展。

3.1 分析學生成長規律，培養逆商

人們對待逆境和挫折的心態猶如面對旅途的險惡，會表現出不屈不撓、半途而廢和畏縮不前3種態度。為把“90后”醫學生培養成不屈不撓型高逆商人才，必須樹立以“學生為本”教育理念，分析“90后”醫學生心理成長和發展規律，發揮學生主體作用，將逆商培養看作是教師的價值引導與學生自主建構的有機統一[11]。在逆商培養中將學生作為主體，尊重學生身心成長規律與個體差異。逆商培養不僅要聚焦于創業思維、創業意識、創業素養和創業人格培養，還要注重完善學生人格，著眼于學生成長和未來發展。苦難是人生的大學，挫折是人格的試金石[12]。一個人只有面對和忍受逆境的痛苦，才能抓住機遇。教師要正確引導，增強學生面對失敗的不屈斗志，培養面對厄運的剛毅性格和面對困難勇敢直前的精神，保持積極、陽光、樂觀、向上的健康心理，才能使學生不斷在挫折中站起，在逆境中奮起，一步步走向成功的巔峰。

3.2 分類指導，分步實施

低年級醫學生常因教育模式改變（由被動學習轉變為主動學習）、思想不成熟、心理脆弱、自控能力差、生活習慣改變等原因，在遇到挫折時出現各種心理問題。學校可以班級為單位，組成一對一幫扶小組，縮短學生在生活、學習、思想等方面的適應期，使其更好、更快地融入。二、三年級學生雖然已經逐步適應學校生活，思想也趨于成熟[13]，但由于醫學專業在所有專業中學制最長，學歷要求高，學生一旦遇到困難常會出現退縮、逃避、拒絕、否定等心理，應幫助其樹立正確職業觀。同時，加強畢業生就業指導和心理輔導。

3.3 走出校園，將逆商培養融入實踐教學各環節

針對性地設計實踐教學環節，確保逆商培養的實效性。在實踐項目方面，要貼近“90后”醫學生成長環境，貼近實習和生活實際，貼近擇業、創新、創業過程；在實踐情景方面，要啟迪“90后”醫學生明確角色定位，形成積極的認知方式和正確的思維模式，養成良好的行為習慣；在實踐安排方面，既要注重循序漸進和反復強化，又要體現錯綜有序；在實踐目標的期望方面，要幫助學生保持期望值與實際相匹配；在實踐目標的實現方面，要引導學生學會任務分解、協同分工、科學安排，預見目標的可行性，以免陷入困境而不知所措；在實踐結果的反饋方面，讓學生書寫心得體會，了解他們面對逆境和挫折時的心理過程與行為方式。可以組織一些有針對性的實踐活動，鼓勵“90后”醫學生參加醫院和社區志愿服務、社會幫扶、健康教育、學術交流等活動，承擔醫院導醫、接診、跟診工作，提前接觸社會、了解社會、認識社會、融入社會，逐步提高自身抗挫折能力和解決問題能力，培養社會責任感與道德使命感，把握時代主旋律。

3.4 科學設置課程，培養學生逆商

科學設置逆商培養課程，將教育滲透在學生生活、學習、工作的各個環節，充分把握各種機會，幫助學生積累經驗，逐步培養抗壓能力。課程實施過程中，教師指導學生扮演某一角色，把現實中的情景搬到課堂上，激發學生參與意識，充分發揮學生潛能與想象力，讓學生自己親身體驗和實踐，在不同情景中扮演不同角色，學會換位思考，將知識提煉、升華，實現情景教學與實踐無縫對接[14]。

3.5 開展理想信念教育，增強學生意志

理想信念教育是“90后”醫學生意志力培養的重要途徑，充分利用醫德修養課程，加強理想信念教育，引導他們樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀、事業觀。文化是人才培養的核心動力，利用民族文化、校園文化、醫院文化、班級文化、社團文化等讓學生感悟人生的價值與自身的責任，培養頑強的意志力[5-6]。對于醫學生來說，提高抵抗挫折能力，培養逆商意義重大。醫學生逆商的培養要針對當前社會實際、存在的問題、教育現狀，理論聯系實際，提高其挫折認知力、自我調整能力，因人、因時、因地靈活采用課堂教育、實踐教育與自我教育等形式。

3.6 利用自我心理防御機制，提高學生自我調節能力

人處于悲傷、困惑、無奈、壓抑的環境中，往往會產生消極情緒，若能把這種情緒釋放出來，便會逐漸恢復平靜，回歸理智。“90后”醫學生產生心理挫折時，教師可以利用自我心理防御機制幫助學生發泄情緒，緩解緊張情緒、維持心理平衡、調節行為、轉變心態，正確面對苦難[11-12]。在心理沖擊過強時，可以放下這些不愉快的事情，把注意力轉移到自己最喜歡的事情上，以此緩解苦悶的情緒；心情煩躁、無法控制情緒時，可以找同學和朋友傾訴，也可以到健身房鍛煉，把內心蓄積的壓力釋放出來，再冷靜處理；在行為目標受挫或由于本身某種缺陷而達不到預期目標時，可改變目標，采取自己可能成功的方案，從而減輕心理壓力。

在現有教育模式下引入逆商教育，培養具有良好心理素質的醫學人才十分必要[14]。當代醫學高等教育遵循以人為本、以學生發展為中心，除了要使學生在生理和知識層面日趨完善，還應該使其在精神和心理層面日益健全，增強其社會責任感、獨立判斷能力和心理承受能力。隨著時代的發展，社會對“90后”醫學生知識、能力及心理素質的要求也越來越高，這使得他們在成長過程中也面臨更多挑戰。開展逆商教育，對于大多數缺乏磨煉、心理脆弱、抗挫折能力差的“90后”醫學生來說，不僅有助于他們順利完成學業、走向成熟、謀求自身發展，而且能夠提升其個人價值，回歸教育初衷。