經常過敏何時休

車雅敏

醫生手記

29歲的史女士最近臉上經常不舒服，發干、發癢，表面泛紅，有時還會起一些小紅疙瘩。她知道自己又發生皮膚過敏了，因為這是“老毛病”了。雖然又過敏了，但由于職業原因，她每天上班前還要照常化妝。上個周末是大晴天，她帶孩子去公園玩，回來后面部、頸部又紅又腫，灼熱、刺癢得厲害。由于問題比較嚴重，她趕緊上醫院就診。醫生檢查后認為她患的是典型的過敏性皮炎。史女士很急切地問：這過敏怎么如此難纏？能不能找到過敏原？怎樣才能不再發？

避免過敏原，預防第一

引起面部過敏的原因有多種。現代人化妝品使用頻繁，經常更換護膚品或皮膚護理不當，再加上皮膚本身素質不佳，就可引起刺激性皮炎，發生過敏。外界的物理和化學因素，如冷、熱、日光、風沙、粉塵、花粉、柳絮等，也可導致皮膚過敏。

面部過敏患者就診時，醫生通常會詳細詢問病史，比如之前是否曾發生過敏、是否常去美容院做護膚等，以此判斷可能的過敏原。如果過敏經常發作或不斷加重，患者應該注意觀察和記錄，提供相關線索，以便醫生找出過敏原。臨床上，皮膚斑貼試驗等過敏原檢測方法，也有助于診斷。

然而，由于過敏原種類繁多，往往不容易找到，這就要求患者盡可能避免各種過敏原。首先，平時要合理使用化妝品。一旦發生過敏，應停用化妝品，酌情使用不含香精、防腐劑、色素和表面活性劑的醫學護膚品。其次，在室外活動時，如果公園和野外的植物在開花、吐絮， 應引起注意，因為花粉和柳絮是引起皮炎的重要過敏原。第三，對紫外線敏感的人在戶外活動時，應做好防曬措施，如戴寬檐帽、撐遮陽傘等。最后，一些蔬菜（如莧菜、芥菜、油菜、菠菜、萵筍等）含有較多光感物質，食用之后再出門經受日曬，可誘發嚴重皮炎，也要引起注意。

綜合治療，緩解面部皮炎

發生皮膚過敏，尤其是有比較嚴重的急性皮膚炎癥后，必須盡早到正規醫院皮膚科就診，綜合治療。可結合具體情況，在醫生指導下局部外用藥物，口服抗組胺藥物、抗光敏感藥物等治療，同時輔助以冷敷、保濕等治療措施。另外，還要遵守一些日常生活中的注意事項，避免皮膚受到刺激。其中，作為基礎治療手段，局部冷敷和保濕不可缺少，但往往被很多人忽視。

●冷敷冷敷對面部皮膚過敏的治療有重要作用。用冷水對皮膚損害處進行外敷，可達到減輕皮膚充血、水腫的效果。用含有藥物的水溶液冷敷，還能起到抗炎、清除分泌物的作用，尤其適用于急性皮膚炎癥。冷敷可在醫院做，也可在家中進行。如果沒有特殊感染，一般可用水（礦泉水或純凈水）或生理鹽水做冷敷。具體方法是：用4～6層紗布或小毛巾浸水，然后放在局部皮損之處敷15～20分鐘，一天2～3次。如果皮膚感染較重，需在醫生指導下用硼酸、高錳酸鉀等溶液進行冷敷治療。

●保濕保護皮膚屏障是皮膚病治療的基礎。皮膚屏障受損，水分流失，則更容易發生過敏。水分是皮膚屏障的重要組成部分，皮膚病治療中非常強調保濕和補水。可使用水或其他保濕因子（如神經酰胺、透明質酸保濕劑）。患者平時可適當使用醫學類保濕護膚品，如噴霧、乳液、面膜等，應到藥店購買此類特殊護膚品。

專家提醒：患者平時一定要注意生活細節：起居規律，飲食清淡，避免辛辣刺激性食物;多吃富含維生素A的食物及新鮮蔬菜、水果，多喝水;用溫水或涼水洗臉，盡量不用過熱的水及堿性肥皂，不用粗糙的毛巾擦臉。