研究心理處方在心血管疾病康復的臨床效果

宋敏

（克拉瑪依第二人民醫院/市康復醫院，新疆 克拉瑪依 834009）

0 引言

心血管疾病是老年群體常見病重的一類，類型較多，包括冠心病、高血壓、心力衰竭以及心肌梗死等，嚴重影響患者身心健康[1-4]。我院對心理處方在心血管疾病康復中的應用價值進行探討，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象篩選基于納入標準和排除標準作為前提，抽選時間為2019 年3 月至2019 年9 月，共選取心血管疾病患者30 例，臨床上予以常規護理的同時增加心理處方，為觀察組。于相同時間段另選心血管疾病患者30例，臨床上予以常規護理，為參照組。觀察組、參照組的信息資料數據差異細微，統計處理顯示P＞0.05，數據之間無統計學意義，有可比性。

1.2 方法

參照組患者予以常規護理，具體如下。

（1）基礎護理：合理指導用藥，保障患者作息充分。同時對患者病房環境予以護理，確保室內環境整潔舒適。定期對室內環境予以消毒，防止院內感染。指導患者飲食，保證患者營養所需[5-6]。

（2）健康教育：患者入院后，對其一般情況予以評估，掌握患者的疾病了解程度、生活方式、既往病史等，并依據評估情況制定針對性健康教育，協助患者構建良好的生活方式，促使患者改善病情。

（3）飲食指導：依據患者病情以及飲食習慣制定飲食方案，重視鉀、鈣以及膳食纖維類食物的食用。

（4）運動指導：指導患者進行運動鍛煉，依據患者喜好選擇慢跑、太極、游泳以及快走等，改善患者新陳代謝，提高機體免疫力。

觀察組患者同時開展心理處方，具體如下。

（1）認知干預：患者因社會階層、教育程度存在個體差異，因此對心血管疾病的認識程度也各有差異。患者因缺乏對疾病的充分認識，導致錯誤觀念的產生，繼而導致心理狀態受到影響，產生恐懼、迷茫等負面心理，導致患者治療受到影響。因此護理人員需要予以患者認知干預，通過健康宣教使患者對疾病提高認識，對患者存在的疑惑予以解釋，糾正患者錯誤理念。

（2）心理疏導：心血管疾病患者病情容易反復，機體癥狀的影響加上重復治療，可導致患者產生焦慮、抑郁等情緒，依從性下降，導致患者生活質量、治療效果受到影響。因此護理人員需要重視心理疏導，通過交流了解患者心理狀態，針對性予以疏導，使患者心態保持穩定，同時指導患者保持身心方式，并介紹成功案例，提高患者治療信心，告知患者家屬和朋友多與患者交流，轉移患者注意力，使患者身心保持放松。

（3）支持干預：護理人員對患者說明疾病的相關知識，并對患者飲食予以指導。告知患者家屬予以患者更多生活方面、心理方面的支持，予以患者鼓勵和關愛，構建家庭支持，使患者感受家庭的溫暖，消除患者的負面心理。

1.3 觀察指標

（1）焦慮、抑郁癥狀。評估依據焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS），分值與癥狀呈正相關關系。

（2）生活質量。評估依據生存質量量表（QOL），量表內容包括社會功能、軀體功能、心理功能以及物質生活，分值與生活質量呈正相關關系。

1.4 統計學方法

運行SPSS 19.0，上傳研究數據進行統計學運算，計量資料用均數±標準差（）表示，采用t 檢驗，以P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者SAS、SDS 分值變化比較

觀察組的SAS、SDS 分值改善情況與參照組差異明顯，且數值方面觀察組更優，統計處理顯示P＜0.05，統計學意義成立，見表1。

表1 兩組患者SAS、SDS 分值變化比較（,分）

表1 兩組患者SAS、SDS 分值變化比較（,分）

2.2 兩組患者生活質量比較

觀察組干預后的QOL 分值與參照組差異明顯，且數值方面觀察組更高，統計處理顯示P＜0.05，統計學意義成立，見表2。

表2 兩組患者生活質量比較（,分）

表2 兩組患者生活質量比較（,分）

3 討論

心血管疾病是老年人常見病，因病情癥狀以及環境影響，患者心理狀態以及情緒容易產生波動，早期患者因對疾病缺乏了解，因此心理上產生畏懼、恐慌、焦慮等情緒，對治療產生抗拒心理，自身過于悲觀，導致病情持續加重[7-8]。因此對于心血管患者的臨床護理，需要重視心理疏導。心理處方主要依據患者產生的負面心理，予以針對性護理，通過宣教指導患者使對疾病提高認識，改善護患關系，提高患者依從性以及治療信心[9-10]。

綜上所述，在心血管疾病康復過程中實施心理處方，可改善患者的心理狀態，提高患者生活質量，值得推薦。