布拉氏酵母菌散聯合蒙脫石散治療輪狀病毒性腸炎的效果

鄭麗華

（吉林市中心醫院，吉林 吉林 132000）

0 引言

在兒科腹瀉疾病中，輪狀病毒性腸炎較為常見，導致其發生的主要原因是輪狀病毒[1-3]。常規治療方式效果不太理想，因此本文對布拉氏酵母菌散聯合蒙脫石散治療輪狀病毒性腸炎的效果進行了探究，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017 年6 月至2019 年6 月收治的106例輪狀病毒性腸炎患者進行研究，依據治療方法的不同，分為參照組和研究組兩組，每組53 例。兩組患者的一般資料比較差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者皆實施常規治療，包括補液、脫水、酸堿平衡糾正等，參照組實施蒙脫石散[生產廠商：博福-益普生（天津）制藥有限公司；批準文號：國藥準字H20000690]治療，規格：每袋1 g，1 歲及其以下兒童，1 次服用1.5 g，每天3 次，1～3 歲兒童，1 次服用2.0 g，每天3 次[4]。研究組在參照組基礎上實施布拉氏酵母菌散（生產企業：法國百科達制藥廠；批準文號：S20100086）治療，3歲及其以下服用250 mg，每天1 次，3 歲及其以上同樣服用250 mg，每天2 次，溫水沖服[5]。

1.3 觀察指標

對兩組患者的退熱時間、腹痛及嘔吐消失時間、止瀉時間、大便恢復時間、不良反應發生率及臨床治療效果進行觀察和比較。療效評定：顯效，治療72 h 后，患者臨床癥狀完全不見，大便趨于正常，大便次數每天不高于2 次；有效，治療72 h 后，患者臨床癥狀有一定改善，癥狀基本不見，大便基本正常，大便次數每天不高于4 次；無效，治療72 h 后，患者大便性狀及臨床癥狀未發生改變或者病情進一步惡化，大便次數每天超過4 次[6]。不良反應包括：輕度便秘、皮疹、腹痛、惡心嘔吐等。

1.4 統計學方法

研究數據均在SPSS 21.0 中納入并進行分析和統計，計量資料均以（）表示，采用t 檢驗；計數資料以（%）表示，采用χ2檢驗，若P＜0.05 則可認為本次研究兩組間數據具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的治療有效率

研究組治療有效率顯著比參照組高（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組患者的治療有效率[n(%)]

2.2 比較兩組患者的退熱時間、腹痛及嘔吐消失時間、止瀉時間、大便恢復時間

研究組退熱時間、腹痛及嘔吐消失時間、止瀉時間、大便恢復時間明顯比參照組短（P＜0.05），見表2。

表2 比較兩組患者的退熱時間、腹痛及嘔吐消失時間、止瀉時間、大便恢復時間（,h）

表2 比較兩組患者的退熱時間、腹痛及嘔吐消失時間、止瀉時間、大便恢復時間（,h）

2.3 比較兩組患者的不良反應發生率

參照組不良反應發生率為15.09 %；研究組不良反應發生率為13.21 %。兩組患者不良反應發生率比較結果為（χ2=0.146，P=0.703），兩組患者不良反應發生率比較差異不顯著（P＞0.05），均無嚴重不良反應發生。

3 討論

小兒輪狀病毒性腸炎較急，發熱、腹瀉、嘔吐、腹痛等是該種疾病的主要癥狀表現，病情嚴重，還會導致患者發生脫水癥狀，進而對患者生命健康構成威脅，盡快實施治療非常關鍵。當前臨床上治療該種疾病主要將重點放在了腸黏膜屏障功能恢復、腸粘膜滲漏降低及腸液過度分泌抑制上[7]，較為理想的治療方案還不確切，因此主要對患者實施對癥治療。

在輪狀病毒性腸炎治療中，采用布拉氏酵母菌散聯合蒙脫石散治療，起到的效果較為理想。蒙脫石散作為胃腸道黏膜高效保護劑的一種，主要成分包括單八面體氧化鋁及雙四面體氧化鋁，對病毒、毒素及大部分腸道細菌具有較強的吸附作用，可使細菌和病毒對胃腸道黏膜的侵蝕作用遭到抑制，減輕胃腸道黏膜的損傷，改善消化道黏膜上皮細胞的吸收及再生功能，從而使患者發生的脫水情況得到減輕和緩解[8]。

布拉氏酵母菌散作為生理性真菌制劑的一種，可將某種蛋白分泌出，使腸道上皮細胞內的CAMP 活性得到降低，從而使分泌性腹瀉大便中的含水量得以降低[9]。同時它還可將腸道非特異性免疫功能激活，使得腸道內分泌型lgA 含量增加，改善患者大便性狀及降低腹瀉發作次數[10]。由此次研究得知，研究組治療有效率明顯比參照組高（P＜0.05）。

綜上所述，布拉氏酵母菌散聯合蒙脫石散治療輪狀病毒性腸炎效果較佳，值得進行臨床應用和推廣。