醫學生實習檔案管理的現狀與對策分析

張 孟

(秦皇島市第一醫院，河北 秦皇島 066000)

畢業實習作為醫學生學習的重要組成，能夠幫助學生進入工作崗位之前，盡快熟悉工作流程和工作實操，將理論知識和臨床實踐完美結合。而醫院內實習生的檔案不僅僅能夠將學生的實習表現記錄保存，還可以將本次實習過程中學生遇到的難點疑點作為依據，調整專業課、實習課程，為學生能力提升提供條件。

一、實習生學習檔案管理現狀

(一)實習醫院關于建立實習檔案意識薄弱

很多實習醫院將學生實習建檔工作規劃給學校，所以，并沒有對實習生的相關表現、亮點和不足等進行規范化管理，導致對相關資料、視頻、影像等失去管理規范性。甚至抱著一種無所謂的態度，導致實習生的醫院檔案記錄為零。

(二)學生對個人檔案重視程度不足

部分實習生不重視醫院實習期間留存的記錄和資料，認為實習檔案在以后工作就業中沒有實質作用。所以，學生沒有規范自己的實習資料，使得實習檔案內容失真，不完整。

(三)檔案利用價值越來越低

如今，教育部和人社局共同實行教學改革，導致思想觀念發生重大改變，檔案管理不再是用人單位考量一個人的關鍵指標。當學生招聘的時候，學歷、談吐、儀容儀表、綜合素質等，都可以成為考察學生的重要指標，合同、協議取代了實習檔案的規范要求，導致在如今就業市場中，實習階段的學生檔案不再具有決策性作用。

(四)檔案整理將實習和學籍分離式管理

教學醫院為了方便學生實習檔案的使用，下設各部門分類管理。而檔案的存放管理沒有成形文案，沒有建立統一歸納整和管理部門，導致醫院內實習生檔案的丟失、損壞。導致醫學生畢業后，用人單位想要查閱參考來評定學生的綜合素質時，很難找到真實完整的資料，導致一項重要資源的缺失。

二、醫學院校學生的實習檔案整改措施

(一)醫院在學生實習前完成建檔工作

1.構建專業的實習檔案庫

依據實習管理要求，設定的檔案數據要涵蓋實習生各項信息，不僅能夠反饋學生的全面數據資料，還反映實習個體的基本信息，設定單人單檔，方便今后實習生檔案的及時更新與調整。設計檔案的時候涉及：一、名字、性別、籍貫、專業、黨建情況、科目成績、實習單位的聯絡方式等基本信息情況；二、學生參加本次實習的目的，依據實際情況，設定學生的實習目標，進而成功實現學生到醫生之間的過渡，來培養合格醫生。

2.數據庫內資料信息錄入

將學生的各項表現等資料錄入數據庫，構建學習基本情況表，內容要求真實且詳細，提高實習單位、實習生本人和學校之間的溝通強度和深度，也便于實習醫院能夠快速地掌握學生的基本情況，制定更加完善的實習計劃，實現實習生的提升和進步。

(二)轉變學生和單位的觀念，提高對于實習檔案的重視程度

醫院與參加工作的學生要能夠重視構建實習醫學生檔案并制定有關管理文案、貫徹落實管理專業性的必要性。不可以由于學生實習的間斷性，而不在乎實習檔案的建設工作。醫院要根據學校對于實習人員的要求，構建實習生的檔案要求，實現資料的可觀真實性，能夠綜合全面的反映學生的工作能力和整體素質，為畢業后工作提供相應證據和支持。

(三)建立實習生檔案管理制度，提升實習檔案資料水平

作為實習生接收到位，在學生報到時，認真核查學生實習基本資料的完整度，然后把相關資料，存放到實習生檔案管理科室，重視構建嚴格、標準的實習生信息管理制度，并對學生的實習資料做到專人專管，責任明確，保證信息整理收集、及隨時補充，保證整個實習階段記錄的真實、即時性。

(四)提高在學生就業階段，學校和就業單位對于實習檔案的重視程度，實現利用價值

實習經驗和臨床經驗是醫院對于招聘人員的重要指標，所以，實習是學生學習將理論和實踐完美結合的關鍵所在。所以，全新的教改課改模式下，擁有極高的指導意義。指導用人單位和醫院，重視實習檔案的內容，通過分析檔案的數據資料，進行大數據分析，掌握學生的學習能力、執行力、解決問題能力、籌謀規劃能力、自主創新意識等有初步了解。最大限度的實現學校和醫院之間的人才對接管理工作，人事相宜。

三、結束語

只有充分重視醫學生的實習檔案建設管理工作，兼備科學、綜合性、專業性、合理性等，才能為現階段學生檔案管理奠定基礎。因此，實習醫院一定要重視學生實習材料的完整性真實性，能夠很好的整理學生的資料，實現個人建檔，提升實習生檔案的整合水平，也能夠為以后醫學生的工作提供實習經驗，具有一定參考意義，這也是對于醫學事業負責的重要表現。實現醫院實習生檔案管理規范化，能夠為提高我國醫院醫療水平、促成學生成功就業奠定基礎。