全程優質護理在肝硬化護理中的應用分析

王政慧 杜金華

【摘要】 目的 探討全程優質護理在肝硬化患者護理中應用的效果。方法 106例肝硬化患者， 隨機分為觀察組與對照組， 各53例。對照組患者給予常規護理， 觀察組患者給予全程優質護理服務。對比兩組患者的住院時間、生活質量評分、護理滿意度。結果 觀察組患者的住院時間（28.36±4.27）d明顯短于對照組的（36.64±5.62）d， 生活質量評分（87.13±6.22）分明顯高于對照組的（78.62±4.57）分， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者的護理滿意度為98.11%， 明顯高于對照組的81.13%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 全程優質護理應用到肝硬化患者護理中， 可促使患者盡快康復， 提高患者生活質量及滿意度， 具有推廣應用價值。

【關鍵詞】 全程優質護理;肝硬化;生活質量;滿意度

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.31.079

肝硬化屬于臨床常見疾病， 如疾病得不到及時控制， 患者可能出現感染、腹水癥狀， 進展至晚期后， 對患者多系統功能會造成不可逆損傷， 嚴重影響患者健康[1]。所以， 對肝硬化患者需及時進行治療， 為使治療效果進一步提升， 在患者治療過程中， 配合有效的護理干預措施至關重要。本次研究對本院106例肝硬化患者進行研究， 對全程優質護理應用的效果進行探討， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2016年7月～2018年7月收治的106例肝硬化患者作為研究對象， 所有入選患者均經臨床檢查確診為肝硬化， 患者及家屬均對本次研究知情， 且自愿參與;排除嚴重臟器類疾病者。隨機將患者分為觀察組與對照組， 各53例。對照組中， 男27例， 女26例;年齡最小42歲， 最大77歲， 平均年齡（56.4±6.9）歲;病程最短1年， 最長6年， 平均病程（3.9±1.0）年。觀察組中， 男28例， 女25例;年齡最小41歲， 最大78歲， 平均年齡（56.8±7.1）歲;病程最短1年， 最長7年， 平均病程（4.1±1.1）年。兩組患者一般資料對比， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 患者給予常規護理， 內容主要包括入院后對患者熱情接待， 安撫患者情緒， 告知治療流程及注意事項， 介紹住院環境及用藥指導等。

1. 2. 2 觀察組 患者給予全程優質護理服務， 具體措施如下。

1. 2. 2. 1 環境護理 護理人員在接收到患者后， 將醫院環境、病區環境等向患者進行介紹， 為患者準備登記卡。病房內每天定時開窗通風， 保持濕度、溫度控制在患者舒適的范圍內， 每天定時對病房進行消毒處理。采用氯消毒劑對病房地面進行清理消毒， 床單被罩應定期更換， 保持干凈整潔。嚴格控制探視人數， 保證病區環境安靜， 為患者提供舒適的住院環境。

1. 2. 2. 2 心理護理 對于肝硬化患者而言， 由于患者對自身疾病不了解， 在心理上可能出現焦慮、恐懼等負性情緒， 對疾病的治療產生不利影響[2]。所以， 護理人員在開展護理工作時， 對肝硬化疾病知識、治療方法、預后情況應向患者詳細講解， 讓患者對自身疾病加強了解。并且要與患者多進行交流， 在交流過程中， 觀察患者的心理狀態， 對出現負性情緒的患者， 需給予針對性的心理疏導， 緩解患者心理壓力， 讓患者能夠保持樂觀積極的態度配合治療。

1. 2. 2. 3 健康宣教 治療過程中， 護理人員需向患者介紹治療方法、注意事項等， 告知患者治療中可能出現的并發癥、不良反應及疾病可能發展的結果等情況， 讓患者正確面對自身病情。同時對患者飲食進行指導， 保證患者機體所需營養物質的攝入， 指導患者進行健康飲食， 為疾病康復提供良好的機體條件。

1. 2. 2. 4 出院指導 出院時， 護理人員需叮囑患者出院后注意事項， 出院后發生任何異常情況都要求患者立即來院檢查。告知患者電話、微信等聯系方式， 方便患者出院后遇到任何問題隨時可給予解答， 叮囑患者按時來院復查。

1. 3 觀察指標及判定標準 對比兩組患者的住院時間、生活質量評分、護理滿意度。采用健康狀況調查簡表（SF-36）對兩組患者生活質量進行評分， 滿分100分， 分數越高表明患者生活質量越好。采用本院自制滿意度調查問卷對兩組患者護理滿意度進行統計， 問卷滿分100分， 分為非常滿意（≥90分）、滿意（70～89分）、不滿意（<70分）， 護理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者住院時間及生活質量評分對比 護理后， 觀察組患者的住院時間（28.36±4.27）d明顯短于對照組的（36.64±5.62）d， 生活質量評分（87.13±6.22）分明顯高于對照組的（78.62±4.57）分， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者護理滿意度對比 觀察組患者的護理滿意度為98.11%， 明顯高于對照組的81.13%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

臨床中， 肝硬化比較常見， 患者容易出現感染、腹水等癥狀， 嚴重者甚至有癌變的可能。肝硬化患者由于病情危重， 多數患者在心理上容易出現悲觀、消極態度， 甚至不配合治療， 導致治療效果受到影響[3-7]。所以， 通過護理工作的開展， 使患者對治療恢復信心， 積極配合治療， 獲得更好的治療效果， 是臨床護理工作的重點。全程優質護理作為新型護理模式之一， 是以患者為中心， 將全面、優質的護理服務在患者治療全過程中落實， 從而改善患者的心理狀態， 提高患者治療期間、住院期間的舒適度， 改善患者生活質量， 促使患者更好的康復[8-13]。從患者入院開始， 先向患者介紹住院環境， 讓患者盡快熟悉環境， 消除陌生環境給患者帶來的焦慮、緊張感， 為患者營造出舒適、安靜的住院氛圍;通過心理護理的應用， 針對性的緩解患者的負性情緒及心理壓力， 保證患者能夠以樂觀、積極的態度接受治療， 提高治療的依從性;通過健康宣教， 加強患者對自身疾病了解， 認識到積極配合治療對疾病康復的重要性;通過出院指導， 進一步鞏固患者出院后的治療效果[14-16]。本次研究結果顯示， 護理后， 觀察組患者的住院時間（28.36±4.27）d明顯短于對照組的（36.64±5.62）d， 生活質量評分（87.13±6.22）分明顯高于對照組的（78.62±4.57）分， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者的護理滿意度為98.11%， 明顯高于對照組的81.13%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。提示應用全程優質護理， 可促使患者盡快康復， 對患者生活質量有明顯改善作用。