唐秋英

大家都曾去醫院體檢過,也一定做過血常規檢測,但卻很少有人能看懂驗血報告。以下就來給大家說說驗血報告單上的那些常見項目。
1.白細胞。 白細胞在機體內起著消滅病原體,保衛健康的作用,它的正常值是(4~10)×109/L。
要注意白細胞超出正常值,不一定只是感染。白細胞數值超過正常范圍,會提示有細菌感染的可能,但并不絕對。因為人體在支原體或其他微生物感染時,白細胞也有可能升高,只是升高的概率或幅度沒有細菌感染大;人體在受到病毒感染不合并細菌感染時,白細胞可能會下降,低于正常值。患血液病時白細胞會升高、正?;蚪档?,所以白細胞高于正常范圍,不一定只是感染。
2.血小板。血小板在止血、傷口愈合、炎癥反應、血栓形成及器官移植排斥等過程中有重要作用,血小板正常值的范圍為(100~300)×109/L。
當血小板計數<100×109/L時,即為血小板減少。血小板減少,常見于血小板生成障礙,如再生障礙性貧血、急性白血病、急性放射病等;血小板破壞增多,如原發性血小板減少性紫癜,脾功能亢進等;血小板消耗過度,如彌漫性血管內凝血;家族性血小板減少,如巨大血小板綜合征。
當血小板計數>400×109/L時,即為血小板增多。血小板增多,常見于骨髓增生性疾病,如慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥,也見于急慢性炎癥,缺鐵性貧血及癌癥患者,此類增多一般不超過500×109/L,經治療后情況改善,血小板數目會很快下降至正常水平。
要警惕血小板持續走低,如果在一段時間內反復檢查,血小板數值一直很低,就可以判斷被檢查者一定處于疾病狀態,如血小板減少癥等,需要繼續檢查。
3.紅細胞。紅細胞是血液中攜帶氧的主力軍,正常值:男性:380萬~600萬個/ mm3;女性:380萬~550萬個/mm3。
一般感染數值不會有大變化,紅細胞在感染、貧血、血液病時,數值都會下降。一般感染時,紅細胞數值不會有太大變化;但如果感染較嚴重,會影響人體的造血功能,導致紅細胞下降。
4. C反應蛋白。C反應蛋白是在機體受感染或組織損傷時,血漿中一些急劇上升的蛋白質,可激活補體和加強吞噬細胞的吞噬而起調理作用,從而清除入侵機體的病原微生物和損傷、壞死、凋亡的組織細胞,在機體的天然免疫過程中發揮重要的保護作用。它的正常參考值≤10mg/L。
數值升高表明受細菌感染,C反應蛋白的作用同白細胞基本相似。如果出現發熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉等感染癥狀,C反應蛋白升高,表明細菌感染的可能性很大,可能需要用抗生素治療。如果C反應蛋白高出正常值數十倍甚至數百倍時,就需要積極排除主要的幾個原因導致,如嚴重細菌感染出現膿毒血癥;免疫性方面的炎癥,最常見的血管炎如川崎病等,需要醫生進一步檢查、診斷和治療。C反應蛋白數值低沒有臨床意義。
5.血紅蛋白。血紅蛋白也稱血紅素,是評價患者是否貧血的一個重要指標。一般來說,成年男性的血紅蛋白含量為120~160g/L,成年女性的血紅蛋白含量為110~150g/L。
要注意,很多人聽到貧血就以為是缺鐵,其實貧血不一定只是缺鐵,還有很多種貧血原因,包括地中海貧血、感染性貧血、巨幼細胞性貧血等,需要到血液科檢查后對癥治療。
(摘自《醫藥養生保健報》)