◎文/北京醫院婦產科 楊曉科
我們在門診經常會遇到女性同胞們拿著婦科B 超結果咨詢:“大夫,您看我這卵巢上長了個包,沒事兒吧?”由于醫學知識的缺乏,有的人因為卵巢上長包,過度緊張,害怕是惡性腫瘤而終日惶惶不安;有的人卻絲毫不在意,不上心,壓根不去理會這個卵巢包塊,從而延誤了治療時機。那么到底什么樣的卵巢囊腫需要我們警惕,及時醫治,什么樣的卵巢囊腫會自行消失,不需干預呢?今天我們就一起來聊聊卵巢囊腫的監測及處理。
打個通俗的比方,卵巢囊腫有點像包子,外面是皮,里面是餡。只不過這個“包子”比普通包子復雜太多,它可以是生理性的,也可以是病理性的;有可以自行消退的,有持續存在的;有良性的,有惡性的;有實性的,有囊性的;有單側的,有雙側的。而它的“餡”可以是水,是血,是油脂,是膿液,是似肉樣的組織……總之,卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種,各個年齡均可患病,但以20~50 歲最多見。它是女性生殖器常見腫瘤,有各種不同的性質和形態。

生理性囊腫:對于育齡婦女,卵巢在整個月經周期也會出現周期性的改變。在月經早期,卵巢會生成卵泡,長得大的可達3~4 厘米,形成所謂的“卵泡囊腫”;在月經后期,排卵后的卵泡壁塌陷形成黃體,有的黃體在消退過程中可能發生囊性變,囊內積滿液體,形成典型的“黃體囊腫”。
如果女性平時沒有任何不適,行婦科超聲又提示卵巢囊腫,大小在2~6 厘米之間,純囊性,透聲好,這種表現一般考慮為生理性的囊腫,不需要特殊處理,兩到三個月經周期后囊腫會自行消退。