你真的了解急性胃腸炎么?

◎文／北京大學國際醫院肝膽外科 師穩再

問這個問題，主要是我自己就經常掉進這個坑里去，這不上周就被急性胃腸炎折磨了一把，至少有一天半都沒能全神貫注地工作，而罪魁禍首呢，便是“吃”，簡直讓人太懊惱了！

大家真的了解急性胃腸炎嗎？

急性胃腸炎是指胃腸黏膜的急性炎癥，臨床上主要表現為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發熱。夏季和秋季多發，主要原因就是飲食不當，主要致病菌為沙門菌屬、副溶血弧菌等。腹痛大多是陣發性絞痛，位置以劍突下或臍周為主，腹瀉以水樣便為主，每日可在幾次到幾十次之間。可有頻繁的嘔吐，伴乏力、不想進食、發熱等癥狀。

急性胃腸炎可能只是冰山一角？

很多人的急性胃腸炎都是肚子痛開始的，之后出現了腹瀉、嘔吐甚至發熱等，這一系列組合癥狀并不只是急性胃腸炎會有，其他很多疾病都可能出現。

早期急性闌尾炎主要特點是轉移性右下腹疼痛，但在出現右下腹疼痛前，可表現為急性胃炎樣癥狀。

急性膽囊炎主要表現為劇烈的右上腹絞痛，向右肩或右后背放射，同時伴有惡心、嘔吐。病情加重時，除有腹痛、惡心、嘔吐外，還可出現發熱、寒戰等中毒癥狀。

急性胰腺炎早期會有腹痛、惡心、嘔吐、發熱等情況，易與急性胃腸炎混淆，但抽血化驗會有血尿淀粉酶升高。

急性心肌梗死大多數心肌梗死都會有胸痛的癥狀，但是在下壁心肌梗死時，疼痛卻表現在上腹部，可出現上腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物，嘔吐較頻繁，同時大汗淋漓，類似急性胃腸炎，極易誤診。……