MRI與螺旋CT對原發性胃癌病灶的診斷價值比較

陳 波

（臨沭縣人民醫院影像科 山東 臨沂 276700）

胃癌屬于常見的惡性腫瘤，發病率和死亡率極高，常會對人們的身體健康以及生命安全構成威脅。由于胃癌早期階段癥狀并不顯著，發現時基本已進入中晚期，因此，對胃癌病灶的及時診斷至關重要[1]。隨著現代化醫學技術的不斷發展，在當前的臨床診斷領域中，影像學技術應用十分廣泛，關于原發性胃癌，常見的檢查方式主要包括螺旋CT和MRI核磁共振等，由于其優缺點不同，因此也會產生差異化的診斷結果、本文主要選取原發性胃癌患者50例作為研究對象，研究了螺旋CT和MRI核磁共振的臨床應用價值[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年1月—2018年1月所收治的原發性胃癌患者共計50例作為研究對象，并按照其入院接受治療的先后順序，將其隨機劃分到研究組和對照組，各組患者均為25例。研究組中包括男性患者13例，女性患者12例，年齡42～68歲，對照組中包括男性患者14例，女性患者11例，年齡41～69歲，兩組患者一般資料比較無統計學意義。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組出患者主要采取螺旋CT掃描法，配套應用造影劑和高壓注射劑，其中，造影劑主要以歐乃派克為主，電離子濃度300g/mL，注射速度一般保持在3.0～3.5mL/s，在造影劑注射后對患者進行掃描。

1.2.2 研究組 研究組患者主要采用MRI核磁共振檢查法，選用美國進口的掃描儀對患者胃部進行核磁共振掃描，具體的掃描內容包括平掃以及動脈增強掃描，結合實際情況將設備參數進行合理設定，正常情況下。設備的層間距應保持在1.5～2.0mm，厚度要保持在135～160之間，在對胃部進行動態化掃描的過程中，主要采用LAV模式。

1.3 觀察指標

對兩組患者的胃內病灶檢查結果進行對比，主要包括胃內病灶患者、胃內病灶數量等。

1.4 統計學方法

本次研究應用SPSS21.0對相關參數進行處理，并采取t和χ2檢驗，P＜0.05表示差異存在統計學意義。

2 結果

研究組經MRI核磁共振檢查出23例胃內病灶患者，胃內病灶數量98個，對照組經螺旋CT檢查出16例胃內病灶患者，胃內病灶數量65個，差異具備統計學意義（P＜0.05），具體如下表。

3 討論

原發性胃癌一般是由于胃部組織惡變所導致的疾病，惡化程度較高，早期階段由于病灶較小，因此很難被發現，具有轉移和侵襲的特性，在患者出現胃部疼痛、上腹不適等癥狀時，表示病情已進入快速發展階段[3]。對于原發性胃癌的治療，目前主要以手術、化療、放療等方法為主，但均不能達到理想的治療效果。因此，對于原發性胃癌，必須要做到早發現早治療。目前，關于原發性胃癌病灶的診斷，主要以螺旋CT和MRI核磁共振為主，對于腫瘤組織，螺旋CT和MRI核磁共振均具有較高的敏感性，因此也在當前的臨床領域中也進行了廣泛應用，但由于這兩種檢測方式的原理不同，因此也會產生差異化的診斷結果[4]。螺旋CT檢查速度較快，患者的呼吸運動不會對微影產生較大影響，但對于分化情況較好的小胃癌檢查結果不具備顯著差異，因此也限制了其廣泛應用。MRI核磁共振能夠精準確定胃部腫瘤的脂肪變性、會死以及出血等現象，組織分辨較高，能夠清晰、直觀的對胃部硬化結節進行反應，相比于螺旋CT，優勢顯著[5]。