許秋云,隋守聰
(山東省德州市人民醫(yī)院 山東 德州 253014)
64排螺旋CT在臨床中主要保護了數(shù)據(jù)采集、處理、控制以及圖像顯示的功能,隨著滑環(huán)技術的發(fā)展不但促進了螺旋CT的集成化程度,也不斷增加了螺旋CT運算速度,促使其所得到的結(jié)果與圖像更為清晰。但這種技術的使用,也使得儀器的復雜性得到了提高,在儀器出現(xiàn)故障之后的維修難度顯著增加。因此,必須要強化對于CT的日常維修與保養(yǎng)工作,以此來解決其中的安全隱患,確保機器的日常維修與保養(yǎng)工作,以此起來解決儀器的安全隱患,確保儀器的穩(wěn)定運行。
導致64排螺旋CT出現(xiàn)故障的因素包含了多種,總體上來說可以分為主觀因素與客觀因素兩種類型:(1)客觀因素:包含了室內(nèi)環(huán)境、電流穩(wěn)定性等外界條件;(2)主觀因素:主觀因素是造成64排螺旋CT出現(xiàn)故障的主要原因,大部分均是由于操作人員的不規(guī)范操作造成的;例如,頻繁打開、關閉CT機;在開機的過程中,沒有按照計算機所設定的標準程序來進行,用力敲擊鍵盤,插曲光盤操作不正確,軟件沒有及時得到更新等。雖然64排螺旋CT中存在著自我保護的設定,但長時間的不規(guī)范使用也使得機器出現(xiàn)不同程度的損壞。在儀器出現(xiàn)故障之后,需要及時進行維修工作,并做好相應的故障記錄。針對不同的故障類型,需要以相應的編碼來進行記錄,并記錄好故障的全程、錯誤代碼以及維修情況等,以此能夠便于在下一次出現(xiàn)相似故障后,能夠及時排查原因并進行維修處理。
64排螺旋CT的內(nèi)部結(jié)構較為復雜,導致儀器產(chǎn)生故障的原因也包含了多種,其中最為主要的原因便是由于操作不當所致。操作不當主要是指操作人員在使用64排螺旋CT機時,沒有能夠按照相應的標準規(guī)范來進行,進而使得儀器在長時間使用中故障問題越來越多,使得內(nèi)部無法正常使用。在64排螺旋CT內(nèi)部的滑環(huán)技術應用中,多采用了單向勻速旋轉(zhuǎn)的方式,少數(shù)CT則采用磁懸浮驅(qū)動技術。而在滑環(huán)長時間使用的過程中,由于會出現(xiàn)摩擦與旋轉(zhuǎn)的情況,會使得儀器出現(xiàn)信號丟失、基礎不良等問題。X射線也會導致問題產(chǎn)生,如設備在監(jiān)測時旋轉(zhuǎn)的噪音較大,故障出現(xiàn)之后儀器無法正常運行,或是存在卡死、陽極互留等情況。X射線管芯玻殼破裂漏油,真空度降低,進而會產(chǎn)生無法曝光與打火的情況。同時,計算機也會出現(xiàn)故障問題,雖然故障發(fā)生的幾率較低,但人就會對儀器的使用造成影響,問題主要表現(xiàn)在磁帶機與磁盤方面,或是出現(xiàn)接觸不良而無法正常運行。
常見故障的排查處理方法:(1)①故障情況:機器停止運轉(zhuǎn),Gantry發(fā)出聲響;②檢測過程:使用手動旋轉(zhuǎn)架進行旋轉(zhuǎn)之后,沒有發(fā)出聲響;在慢速自動旋轉(zhuǎn)機架停止之后,沒有發(fā)出聲響;在高速自旋轉(zhuǎn)機架停止之后,出現(xiàn)聲響;③故障原因:在對64排螺旋CT的servo moto pulley cover進行拆解之后,發(fā)現(xiàn)其中一側(cè)的皮帶擋邊出現(xiàn)掉落情況,且掉落在了電機的軸上,在機器開始進行運轉(zhuǎn)之后,掉落的皮帶便會在電機軸上進行滑動,若機器為低速旋轉(zhuǎn)則滑動情況會停止;而機器進行高速旋轉(zhuǎn)時,掉落的皮帶打在電機軸上,便發(fā)出“哐哐”的聲響;④故障處理方法:重新調(diào)整好掉落皮帶與servo moto的位置,同時更換機器滑輪;(2)①故障情況:64排螺旋CT機無法正常進行掃描工作,機器出現(xiàn)報錯情況;②故障原因:在對rotor board進行檢查時發(fā)現(xiàn),偵測球管溫傳感器線路的電阻被燒,主要原因為rotor board存在故障[1]。③處理方法:更換rotor board與球管。
室內(nèi)環(huán)境對于64排螺旋CT儀有著較大的影響,灰塵會由于靜電效應的影響而吸附在儀器的表面,進而導致儀器的散熱受到影響,也會使儀器內(nèi)部的元件無法正常運行,降低儀器使用壽命。因此,必須做好防塵與清潔工作。在日常打掃的過程中,需要嚴格檢查儀器中是否存在污漬、灰塵等情況,并根據(jù)儀器的具體使用情況,制定有針對性的保潔方案。在儀器關閉后5min,需要對儀器進行除塵工作,并定期做好磁盤機的清潔工作,采用專業(yè)的清洗方式,確保磁盤機能夠順利運行。
在使用64排螺旋CT儀的過程中,操作人員必須要嚴格按照相應的標準規(guī)范來進行;在使用前需要提前15min開機,盡可能的減少頻繁開關機的次數(shù)。通常情況下,64排螺旋CT主要采用了水冷降溫的方式,為確保水冷降溫的效果,維修人員必須要控制好儀器中的水壓與儲水量。在對儀器進行開關機的過程中,操作人員均需要對儀器中的水泵情況進行檢查,在關機時需要將水壓控制在180~220kpa,開機的水壓應當在380~400kpa;若水壓出現(xiàn)偏差,則表明水量不足,需要立刻加水,同時還需要檢查儀器的水循環(huán)制冷功能,確保水循環(huán)制冷功能沒有出現(xiàn)異常情況[2]。此外,UPS的運行對于儀器的運行也有著較大的影響,在使用儀器之前,需要詳細檢查好UPS與相關部件的功能是否正常。在使用儀器進行掃描的過程中,操作人員不但需要做好檢查工作,還需要注意屏幕中顯示的提示語,若提示出現(xiàn)了異常與錯誤情況,則需要立刻告知維修人員,及時對故障進行維修處理。
綜上所述,64排螺旋CT作為醫(yī)院診療過程中的重要設備,其維修與保養(yǎng)工作一直以來都是業(yè)內(nèi)人士所關注的重點問題。在進行儀器維修與保養(yǎng)的過程中,需要充分了解常見問題與處理方式,注重日常的防塵與清潔工作,并嚴格按照相應的標準規(guī)范使用儀器,以此來確保儀器的使用壽命,降低儀器故障的發(fā)生率。