銀媛
【摘要】在中國,孝不僅是一種傳統文化,也是一種道德規范。長期以來,傳統的家庭照顧模式在老年人孝道中發揮了突出的作用。隨著現代社會的不斷發展等問題,傳統的家庭養老模式已經不能滿足當前的需要。社會養老需求存在諸多不足,社區養老體系已開始進入人們的視野。本文主要結合我國社區養老的傳統和現狀,分析了我國特殊的養老文化傳統在社區養老發展中應注意的問題,并探析了社區養老的合理發展路徑。
【關鍵詞】社區? 養者? 孝文化
孝道文化是中國傳統養老文化的核心。在中國幾千年的漫長歷史中,孝道在調節家庭關系、促進社會和諧、確立敬老、養老的道德標準等方面發揮了突出的作用。孝道文化決定了中國獨特的養老倫理觀念。作為一種文化因素,它對相應的政策和制度的實施有著深遠的影響。可以說,要在中國成功實施和發展任何一種養老制度,就必須與這一文化傳統相適應。
社區養老是一種以家庭為基礎和以社區為基礎的養老制度。換言之,讓長者住在自己的家中,同時繼續接受家居照顧、社區相關的服務,為長者提供家居服務或退休服務。它是傳統養老文化與現代養老模式的結合,為城市養老事業的發展提供了一條新的道路。作為一種新型的城市養老方式,有必要對孝道文化的內涵進行深入的分析和理解。在實施過程里,要從根本上減少或免除實施過程里的阻力,免除各種問題的系統性實踐。從傳統孝道的角度看,孝道主要包括物質和精神兩個方面。對現代人來說,老年護理主要是指老年人在活著的時候為他們提供贍養。我們將從以下三個方面來探析社區護理發展中需要解決的問題。
一、善養,養老之效率與公平
善養與能養有關。能養主要是物質手段,以贍養他們的父母,保護他們免受饑餓,寒冷,并為老年人提供最好的食物和衣服。中國傳統養老主張善養,供養父母是孝道的基本要求和最低限度。
因此,供養不僅是指對父母生活的安置和照顧,而且是全面、細致和有效的護理。除了食物、衣服和住房外,這種供養還應包括優化生活環境和豐富生活內容。任何養老政策和制度都是以老年人的需要為導向的,滿足老年人的需要是政策和制度成功與否的重要衡量標準。在現代社會生活里,養老服務的提供不僅要滿足老年人的照顧和住宿,而且要促進老年人積極參與社會生活。中國一些社區和單位建立的養老中心就是一個突出的例子。如果想要滿足傳統孝道的孝道標準,進行家庭養老,就要聘請專業護士以及為老年人提供活動和娛樂設施。對于普通家庭來說,這一成本往往太高。
值得注意的是,社區養老已經成為城市養老的理想模式之一,因為它能以較低的成本保障老年人在家庭和正常的社會生活。它有兩個主要影響:一方面,它免除了傳統的家庭養老不能適應現代社會生活快速發展的問題,使子女能夠在一定程度上尋求工作與孝道的平衡。它減少了完全社會化養老的問題,例如忽視家庭和缺乏對老年人的心理護理。這與其他供養老人的方法不同。它的一個重要特點是,在維持家庭養老的同時,它免除了聘用資深護士的巨大成本,并考慮到有限的資源,以提高效率。可以說,唯有在社會上供養老人的成本較家庭本身為低時,才認為這制度是合理和有效的。因此,在實際實施過程里,社區應注意采取各種有效措施,真正依靠家庭、社區等社區養老活動中心組織老年人交流活動,使老年人能夠享受到家庭的溫暖。同時,亦提升社會人士的關注。另一方面,要提高系統的效率,節約系統的運行成本,以合理的成本提供更好的社區護理服務。
二、尊敬,養老之多元化需求
在中國傳統的養老文化中,養老只是最基本的構成部分,也是養老水平的底線。中國的養老往往更尊重老年人,也就是說,從心底尊重和照顧老年人。自古以來,我國的養老行孝不僅關注老年人的身體需求,而且關注老年人的心理需求。老年人的心理需求分為以下幾類:健康需求、工作需求、依賴需求、和睦需求、安靜需求、坦率需求、求偶需求。社區養老作為家庭養老和社會養老之間的溝通平臺,連接著家庭養老和社會養老兩種模式,發揮著溝通協調的作用,能夠傾聽和滿足老年人的心理需求。
家庭是社區對老年人的支持,是老年人的最終心理維持,也是老年人心理需求的主要立足點之一。家庭在一定時間內從社區養老中解放出來并不意味著家庭養老責任的解放。家庭作為贍養老年人的責任和義務的中心,最了解老年人的心理需求,并采取最有效的措施。因此,在社區護理的發展中,家庭必須明確自己的責任和地位,積極深化與老年人的溝通,了解老年人的心理需求,努力滿足老年人的心理需求,同時與社區工作者保持溝通與合作。
社區是社區養老的基礎。社區對老年人心理的關注更多地體現在社區的文化氛圍、社區護士的集體活動和服務態度上。老吾老以及人之老,這種孝道不是功利主義,而是一種民族精神。在社區養老事業的發展中,要弘揚敬老愛老的精神,提倡孝由世襲為公德,注重社區關懷文化的全面培育,促進老年人的心理健康。
三、知醫為孝,養老之專業化素質
為了照顧他們的父母,孩子們必須選擇那些能幫助照顧他們的人。如果父母的照顧者選擇不當,那就不是孝道。因此,子女有責任和義務選擇專業的護理機構和護士來幫助老年人。在我國養老制度的探索和發展中,專業護士的極度短缺和護士需求的增長尤為突出,這給我國養老保險的發展帶來了巨大的障礙。我國自1999年進入人口老齡化以來,人口老齡化速度加快,老年人口規模越來越大,需要照顧的殘疾老人和半殘疾老人的比例正在增加。同時,老年服務隊伍的整體素質較低,專業水平、業務能力和服務質量不能有效地滿足服務目標的要求。專業護士的缺乏不僅是社區養老模式面臨的問題,也是我國所有養老模式面臨的共同問題。專業護理人員的培訓需要政府、企業和社會組織的共同努力,以提高養老服務行業管理人員的水平,提高養老服務隊伍的整體素質、專業水平和專業能力。
四、結語
社區養老作為一種新型的城市養老發展模式,在我國尚未形成規范和完善的養老制度。它的完善和發展需要政府和社會的共同努力。同時,要積極借鑒國內外先進經驗,采取長期的不足。
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