探討急性腦梗死患者同型半胱氨酸和C反應蛋白檢驗的臨床價值

陳曉璇

（韶關醫學院附屬醫院，廣東韶關 512023）

急性腦梗死是常見腦血管疾病之一，在近些年發病率和死亡率逐年升高，不僅影響著患者的生活質量，更威脅患者的生命，讓患者每天生活在瀕臨死亡的恐懼中[1]。臨床上對急性腦梗死的治療講究黃金時期，抓緊“黃金期”能對治療起到事半功倍的效果。而抓牢黃金搶救期的關鍵就是做到早發現、早診斷、早預防。在本次研究中，對急性腦梗死的重要判斷指標進行研究，并將相關研究結果作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院內科在2017年1月-2017年12月收治的25例急性腦梗死患者為研究對象，將其設定為觀察組。另選取同期25名健康體檢者將其設定為對照組。其中觀察組中男14例，女11例。年齡為55歲-75歲，平均年齡（63.4±0.7）歲。神經功能障礙程度為輕度7例，中度13例，重度5例。大梗死患者2例，中梗死患者14例，小梗死患者9例；對照組中男15例，女10例。年齡為47歲-78歲，平均年齡（55.5±0.8）歲。兩組研究對象的性別、年齡差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 檢驗兩組研究對象的同型半胱氨酸和C反應蛋白水平。在清晨讓兩組研究對象保持空腹狀態，采取靜脈血2 mL，隨后離心15 min，轉速為2,500 r/min，完成后提取上清液。使用循環酶法檢測同型半胱氨酸水平，使用乳膠增強免疫比濁法檢測C反應蛋白水平。

1.3 觀察指標 對比觀察兩組研究對象的同型半胱氨酸和C反應蛋白水平檢驗結果。

1.4 統計學方法 將本次研究所涉及到的所有數據依次輸入到SPSS 18.0軟件中，保證輸入無誤后進行統計學處理，用百分比（%）表示計數資料，采用卡方檢驗，用均數±標準差（Mean±SD）表示計量資料，采用t檢驗。以P＜0.05為差異明顯。

2 結果

2.1 兩組檢驗結果對比 與對照組相比，觀察組患者的同型半胱氨酸和C反應蛋白水平更高，結果差異比較具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 不同程度神經功能障礙者檢驗結果對比 梗死體積不同的患者，同型半胱氨酸和C反應蛋白水平也有明顯差異（P＜0.05），見表2。

3 討論

急性腦梗死是內科的常見病癥之一，多發生于中老年群體中，且治療上有相當大的難度，即便是經搶救保住生命，也有很大一部分患者出現殘疾、生活無法自理的情況，給患者和家屬帶來極其沉重的負擔。臨床對于急性腦梗死，強調早發現、早診斷，只有做到這些，才能給后續的治療贏得黃金時間[2]。檢驗患者血液中同型半胱氨酸和C反應蛋白水平能有效判斷患者病情程度，其中同型半胱氨酸能導致動脈粥樣硬化，進而導致腦梗死[3]。發病機制為同型半胱氨酸能促進血栓素產生，對血管內皮造成損傷，讓血栓最終堵塞血管；C反應蛋白能對患者病變程度加以反應。將二者相結合，能提升疾病診斷率。在本次研究中，與對照組相比，觀察組患者的同型半胱氨酸和C反應蛋白水平更高，結果差異比較具有統計學意義（P＜0.05）；同時梗死體積不同的患者，同型半胱氨酸和C反應蛋白水平也有明顯差異（P＜0.05）。

表1 兩組檢驗結果對比（Mean±SD）

表2 不同程度神經功能障礙者檢驗結果對比（Mean±SD）

綜上，同型半胱氨酸和C反應蛋白水平可作為診斷急性腦梗死的重要指標，為病情診斷提供一定的借鑒依據。