光棒、UE可視喉鏡、直接喉鏡在氣管插管中的應用

楊校賢，侯鐵軍，孫燕如，陳曼麗

（1.東莞市常平醫院麻醉科，廣東東莞 523560；2.東莞市常平醫院骨二區，廣東東莞 523560）

氣管插管是在麻醉狀態下通過口腔或鼻腔，經過聲門將氣管內導管置入氣管或支氣管內的方法，用來保障患者呼吸道暢通、為患者提供氧氣或進行呼吸道吸引等，是呼吸道障礙患者的重要搶救措施及全身麻醉手術患者的生命保障。臨床上最早使用的是氣管插管方式是利用直接喉鏡技術，直接喉鏡能夠清晰的觀察到喉部結構、病變位置、病變范圍，但是該技術是有創的，在粘膜下麻醉一般患者不能接受，通常操作時需要進行全身麻醉，會使患者的咽、喉部造成一定的創傷[1]。采用光棒方式是利用發光導管內芯在氣管插管中做引導，因為光棒具有很高的可塑性，所以對喉部的創傷小。隨著醫學水平的不斷提高，UE可視喉鏡被廣泛應用于氣管插管中，該技術可以將咽喉部結構充分暴露出來，進而更準確的引導插管，是目前最常應用于呼吸困難治療中。采用不同的插管方式對患者的血流動力變化和損傷也不同。因此，本文以病例隨機對照展開，探討光棒、UE可視喉鏡、直接喉鏡在氣管插管中的應用。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2018年3月-2019年3月收治的ASA評分I級-II級擬全麻下行外科手術患者116例作為對象，隨機數字表分為光棒組（A組，n=50）、UE可視喉鏡組（B組，n=36）和直接喉鏡組（C組，n=30）。A組男28例，女22例，年齡25歲-84歲，平均（52.25±8.53）歲；B組男16例，女20例，年齡22歲-81歲，平均（51.54±6.31）歲；C組男17例，女13例，年齡24歲-83歲，平均（53.24±5.34）歲，三組患者性別、年齡均無統計學差異（P＞0.05）。……