骨髓涂片聯合血小板參數在血液病臨床檢測中的應用效果

王娟

（深圳市南山區人民醫院檢驗科，廣東深圳 518000）

血液疾病臨床傳統診斷方法多為血液檢測，但該方法在診斷時存在誤差，隨著診斷技術的發展，骨髓涂片在臨床診斷中被廣泛應用，以提高診斷準確率[1]。本文通過對血液病患者臨床資料分析，討論診斷方案，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 我院治療60例血液病患者為實驗組，其中男34例，女性26例，年齡21歲-69歲，平均年齡為（36.72±4.64）歲，按照疾病類型劃分，急性白血病29例，再生障礙性貧血20例，特發性血小板減少性紫癜11例；對照組男性31例，女性29例，年齡為20歲-67歲，平均年齡為（35.82±5.13）歲。兩組上述條件均無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法 所有人員空腹取靜脈血，置入EDTA-K2，應用血細胞分析儀測定血小板計數、血小板壓積、血小板平均體積、血小板體積分布寬度。兩組人員進行骨髓穿刺術，穿刺點為髂后上棘，患者取仰臥位，常規消毒，局麻，將穿刺針向內穿刺至骨髓腔，取骨髓進行檢查。

1.3 觀察指標 血小板參數包括：血小板計數、血小板壓積、血小板平均體積、血小板體積分布寬度。骨髓涂片包括：血小板分布、骨髓增生程度、巨核細胞個數。

1.4 統計學處理 數據資料利用SPSS 19.0軟件統計，計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，采用t檢驗。計數資料采用率（%）表示，采用卡方檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 各組血小板參數差異 實驗組血小板參數同對照組具有顯著差異（P＜0.05），見表1。

表1 各組血小板參數差異（Mean±SD）

表2 骨髓涂片結果差異

2.2 骨髓涂片結果差異 實驗組骨髓涂片檢查結果同對照組存在顯著差異（P＜0.05），見表2。

3 討論

血液疾病指血液循環系統異常出現的疾病，患病后影響患者身心健康及正常生活。血液系統的診斷和檢驗可為臨床治療提供重要依據。各項臨床檢驗技術為臨床診斷血液病的主要方法，現行檢查方法包括骨髓活檢、全血細胞檢查、骨髓涂片檢查、基因學檢查等，不同檢驗方法的檢測結果存在差異，多種方法聯合應用可提高血液疾病診斷的可信度和準確性。

骨髓調節血小板水平，通過骨髓增生程度和血小板數量分析，評價血小板調節功能。骨髓涂片和血小板參數同時檢驗可分析血細胞代謝各個階段，有助于觀察血細胞生成及骨髓代謝。

本研究顯示，骨髓涂片聯合血小板參數為血液疾病診斷重要方法，分析血小板巨核細胞等參數，觀察骨髓狀態，評價血液病發病因素及病情，骨髓涂片檢查分析骨髓細胞數目及性質，觀察血液病病變狀態，兩種方法聯合應用可提高檢驗準確率。

綜上所述，骨髓涂片聯合血小板參數可有效觀察血細胞狀態及骨髓情況，為血液病診斷提供重要依據，降低誤診和漏診率，為臨床進一步治療提供重要依據。