中醫適宜技術參與產后訪視對母乳喂養的影響分析

周玲

（中山市西區翠景社區衛生服務站，廣東中山 528401）

以往參與產后訪視的工作人員主要是非中醫類全科醫師或其助理，但是在改善母乳喂養效果上較不理想[1]。為了通過產后訪視提高母乳喂養率，我社區服務中心開始在產后訪視中實施中醫適宜技術，獲得了較為理想的實施效果，具體內容如下文示。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2018年6月-2019年2月我社區接受產后訪視的220例產婦作為本次研究對象，將產婦隨機分為研究組與對照組，每組各有110例產婦。研究組110例產婦中，年齡20歲-39歲，平均（28.5±3.3）歲；初產婦82例，經產婦28例。對照組110例產婦中，年齡21歲-38歲，平均（28.3±3.6）歲；初產婦85例，經產婦25例。兩組產婦一般資料比較無統計學差異（P＞0.05）。

1.2 一般方法 對照組產婦接受常規產后訪視，主要是由全科醫生或其助理作為訪視人員，在產婦產后3 d-7 d進行第一次上門訪視，結束后一周內進行第二次上門訪視，詢問產婦的母乳喂養情況，并填寫調查問卷。研究組產婦接受中醫適宜技術參與的產后訪視，具體內容是：由中醫全科醫生為產婦發放調查問卷并指導填寫，對產婦進行體質辨識，按照問卷調查結果與體質辨識結果，對產婦實施針對性中醫干預和中醫適宜技術；為其發放中醫產后方式宣傳手冊，手冊內容主要是產后中醫食療方法、乳房中醫保健方法、機體產后中醫調養方法、加快產后體型恢復的中醫保健方法、產后情志調節方法、子宮中醫按摩收縮方法以及嬰兒中醫護理方法等；由中醫全科醫生以電話隨訪的形式了解中醫干預效果。

1.3 評價指標 觀察并對比兩組產婦在產后7 d與產后3個月的中醫知識知曉率和母乳喂養率。

1.4 統計學方法 選擇SPSS 19.0軟件統計數據，用率（%）表示計數資料，用卡方檢驗；用P＜0.05表示對比差異有統計學意義。

表1 兩組產婦的中醫知識知曉率與母乳喂養率對比［n（%）］

2 結果

研究組110例產婦在產后7 d與產后3個月的中醫知識知曉率分別是8.18%、95.45%，母乳喂養率分別是43.64%、90.91%；對照組110例產婦在產后7 d與產后3個月的中醫知識知曉率分別是9.09%、72.73%，母乳喂養率分別是40.91%、63.64%。兩組產婦產后7 d的中醫知識知曉率和母乳喂養率對比無統計學差異（P＞0.05）；研究組產婦產后3個月的中醫知識知曉率和母乳喂養率要顯著高于對照組，有統計學差異（P＜0.05）。見表1。

3 討論

母乳是新生兒與6個月內嬰兒的最佳食物，不僅能為其機體發育保證豐富均衡的營養，而且母乳中的免疫球蛋白還能有效抵御細菌與病毒的侵入，能夠有效增強嬰兒機體抵抗疾病的能力，為嬰兒提供天然的防御屏障[2]。

產婦產后機體康復速度與機體體質有密切關系，以中醫體質辨識角度來防治產后疾病，能夠顯著改善疾病防治效果，通過中醫全科醫生帶領社區全科醫生進行產后訪視，在體質辨識的基礎上，結合產婦產后多虛多瘀的特征，依據產婦自身體質體征進行個性化指導，比如開具中醫保健處方、中醫膳食調理指導等，以中醫體質調護來減少產婦產后疾病的發生。中醫全科醫生還能依據產婦乳汁不足的發生機制進行針對性中醫指導，以此促進乳汁分泌，保證母乳供應充足，從而提高母乳喂養率[3]。此次研究發現，研究組產婦產后3個月的中醫知識知曉率和母乳喂養率要顯著高于對照組（P＜0.05）。結果表明，中醫適宜技術參與產后訪視對母乳喂養有著積極影響，可顯著提高母乳喂養率，值得大力推廣。