健康“小蝌蚪”

蔣凌英

精子成功受孕要過三關

先來看看健康精子是如何闖關找卵子的。“啪啪啪”就是男士們要闖的第一關。男士正常的勃起和射精功能，是小兩口順利完成性生活的首要條件。通過射精，才能將精液送入女性的陰道內。精液中成千上億的鮮活精子就是未來可能成為新生命的寶貴種子。而真命天子卻只有一個。

精液進入陰道的那一刻，激烈的角逐就開始了。“小蝌蚪們”要從宮頸口出發，一直游到輸卵管壺腹部，這是一段大約15厘米的征程。要知道，對于一顆只有50微米長的小精子來說，這距離堪稱一段漫長的馬拉松。

首先，精子們要穿過排卵期透明稀薄的宮頸粘液，才能沖過較為寬闊的子宮腔游到子宮底。但擺在眼前的卻是兩條路——左右兩條輸卵管。女性擁有兩個卵巢、兩條輸卵管，萬一一個卵巢不行了或一條輸卵管堵塞了，還有備用的呢。但是，這就是苦了小精子們，究竟該往哪邊游？卵子只有一顆，不在左邊輸卵管，就在右邊輸卵管。可小精子們伸長脖子也看不見卵子的影子。怎么辦呢？

聰明的精子會循著蛛絲馬跡判斷出正確方向。而那些智商堪憂的精子就只能碰運氣了。因此，在這場艱難的馬拉松比賽中，那些老弱病殘、體力不支、缺乏判斷力的，都會被淘汰。只有強大的實力派才能到達目的地——輸卵管壺腹部。

這就是第二個關卡。此時，原本成千上億的精子只剩下大約300個了。300勇士繼續在黑暗中艱難摸索前行，忽然，前方一顆光芒萬丈的球體在緩緩靠近。哇，是卵子！是卵子！群情激動，目標鎖定！勇士們個個奮勇前行，使出渾身解數釋放頭部的頂體酶（頂體酶是一種消化酶，可以把卵子周圍包裹的顆粒細胞消化松散，以便于精子能夠鉆進卵子）。

第一位勇士成功鉆進卵子的瞬間，卵子就立刻同步啟動透明帶反應，其他精子再也無法鉆進卵子。于是，英雄抱得美人歸，最后一關順利完成。英雄美人合體后——此時該叫受精卵了，受精卵會沿著輸卵管壺腹部慢慢游到子宮腔內，同時悄悄發生變化：一分二、二分四，四分八，慢慢變成囊胚，順便在子宮腔內找一塊肥沃的土壤（子宮內膜）生根發芽。若干天后，就可以借助B超看到那小小的胎芽，砰砰跳動的小心臟。恭喜成功懷孕！

受孕失敗的男性因素

那要是失敗呢？這原因可就多了。育齡夫婦中，大約有15%不孕的，這其中大約40%是男性因素所致。因為上述三關，任何一關都有可能把精子攔在關外，望卵興嘆。比如第一關，當男方勃起功能或射精功能出現障礙，那么不好意思，初賽淘汰。第二和第三關，就要精子們各憑本事了。

人類的受精過程就好比打仗，精子們就是那沖鋒陷陣的勇士。成則生存，敗則亡。成敗與否主要在于：

●快速游動的精子數量

游得快的精子太少，會導致最終游到輸卵管壺腹部的精子太少，精子就很可能無法鉆進卵子。盡管最終只有一顆精子鉆進卵子，但其實也是眾多精子一起努力的結果。

●精子的功能

精子的功能，主要指精子的受精功能以及激活功能。精子的受精能力與精子形態相關。有的精子頂體特別小，頂體酶的含量減少，受精能力大打折扣;還有一些特殊形態的精子，比如大頭、圓頭、針尖樣等精子，受精能力也會嚴重下降，甚至完全喪失。

所以，男性保護健康精子是生育力的關鍵。

不良生活習慣是殺精兇手

●飲食不當

豐富的飲食可提供精子生成所必需的各種蛋白質、鈣、鋅、硒、磷、鎂、維生素A和維生素E等營養物質。如果偏食，就有可能使這些必需的物質缺乏，導致精子數量與質量減低。長時間缺鋅、硒可導致男性生育力減低，精子數量減少、畸形率增加、胚胎發生畸形風險增加。含鋅較豐富的食物有核桃仁、豬肝、黃豆、青菜、干海帶、花生米、蝦皮、墨魚等。研究證實，適當補鋅硒可提高精子活力，改善精子形態，增加受精能力。

●過度勞累、長途騎車

會陰及陰囊長時間處于擠壓狀態，一方面影響前列腺和精囊腺的分泌;另外一方面，睪丸處于長時間缺血狀態，甚至輕微外傷，這些都能影響精液質量。

●不良心理狀態

心理壓力過大、長時間處于過于緊張狀態、抑郁、焦慮狀態、悲觀憂傷等都可導致精液質量下降、生精功能障礙、受孕率降低。

●久坐

久坐是目前最常見的不良生活習慣。每天久坐8小時以上，持續一年以上者，精液質量發生明顯下降。持續三年以上者，精液質量低下者約為46%。同時研究還發現，改變生活習慣，摒棄久坐，增加運動量，每天堅持運動，如快走或慢走、跑步、游泳、球類運動等，有益于精子質量改善。

●吸煙

香煙煙霧中含有使精子發生致突變的誘變物質，不僅可以造成體細胞遺傳物質的損傷，還可以透過血睪屏障影響生殖細胞的成熟與增殖，導致精子DNA鏈斷裂增加，精子畸形率增高。

●酗酒

乙醇對精子密度、活力、活率、形態學及受精能力均具有明顯損害作用。損害程度與開始飲酒的年齡、飲酒量和持續時間密切相關。長期大量飲酒能導致酒精中毒，引起睪丸萎縮、性欲減退、精子畸形率增加、總數及密度減少。慢性酒精中毒者精子存活率低于80%，精子畸形率可高達83%。18歲以前開始飲酒造成的危害明顯甚于18歲以后飲酒的成人。

乙醇可能通過影響性激素的合成間接影響精子，或者直接損害睪丸曲細精管生精上皮細胞，使性腺發生退化性變、睪丸生精功能減退甚至發生萎縮。乙醇對精子也有直接作用，可引起精子形態改變包括頭部脫落、頸中段膨脹、尾端卷曲以及精子凝集。飲酒所致的下丘腦-垂體-睪丸性腺軸功能紊亂，可導致睪丸萎縮、精子啟動、分化、發育及其數量、形態和功能異常。

●性生活頻率不當

適當頻率的性交不僅有利于男女雙方的生理健康和心理平衡，還能改善精液質量，增加受孕機遇。但是，性交過于頻繁，會使精子密度和數量減少，影響配偶受孕，而并非像有些人誤認為的“勤耕才有收獲”。當然，性交次數過少，也會影響配偶受孕。另外，長時間不同房或不射精，精子活力及受精能力也會下降，并非禁欲越久精子質量越好。世界衛生組織（WHO）推薦，禁欲2～7天的精液質量最能反應此階段男性的真實生育力。

如何提高男性生育力

●關心男孩，從小抓起。家有男娃的要特別留心娃的生殖系統：是否按照正常規律發育、小蛋蛋是否在陰囊里、陰囊或者腹股溝是否有腫物鼓出、青春期男孩有沒有長喉結長胡須等。

●養成好習慣。健康飲食戒煙酒，規律作息強身體。

●潔身自好。避免泌尿生殖道的感染，警惕感染性傳播疾病。

●避免生殖器外傷。

●避免接觸有毒有害物質，遠離高溫高輻射環境。

●定期體檢，積極治療慢性全身性疾病。

●尊重生命。無論是藥流還是人流，都會給下次懷孕帶來隱患。如果設想好要不要孩子之前，就認真避孕，莫存僥幸心理。萬一發生意外懷孕，不要輕易流產，生命可貴，慎重再慎重。

做到以上幾點，80%左右的小夫妻基本可以在一年左右成功懷孕。

如果超過一年還是懷不上，要去正規醫院生殖醫學中心找專業醫生。

編輯/葉云